Передозировка диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

Диклофенак передозировка

Диклофенак — это нестероидное противовоспалительное лекарственное средство. Оно относится к классу ненаркотических анальгетиков, применяемых наружно, местно и системно.

Основные сведения

Основным активно действующим компонентом является диклофенак натрия. Вспомогательными компонентами являются: манит, гидроксид натрия, пропиленгликоль, натрия пиросульфат, бензиловый спирт и специальная жидкость для инъекций. Существует несколько форм выпуска: таблетированная, суппозитории ректальные, мази, раствор для инъекций, гель, глазные капли.

Механизм воздействия

Средство обладает выраженным антипиретическим, противовоспалительным и болеутоляющим действием, благодаря способности угнетать синтез простагландинов. Применяемое местно, кроме перечисленных, обладает противоотёчным действием.

Фармакодинамика

Ингибирует активность циклооксигеназы — комплекса ферментов, отвечающих за процесс синтеза простагландинов и тромбоксанов.

Первые являются значимыми в генезе воспалительного процесса, болевых ощущений и лихорадки. Вторые играют весомую роль в свёртывании крови, сужении сосудов, повышении АД и активации процесса агрегации тромбоцитов.

Анальгетический эффект обусловлен ингибированием локальной выработки простагландинов и иных субстанций, повышающих чувствительность рецепторов боли к раздражению.

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

Диклофенак относится к ненаркотическим анальгетикам

  • Противоревматический эффект обуславливается противовоспалительным и обезболивающим воздействием активного вещества — диклофенака.
  • Антипиретический эффект осуществляется благодаря прямому влиянию на терморегулирующий центр в гипоталамусе.
  • Считается, что диклофенак снижает формирование простагландинов в гипоталамусе.

Фармакокинетика

После внутреннего приёма капсул в кишечнорастворимой оболочке вещество полноценно и быстро всасывается. Однако терапевтический эффект может несколько отсрочиться ввиду наличия кишечнорастворимой оболочки.

После одноразового приёма наибольшая концентрация в кровотоке достигается спустя 2 часа и соответствует 1,5 мкг на мг. Уровень абсорбции напрямую зависит от дозовых показателей. Процесс метаболизма происходит в печени.

Быстрое всасывание вещества происходит и в случаях применения наружно через кожу.

Связь с плазменными белками соответствует 99,7%, в большей степени с альбумином 99,4%.

Период полувыведения — 3-6 часов. Проникает сквозь плацентарный и гематоэнцефальный барьеры.

Клиренс вещества соответствует 263 ±56 мл в минуту. Завершающий период полувыведения равен 1-2 часам.

60% элиминации производится мочой в форме глюкуроновых конъюгатов и метаболитов. В неизменной форме элиминируется 1% вещества. Оставшийся процент элиминируется желчью  и с калом.

Показания

Основным назначением диклофенака являются такие состояния:

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

Применяется при воспалительных заболеваниях ОДА

  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • ревматизм;
  • артрозы;
  • иные заболевания ОДА воспалительного и дегенеративного происхождения.

Кроме перечисленных показаний препарат применяют при расстройстве менструального цикла, аднексите.

Противопоказания

При значительной многофункциональности у медикамента существует ряд противопоказаний. Среди них:

  • пептическая язва желудка и 12-типерстной кишки в состоянии обострения;
  • нарушение функции кроветворения;
  • беременность (III триместр) и лактация;
  • индивидуальная непереносимость составляющих;
  • астма, спровоцированная ацетилсалициловой кислотой (в анамнезе);
  • возрастная группа до 6 лет.

С большой осторожностью назначают при имеющихся диспептических явлениях хронического и рецидивирующего характера, патологиях почек и печени, повышенном АД, сердечной недостаточности хронической формы, риске кровотечений, а также пожилым людям.

Побочные действия

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

Возможны побочные эффекты

Наиболее частыми побочными эффектами являются следующие:

  • кровотечение в скрытой форме (рвота с кровяными вкраплениями, мелена и др.);
  • эрозийные и язвенные поражения ЖКТ;
  • перфорация кишечника;
  • увеличение показателей ферментов печени;
  • фульминантный гепатит.

Вероятность передозировки

Ожидаемая польза от диклофенака возможна лишь при правильном приёме. И дело не только в учёте противопоказаний и негативных воздействий.

Важно знать взаимодействие лекарства с другими препаратами. Диклофенак применяют в комплексной терапии при конкретном серьёзном заболевании.

Только лечащий врач может назначить лечение, зная правильное сочетание препаратов.

Совместимость

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

Нужно правильно сочетать с другими препаратами

Чтобы приём препарата не обратился во вред, его применение желательно только с одобрения врача.

Так, данное средство в сочетании с циклоспорином может спровоцировать недостаточность почек. Совместный приём с гликозидами — сердечную недостаточность.

Дикофенак снижает терапевтический эффект мочегонных средств.

Приём с другими нестероидными препаратами может привести к более серьёзным последствиям.

Симптоматика

Игнорируя инструкционные и врачебные рекомендации, вполне возможно спровоцировать отравление диклофенаком. А совместное применение некоторых препаратов может продублировать эффект, что чревато переизбытком вещества. Если неправильно принимать диклофенак, передозировка будет иметь такие симптомы:

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

При передозировке возможны боли и спазмы в желудке

  • весьма сильные головные боли и головокружения;
  • болевые ощущения и спазматические явления в желудке;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • излишняя нервозность;
  • потеря сознания;
  • в острой форме вероятно развитие почечной недостаточности;
  • аллергические проявления.

Меры помощи и терапия

Если вы наблюдаете симптомы передозировки, то должны знать, что в подобном случае делать. Ведь острая интоксикация веществом чревата нарушением функции почек, сердца, печени.

Более того, она может спровоцировать летальный исход. Первоочередной мерой является вызов медиков.

Самостоятельная помощь

До приезда бригады скорой помощи вы должны сделать ряд стандартных мер:

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

Промыть желудок водой и принять сорбенты

  • промыть ЖКТ путём принятия 1-3 стаканов тёплой воды;
  • спровоцировать рвотный рефлекс;
  • принять сорбент;
  • обеспечить частое, но дозированное питьё, и тепло.

В условиях стационара

Дальнейшее лечение будет происходить в клинике. Больного обследуют на предмет наличия признаков и возможных осложнений.

Специфического антидота к диклофенаку не существует. При наблюдении судорог больному введут инъекционно диазепам. Далее лечение будет направлено на устранение симптомов.

Поделитесь с друзьями:

Ваша оценка:

Источник: https://otravlenie911.com/lekarstvami/diklofenak-peredozirovka.html

Отравление Диклофенаком

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

Диклофенак выпускается в виде мази, таблеток, капсул, суппозиториев, но большей эффективностью обладает лекарственная форма в виде раствора, которую вводят внутримышечно. Диклофенак имеет приемлемую цену, отпускается через аптеки без рецептурного назначения врача, но это не значит, что препаратом можно лечиться самостоятельно. Только лечащий доктор может рассчитать точную дозировку и назначить курс лечения Диклофенаком.

Что за препарат Диклофенак

Диклофенак содержит уксусную кислоту и относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарственное средство имеет противовоспалительное, умеренное жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Угнетает синтез простагландинов. Раствор Диклофенака помещен в ампулы, преимущественно из темного стекла, объем ампулы 3 мл. В одной ампуле содержится 75 г активного лекарственного вещества.

Раствор не имеет цвета, на вид прозрачный, с характерным запахом бензилового спирта.

Кроме активного вещества, в состав уколов входят:

  • пиросульфит натрия;
  • пропиленгликоль;
  • бензиловый спирт;
  • гидроксид натрия;
  • маннит;
  • специальная очищенная вода (для инъекций).

Внимание! При различных патологических состояниях врачи рекомендуют использовать жидкую форму лекарства, которая вводится только внутримышечно. Благодаря такому введению препарата, активное вещество начинает действовать незамедлительно, тем самым облегчая неприятные симптомы различных заболеваний.

При каких болезнях нужно применять

Проникая в организм, лекарственный препарат быстро всасывается в кровь и с ее током разносится к местам воспалительного процесса. Через непродолжительное время после введения Диклофенака, больной отмечает мощный болеутоляющий эффект.

Кроме того, снижается высокая температура тела, устраняется непосредственно сам воспалительный процесс, уменьшается отечность и покраснение пораженных тканей, восстанавливается нормальное функционирование многих органов.

Диклофенак применяется при:

  • головных болях и мигренях;
  • болезненности в области почек и печени;
  • высокой температуре тела;
  • отитах;
  • пневмониях;
  • синуситах;
  • ангине;
  • в постоперационном периоде;
  • воспалительных процессах в бронхах и трахее;
  • переломах костей;
  • растяжениях мышц, связок, сухожилий;
  • вывихах;
  • ревматизме;
  • артрите ревматоидного происхождения;
  • подагре;
  • болезни Бехтерева;
  • миалгии;
  • остеохондрозе;
  • невралгии;
  • остеоартрозе;
  • в офтальмологии (конъюнктивит, травма глаза).

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечениеУзнайте о передозировке Пенталгином: симптомы и первая помощь.

Все об отравлении Найз: причины, симптомы передозировки, первая помощь и лечение.

Точную дозировку рассчитывает только лечащий доктор исходя из заболевания, возраста и веса пациента. Самостоятельное применение Диклофенака недопустимо, иначе можно нанести непоправимый вред своему организму.

Противопоказания к использованию

Прежде чем начать курс лечения препаратом, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить, нет ли возможных противопоказаний к применению Диклофенака. Лекарство нельзя использовать, если имеется:

  • воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка;
  • бронхиальная астма;
  • воспаление слизистой кишечника;
  • гиперчувствительность к любым составляющим Диклофенака;
  • язва желудка или кишечника;
  • период беременности или лактации;
  • детский возраст до 3 лет.

Внимание! Перед использованием препарата необходимо тщательно ознакомиться с прилагающийся к нему инструкцией.

Передозировка Диклофенака

В некоторых случаях при неправильном использовании медицинского средства или при превышении рекомендованных доз Диклофенака могут возникнуть симптомы передозировки. Интоксикация сопровождается:

  • головной болью;
  • потемнением в глазах;
  • помутнением рассудка;
  • головокружениями;
  • судорогами в конечностях;
  • тахикардией;
  • рвотой (консистенция кофейной гущи);
  • поносом черного цвета;
  • бледностью кожного покрова;
  • низким артериальным давлением.

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

Лечение интоксикации

Больному нужно обеспечить полный покой и провести необходимые мероприятия по оказанию первой помощи.

Пострадавшего стараются напоить большим объемом теплой жидкости с добавлением в нее соли или соды (промывание желудка). После выпитого объема жидкости должна начаться рвота.

Если рвотные позывы не наступают, нужно вызвать их искусственным путем, надавливая двумя пальцами на корень языка больного человека.

Как только рвота станет чистой и прозрачной, пострадавшему дают адсорбирующее вещество (Полифепан или уголь активированный). Адсорбенты способствуют поглощению токсических веществ и мягкому их выведению из организма.

Важно! Рвота цвета кофейной гущи и темный кал говорят о внутреннем кровотечении. В этом случае немедленно вызвать скорую помощь. Промывать желудок нельзя.

После улучшения самочувствия пострадавшему обеспечивают усиленный питьевой режим (дают морсы, теплый сладкий чай, компоты, чистую воду без газа). Также после перенесенного отравления пострадавшему нужно соблюдать щадящую диету (исключить жареное, острое, соленое).

Читайте также:  Что сделать, чтобы после алкоголя не тошнило

Если состояние пострадавшего ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь, в противном случае последствия от передозировки Диклофенаком могут оказаться очень серьезными. При кровотечениях в ЖКТ медики вводят Этамзилат путем внутривенных инъекций.

Для повышения артериального давления назначают препараты Норадреналин, другие препараты для повышения АД. Для того чтобы восполнить объем циркулирующей крови ставят внутривенные капельницы с 5% глюкозой, натрием хлоридом или раствором Рингера-Локка. При значительных кровопотерях необходимо переливание крови, введение кровозаменяющих растворов или плазмы.

Побочные эффекты

При применении лекарственного средства у некоторых людей могут наблюдаться побочные реакции. Со стороны желудочно-кишечного тракта иногда возникает тошнота, рвота, болезненность в области живота, вздутие, расстройство пищеварения (поносы или запоры), резкое снижение веса, кровотечения в кишечнике или в желудке.

Со стороны внутренних органов – панкреатит, гепатит, нефрит, скопление жидкости в тканях и конечностях. Со стороны нервной системы – головная боль, нарушение координации при движении, раздражительность, потеря сна, быстрая утомляемость, судороги.

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечениеРодителям на заметку! Отравление жаропонижающими у детей: симптомы, первая помощь.

Узнайте о передозировке и отравлении Парацетамолом: симптомы, помощь, лечение.

Все об отравлении Анальгином: показания к применению, побочные эффекты.

На кожном покрове человека могут наблюдаться такие реакции, как сыпь, зуд, отслойка эпидермиса, отеки тканей, образование гематом. Кроме того, у пациента может повыситься кровяное давление, возникнуть анафилактический шок.

Если наблюдается хоть один из перечисленных побочных эффектов, прием Диклофенака нужно прекратить, а больного незамедлительно показать специалисту. Только врач может решить, опасно или неопасно продолжать лечение данным препаратом.

Заключение

Несмотря на то что Диклофенак приносит большую пользу при лечении многих заболеваний, необходимо помнить и о возможном вреде от лекарства.

Особенно это касается тех, кто привык покупать и использовать медицинские препараты без назначения врача.

Необходимо помнить, что любая форма Диклофенака является мощным лекарственным препаратом, принимать который безопасно только в определенной дозировке.

Источник: https://1pooknam.ru/meditsina/otravleniya/otravlenie-diklofenakom.html

Диклофенак уколы: инструкция по применению

Диклофенак – наиболее известный представитель медикаментов класса НПВС, согласно инструкции по применению при введении в виде уколов начинает действовать быстрее. Это является преимуществом перед другими лекарственными формами.

Благодаря мощному обезболивающему и выраженному противовоспалительному эффекту, его рассматривают как препарат первой линии при терапии многих заболеваний, но основная область применения Диклофенака – хирургия, неврология, ревматологическая ортопедия, травматология.

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

Фармакологические свойства препарата

Подробное описание медицинского препарата Диклофенак приведено в официально утвержденной инструкции по применению.

Сообщается, что в анатомо-терапевтически-химической системе классификации, подразделяющей все лекарства в соответствии с их действием, Диклофенаку присвоен код M01AB05.

Это говорит о его принадлежности к группе противовоспалительных и противоревматических препаратов. По химической структуре и характеру активности Диклофенак классифицируется как НПВС из разряда производных фенилуксусной кислоты.

Основное предназначение медикамента – терапия заболеваний костно-мышечной системы. Он обладает типичными для этой категории препаратов свойствами:

  • интенсивным противовоспалительным воздействием;
  • жаропонижающим действием (по антипиретической активности не уступает Ибупрофену);
  • мощным анальгетическим эффектом.

Состав раствора Диклофенака

Препараты, содержащие Диклофенак, производят многие фармацевтические компании – российские и зарубежные. Терапевтическая линейка представлена всеми лекарственными формами выпуска: ампулы с раствором содержат дозу Диклофенака, безопасную и достаточную для достижения необходимого лечебного эффекта.

Существуют формы, подходящие для детей – свечи, мази, таблетки, а вот инъекционный раствор ребенку противопоказан.

Активное вещество присутствует в инъекционной смеси в виде натриевой соли, дозировка рассчитана на взрослого человека (старше 18 лет) и составляет 25 мг/мл. Диклофенак раствор предназначается исключительно для внутримышечного введения.

По внешнему виду – это прозрачная жидкость без цвета или с небольшим желтоватым оттенком, разлита в стеклянные ампулы вместимостью 3 мл.

В картонной пачке может находиться 5 либо 10 герметически запаянных сосудов. При вскрытии такой ампулы должен ощущаться приятный запах, его дает бензиловый спирт, применяемый в качестве консерванта и антисептика. Согласно инструкции в ампулах также содержатся:

  • пропиленгликоль – растворитель;
  • маннитол – диуретическое средство;
  • натрия дисульфит – антиоксидант;
  • гидроксид натрия – агент для создания щелочной среды (pH 8.4);
  • стерильная инъекционная вода.

Как действует Диклофенак в уколах

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

Диклофенак считается сравнительно безопасным лекарственным средством. Его механизм действия заключается в неселективном блокировании фермента циклооксигеназы, отвечающего за выработку простагландинов – ведущего звена в патогенезе воспаления, болевого синдрома, лихорадки.

Диклофенак действует через центральные механизмы и на периферическом уровне. Для чего применяют уколы:

  • облегчают симптомы воспаления;
  • подавляют болевой синдром, возникающий после травмы, при физической нагрузке или сохраняющийся в состоянии покоя;
  • уменьшают утренние отеки в районе воспаления, скованность в движениях;
  • купируют послеоперационную боль или воспалительный процесс, неврологические проявления;
  • повышают функциональные возможности пораженных суставов, способствуют увеличению объема движений;
  • снимают тяжелый приступ мигрени;
  • снижают выраженность кровопотери и схваткообразные боли при первичной дисменорее.

Чтобы принять решение о целесообразности включения Диклофенака в схему лечения недуга, следует взвесить всю его пользу и вред для организма. Чем опасен Диклофенак в уколах? В ряде исследований показан достаточно высокий профиль безопасности при коротких курсах.

Недостаток Диклофенака – риск серьезных побочных эффектов со стороны сердца и сосудистой системы, включая развитие кардиоваскулярных заболеваний (инсульт, ЗСН, инфаркт миокарда). Стоит принять во внимание и другие факторы:

  • болезненность процедуры;
  • необходимость наличия специальных навыков – знания и соблюдения техники инъекционного введения лекарств;
  • психологический дискомфорт;
  • возможные осложнения после инъекций – формирование инфильтрата (иначе шишки, уплотнения на коже), гематомы, нарыва;
  • риск прокола иглой кровеносного сосуда, его закупорки, вероятность повреждения нервного ствола, занесения инфекции, воспаления мягких тканей.
  • Достоинством служит то, что при парентеральном способе введения обеспечивается:
  • быстрая доставка активного компонента к месту действия (кровоток, очаг воспаления, пораженные ткани, синовиальная жидкость);
  • точность дозировки;
  • высокая степень абсорбции;
  • рациональность применения – при меньшей дозировке удается получить достаточный фармакологический эффект;
  • независимость от работы и состояния ЖКТ;
  • исключение барьерной функции печени (эффект «первого прохождения»), влияния пищеварительных ферментов;
  • отсутствие побочных действий на пищеварительную систему в виде изъязвления слизистой оболочки, кровотечений.

Установлено, что при применении в терапевтических дозах лекарство не провоцирует разрушение хрящевой ткани.

Кода можно колоть Диклофенак: уколы незаменимы при опасных состояниях, нестерпимой боли, когда требуется экстренная помощь и временной фактор – решающий, или когда больной по каким-то причинам не в состоянии проглотить таблетку.

Срок действия: после укола Диклофенака облегчение может наступить уже через 5-30 мин.

Согласно инструкции, максимальная плазменная концентрация достигается спустя 20 мин, в синовиальной жидкости максимум отмечается через 2-4 ч и удерживается в течение 12 ч. Препарат снимает болевые симптомы на несколько часов.

Активное вещество способно проникать в грудное молоко. Процессы биотрансформации происходят в печени, 2 метаболита проявляют слабую активность.

Через сколько времени содержащийся в уколе Диклофенак выводится из организма: биологический период полувыведения – 1-3 ч. Около 60% поступившей дозы уходит с мочой, остальная часть экскретируется с желчью.

Показания к применению уколов Диклофенак

Это наиболее изученный препарат и много от чего помогает, потому назначают его чаще других. Служит средством для симптоматического лечения – облегчает страдание только на момент использования, на первопричину и прогрессирование патологического процесса не влияет. Основные показания для инъекций:

  • ревматические болезни суставов – любые артриты, болезнь Бехтерева, деформирующий остеоартроз;
  • разные формы спондилоартрита;
  • ревматические процессы в околосуставных мягких тканях;
  • острые боли при поясничном радикулите, при остеохондрозе, другом поражении позвоночника, при воспалении неревматической природы;
  • туннельный синдром, мигренозный статус (серия тяжелых приступов), невралгия, в т.ч. зубная боль;
  • подагрическая атака;
  • боль после операции или связанная с массивным повреждением, воспалительный отек на месте раны;
  • почечная, печеночная (желчная) колика.

Инструкция по применению

Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение

Инъекции назначает врач, он же определяет продолжительность и периодичность применения. При принятии решения исходить он будет из вида заболевания, степени тяжести состояния пациента, цели терапии. Общее правило назначения и дозирования НПВС – минимальная эффективная дозировка при максимально коротком курсе лечения.

Когда лучше колоть Диклофенак – утром или вечером: не имеет значения, этот момент в инструкции никак не оговаривается. Производитель лишь не рекомендует ставить уколы 2-3 дня подряд и сообщает, что стандартная (безопасная) суточная доза – 1 ампула (75 мг).

В тяжелых случаях допускается производить 2 инъекции в течение суток с обязательным перерывом в несколько часов.

С чем колоть Диклофенак: препарат полностью готов к применению, разведения не требует.

Куда делают укол при зубной боли: Диклофенак применяют строго согласно инструкции – внутримышечно. Как средство от температуры инъекция разрешается только в случаях, когда другие формы (таблетки, свечи) не сбивают жар и не обезболивают.

Как делать укол Диклофенак в соответствии с инструкцией:

  1. Для укола выбрать внешнюю верхнюю четверть ягодицы.
  2. Вымыть руки, обработать края ампулы антисептиком, подготовить иглу.
  3. Убедиться, что раствор в ампуле прозрачный, без осадка.
  4. Уложить больного на бок.
  5. Провести обеззараживание кожи, обработав инъекционное поле с помощью ватки со спиртом.
  6. Вводить иглу глубоко.
  7. Выпускать раствор медленно.
  8. Хранить остатки запрещено.
Читайте также:  Прибор для измерения электромагнитного излучения и поля

Пациентов нередко волнует вопрос: болючие уколы Диклофенака или нет? Действительно, многие отмечают, что Диклофенак – довольно болезненный укол, сильная боль возникнет или нет, точно сказать нельзя, т.к. это индивидуальная реакция организма.

Как колоть: чтобы укол был менее больным, инъекции рекомендуется производить в ягодичные мышцы поочередно, то с правой, то с левой стороны. Еще одна рекомендация, как ставить Диклофенак уколы правильно: непосредственно перед введением согреть ампулу с раствором в ладонях.

Такая тактика поможет уменьшить болевые ощущения от инъекции за счет того, что действующее вещество активизируется, быстрее всосется в кровь и начнет обезболивать.

Если состояние пациента позволяет, желательно скомбинировать внутримышечную инъекцию с пероральной или ректальной формой Диклофенака.

Важно не превышать предельную суточную дозировку – 150 мг, при купировании мигрени – 175 мг (это максимум только для первого дня, далее дозу нужно снижать).

С чем колоть в комплексе? Существуют препараты, в составе которых в качестве второго действующего компонента присутствует вещество, оказывающее местное анестезирующее действие (например, Олфен-75 с лидокаином), что позволяет усилить обезболивающий эффект, уменьшив болезненные ощущения от самого укола. Самостоятельно смешивать в одном шприце раствор Диклофенака с препаратом для местной анестезии (с новокаином, лидокаином) запрещено. С какими витаминами колоть? Чаще всего врачи назначают цианокобаламин (В12), но он применяется отдельно (используются разные шприцы).

При превышении рекомендуемой разовой или суточной дозы возможна передозировка. Обычно она дает о себе знать уже в течение ближайшего часа. Самыми примечательными симптомами при передозировке Диклофенаком в уколах выступают: головокружение, диарея, рвотный рефлекс, слабость, шум в ушах, помутнение сознания, ощущение нехватки воздуха, обморок.

Соблюдать осторожность должны пациенты с подтвержденной ХСН, нарушением обмена жиров, заболеваниями печени, почек, дыхательных путей, соматическими болезнями, аллергией. Проконсультироваться с врачом и неукоснительно соблюдать установленную дозировку необходимо при сахарном диабете, артериальной гипертензии, язве желудка.

К факторам риска также относят:

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • пожилой возраст;
  • ослабленный иммунитет;
  • длительный прием медикаментозных средств.
  1. Для уколов Диклофенака противопоказания следующие:
  • непереносимость компонентов раствора или нестероидных средств;
  • астматическая триада;
  • рецидив язвы, осложнение в виде перфорации, кровотечения;
  • стойкое снижение или выпадение функций печени, сердца, почечная дисфункция;
  • нарушения процесса свертывания крови;
  • сделанное недавно аортокоронарное шунтирование;
  • выявленная сильная гиперкалиемия;
  • хроническое воспалительное заболевание отделов пищеварительного тракта в стадии обострения;
  • детский и подростковый возраст (менее 18 лет);
  • последний триместр беременности;
  • период лактации.
  • В ходе клинических исследований выявлены многочленные побочные действия Диклофенака, при применении его в виде уколов чаще всего обнаруживались:
  • реакции гиперчувствительности, анафилаксия, псевдоаллергия;
  • падение артериального давления;
  • головная боль, вертиго, постоянная тяга ко сну;
  • острая форма ишемической болезни, снижение функций сердца, инфаркт;
  • сильное сердцебиение, боль в области грудной клетки;
  • бронхиальная астма;
  • боль в области живота, явления диспепсии, тошнота;
  • воспаление слизистой желудка, рвота с примесями кровянистых выделений, черный полужидкий стул, истечение крови в полости органов ЖКТ;
  • повышение активности фермента АлАт в крови, свидетельствующее о проблемах с печенью, гепатит;
  • высыпания на коже, зуд;
  • отек, шишка в месте постановки укола, неприятные ощущения.

Отпускается Диклофенак по рецепту или нет: как многие лекарства системного действия, продается при предъявлении рецепта врача. Годен раствор в течение 2 лет. Хранить его следует в заводской таре в затемненном месте. Диапазон температур для хранения – 15-25 градусов. Цена пачки уколов (10 ампул) колеблется от 30 до 50 рублей.

Ближайшими аналогами Диклофенака по спектру действия считают инъекционные растворы марок:

  • Мелоксикам;
  • Мовалис;
  • Артрозан;
  • Кеторолак;
  • Мовасин;
  • Элокс-СОЛОфарм;
  • Мелбек;
  • Амелотекс;
  • Артоксан.

Эффективной заменой выступают витаминсодержащие комбинированные препараты с Диклофенаком, выпускаемые в виде капсул с модифицированным высвобождением (Нейродикловит, Блокиум В12, Клодифен Нейро), и комбинации с другими активными веществами – лидокаином, парацетамолом (Диклокаин, Олфен-75, Паноксен). Только лечащий врач может подсказать, какой препарат лучше выбрать в конкретном случае.

Источник: https://proartrit.ru/diklofenak-ukolyi-instruktsiya-po-primeneniyu/

Диклофенак передозировка

Диклофенак, передозировка которого угрожает развитием тяжелых системных нарушений, требует строгого соблюдения рекомендованных доз.

Что за препарат Диклофенак?

Диклофенак представляет собой лекарственное средство, относящееся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Используется чаще других лекарственных средств данной группы, поскольку обладает высоким уровнем безопасности и эффективности.
Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечениеОтносится к производным фенилуксусной кислоты. Главное действие препарата определяется способностью подавлять синтез медиаторов воспаления. Диклофенак тормозит активность фермента циклооксигеназы, что приводит к угнетению выработки простагландинов.

Такой механизм действия гарантирует сильное болеутоляющее и противовоспалительное действия.

  • глазные капли;
  • мази;
  • гели;
  • таблетки;
  • суппозитории;
  • раствор для инъекций.

Основным действующим веществом каждой лекарственной формы является диклофенак натрия или калия, который дополняется вспомогательными компонентами.

Терапевтический эффект обусловлен ингибированием синтеза медиаторов воспаления. Обладает достаточно высоким профилем безопасности.

Токсичность препаратов данной группы определяется активностью в отношении циклооксигеназы. Диклофенак имеет низкую токсичность.

В кровяное русло, независимо от способа применения, всасывается быстро. Связь с альбуминами плазмы почти полная. Связываясь с белками плазмы, способен вытеснять препараты других групп.

При каких болезнях нужно применять?

Основное применение Диклофенака определяется его способностью подавлять боль и признаки воспалительной реакции организма. Способность накапливаться в полости суставов позволяет использовать лекарственное средство при ревматизме, артрозах и артритах.

Эффективно снимает боль при наличии дегенеративных, воспалительных процессов в позвоночнике.

Широко применяется в практике офтальмологов при лечении воспалительных заболеваний глаз, последствий травм, оперативных вмешательств. Купирует посттравматические, невралгические боли, мигрень, обострение подагры. Хорошо зарекомендовал себя при менструальных болях, воспалительной патологии органов женской половой сферы.

ЧИТАТЬ  Афобазол передозировка

При назначении лекарственного средства должны быть учтены факторы риска, к которым относятся:

  • патология ЖКТ;
  • сопутствующие заболевания внутренних органов;
  • длительность применения;
  • возраст, вредные привычки;
  • сочетанный прием с препаратами других групп.

Имея относительно короткий период действия, снимает болевой синдром и признаки воспаления на момент использования. Предназначается для симптоматической терапии.

Противопоказания к использованию

Использование лекарственного средства ограничивают следующие заболевания:

  • язвенная болезнь желудка;
  • эрозивный гастрит, колит;
  • заболевания крови;
  • беременность, период лактации;
  • индивидуальная непереносимость;
  • тяжелые нарушения печени, почек;
  • бронхиальная астма;
  • патология периферических, церебральных сосудов.

Диклофенак влияет на сократительную способность матки. Противопоказан при беременности ввиду тератогенного действия на плод. Использование в последнем триместре вызывает формирование пороков развития. Всасывается с грудным молоком в небольшом количестве, но способен вызвать негативные последствия у младенцев.

Передозировка Диклофенака

Риск развития интоксикации могут вызвать следующие причины:

  1. Нарушение рекомендованных доз и интервала между приемами лекарства.
  2. Отсутствие учета факторов риска.
  3. Случайные или намеренные действия.

Специфических симптомов передозировки не существует. Создание высокой концентрации препарата в крови проявляется местными и системными нарушениями.

Появление тошноты, рвоты, абдоминальных болей на фоне лечения препаратом не должно оставаться без внимания. Внезапная резкая слабость указывает на наличие внутреннего кровотечения. В совокупности с другими симптомами – это угрожающее жизни состояние.

Отмечается развитие метаболической энцефалопатии, для которой характерны следующие симптомы:

  • нарушение сознания;
  • сниженная зрачковая реакция;
  • вестибулопатия;
  • симметричная неврологическая симптоматика;
  • судороги.

При попадании больших доз Диклофенака в организм ребенка, кроме диспепсического синдрома, развиваются судороги, угнетение дыхания, кома. Детям инъекционные формы препарата не назначают.

Клеткам печени необходимо большое количество энергии для обеспечения ферментативных процессов. При передозировке лекарства развивается ферментопатия. Токсическое поражение печени обусловлено тканевой гипоксией и гемодинамическими нарушениями.

Использование лекарственных форм для наружного применения не создает угрозы развития интоксикации при нормальной переносимости препаратов этой группы. Диклофенак обладает незначительной системной абсорбцией при наружном использовании.

Лечение интоксикации

Появление признаков передозировки требует немедленной отмены лекарства, оказания неотложной квалифицированной помощи. Лечение должно быть комплексным, направленным на ликвидацию симптомов интоксикации организма. Специфического антидота не существует.

Первая помощь заключается в проведении мероприятий, направленных на прекращение дальнейшего поступления препарата в кровяное русло. Для этого необходимо промыть желудок, дать сорбент.

Пострадавшему необходимо выпить до 3 л воды. Процедуру проводят до получения чистых промывных вод. Для предотвращения аспирации нельзя допускать рвоту у детей, пострадавших с измененным сознанием, беременных.Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечение
Врач скорой помощи на догоспитальном этапе желудок промывает при помощи зонда. Начинает внутривенное введение жидкости с целью детоксикации организма. Купирует судорожный синдром.

В условиях стационара проводятся диагностические мероприятия, обеспечивается контроль за всеми функциями организма. Гемодиализ, гемосорбция в случае передозировки Диклофенаком малоэффективны из-за тесной связи с альбуминами плазмы крови.

Проводится симптоматическая терапия, которая обеспечивает стабильность гемодинамики, способствует восстановлению нормального функционирования организма.

Побочные эффекты

Возникновение нежелательных реакций при использовании лекарственного средства определяют следующие характеристики:

  • структура и фармакокинетика вещества;
  • доза и лекарственная форма;
  • длительность применения;
  • индивидуальные особенности организма.

Чаще всего побочные эффекты возникают со стороны пищеварительного тракта. Это обусловлено не только местным, но и системным действием лекарства. Токсическая гастродуоденопатия проявляется развитием язв и эрозий слизистой оболочки. Характерно развитие тошноты, рвоты, боли в области живота после применения больших доз лекарства.

Читайте также:  Передозировка аскорбиновой кислотой: симптомы отравления глюкозой у ребенка и взрослого, последствия и методы лечения

ЧИТАТЬ  Никотиновый передоз

Клинические признаки часто отсутствуют благодаря анальгезирующему эффекту. Такая ситуация наблюдается у лиц пожилого возраста.

Ульцерогенное действие препарата выражено слабо по сравнению с другими нестероидными средствами.
Передозировка Диклофенаком: симптомы, первая помощь и лечениеСо стороны кроветворной системы возможно развитие нарушений гемопоэза, анемии.

Нефропатия развивается как результат ингибирования синтеза простагландинов в почках. Проявляется развитием интерстициального нефрита. Реже отмечаются признаки нефротического синдрома, почечной недостаточности.

Любая лекарственная форма препарата может вызвать развитие местных побочных проявлений. Парентеральное введение лекарства может сопровождаться чувством жжения в месте укола, образованием плотного болезненного инфильтрата, формированием абсцесса.

Побочные действия вследствие наружного применения лекарственного препарата проявляются покраснением, зудом, жжением, кожными высыпаниями. В тяжелых случаях отмечаются системные реакции организма в виде генерализованной сыпи, аллергических реакций.

Предупредить развитие побочных реакций лекарственного вещества можно, учитывая все риски осложнений.

Чем вызван Ваш интерес к информации?

Источник: https://travanulsya.ru/vidy/lekarstvami/diklofenak-peredozirovka

Диклофенак* MedAnalog.ru

Лекарственное вещество, которое является производным уксусной кислоты и относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Механизм действия

Попадая в организм, диклофенак быстро поступает в кровь и с током крови достигает места воспаления. Оказывает непосредственно местное мощное болеутоляющие действие, снижает температуру тела, устраняет процесс воспаления, уменьшает отечность, покраснения тканей, восстанавливает утраченные функции органов.

Показания к применению

  • Снижение температуры тела;
  • Головная боль;
  • Боли в области печени и почек;
  • Синуситы (воспаления придаточных пазух носа);
  • Отиты (воспаление среднего уха);
  • Ангины;
  • Воспалительные заболевания трахеи и бронхов;
  • Пневмонии (воспаление легких);
  • Болевые ощущения после операционных вмешательств;
  • Растяжение, разрывы связок, мышц;
  • Вывихи суставов;
  • Переломы костей;
  • Ревматоидный артрит;
  • Ревматизм;
  • Болезнь Бехтерева (нарушение движения в суставах позвоночника и конечностей);
  • Деформирующий остеоартроз;
  • Остеохондроз;
  • Подагра;
  • Невралгии (воспаление нервов);
  • Миалгии (воспаление мышц);
  • Конъюнктивиты, кератиты (воспаление оболочек глаза);
  • Травмы глазного яблока;
  • Операционные вмешательства в офтальмологии.

Противопоказания к применению

  • Гиперчувствительность к препарату;
  • Гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);
  • Колит (воспаление слизистой оболочки кишечника);
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Бронхиальная астма;
  • Беременность;
  • Период кормления грудью;
  • Детский возраст до 3х лет.

Побочные действия

    • Тошнота;
    • Рвота;
    • Резкое похудение;
    • Вздутие живота;
    • Боли в животе;
    • Расстройство стула (диареи, запоры);
    • Желудочно-кишечные кровотечения;
    • Гепатит (воспаление печени);
    • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
    • Нефрит (воспаление почек);
    • Отеки мягких тканей в области лица и конечностей;
    • Головная боль;
    • Головокружение;
    • Шаткость при походке;
    • Нарушение координации движений;
    • Бессонница;
    • Раздражительность;
    • Быстрая утомляемость;
    • Нарушение чувствительности, «ползанья мурашек», покалывания кожи верхних и нижних конечностей;
    • Судороги;
    • Спазм гладкой мускулатуры бронхов;
    • Повышение артериального давления;
    • Анафилактический шок;
    • Сыпь, зуд, отек кожных покровов;
    • Синдром Лаела (отслойка эпидермиса – рогового слоя кожи);
    • Гематомы на теле.

Передозировка диклофенаком

В случае начатого лечения самостоятельно или при превышении назначенной дозы могут развиться симптомы передозировки, к ним относят:

      • Головную боль;
      • Резкое головокружение;
      • Потемнение в глазах;
      • Нарушение сознания;
      • Судороги;
      • Рвота кофейной гущей;
      • Жидкий черный стул;
      • Увеличение частоты сердечных сокращений;
      • Снижение артериального давления;
      • Резкая бледность кожных покровов.

При обнаружении данных симптомов, следует отменить препарат, промыть желудок холодной, чистой водой, выпить активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела, и оказать симптоматическое лечение.

При желудочно-кишечном кровотечении — этамзилат, викасол внутривенно, для поднятия артериального давления — дексаметазон или мезатон, для восполнения объема циркулирующей крови внутривенно капельно введение 5% раствора глюкозы, Рингера – Локка или физиологического раствора, при большой кровопотере переливают эритроцитарную и тромбоцитарную массы.

Сравнительная таблица

Название препарата Биодоступность, % Биодоступность, мг/л Время достижения максимальной концентрации, ч Время полувыведения, ч
Диклофенак 50 — 60 65 — 78 1 – 2 2 – 4
Вольтарен эмульгель 69 – 89 72 – 86 1 – 2 2 – 4
Наклофен 60 – 70 65 – 72 1 – 2 2 – 6
Дикло ф 60 – 72 60 – 75 1 – 2 2 – 3
Раптен 73 – 80 74 – 85 1 – 2 2 – 6
Диклоген 78 – 90 79 – 80 2 – 3 2 – 6
Диклоран 80 – 85 70 – 72 1 – 2 2 – 6
Ортофлекс 86 – 96 79 – 100 1 – 2 2 – 4
Ортофер 89 – 90 92 – 96 1 – 2 2 – 5
Диклонак 90 – 96 92 – 98 1 – 2 2 – 4
Диклофенак калия
Артрекс 90 – 92 90 – 96 1 – 2 2 – 4
Вольтарен Акти 90 – 95 95 – 100 1 – 2 2 – 6
Вольтарен Офта 90 – 94 90 – 95 1 — 2 2 – 3
Дикломакс 60 – 69 70 – 72 1 – 2 2 – 4
Диклофен 80 – 90 82 – 92 1 – 2 2 – 4
Санфинак 85 – 95 90 – 100 1 – 2 2 – 6
  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Быстрое накопление в организме и достижение хорошего лечебного эффекта;
  • Медленное выведение препарата из организма, позволяющее уменьшить кратность приема.
  • Высокая цена по сравнению с аналогами;
  • Нет пролонгированной (суточной) формы выпуска;
  • Одна форма выпуска препарата – таблетки по 25 – 50 мг.
  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Быстрое накопление в организме и достижение хорошего лечебного эффекта;
  • Медленное выведение препарата из организма, позволяющее уменьшить кратность приема;
  • Хороший выбор форм выпуска: таблетки по 50, 100 мг, раствор для внутримышечного введения, свечи;
  • Наличие пролонгированной (суточной) формы выпуска.
  • Высокая цена по сравнению с аналогами.
  • Диклофен, раствор для инъекций 75 мг/3 мл; ампула 3 мл, коробка (коробочка) *** руб.
  • Диклофен, суппозитории 50 мг; блистер 10, коробка (коробочка) *** руб.
  • Диклофен, таблетки 50 мг; блистер 10, коробка (коробочка) *** руб.
  • Быстрое накопление максимальной концентрации в крови;
  • относительно низкая цена;
  • Достаточный выбор форм выпуска: таблетки по 25, 50 мг, раствор для внутримышечного введения.
  • Низкая биодоступность препарата;
  • Нет в наличии пролонгированной (суточной) формы выпуска.
  • Дикломакс™, раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл; ампула 3 мл, коробка (коробочка) *** руб.
  • Высокая биодоступность препарата;
  • Быстрое достижение лечебного эффекта.
  • Высокая цена по сравнению с аналогами;
  • Одна форма выпуска – глазные капли.
  • Вольтарен® Офта, капли глазные 0.1%; флакон-капельница полипролпиленовая 5 мл, пачка картонная 107.75 руб.
  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Быстрое накопление в организме и оказание лечебного эффекта;
  • Препарат медленно выводится из организма, что позволяет уменьшить кратность приема в сутки.
  • Высокая цена по сравнению с аналогами;
  • Одна форма выпуска – таблетки по 12,5 мг;
  • Нет пролонгированной (суточной) формы выпуска.
  • Вольтарен® Акти таблетки, покрытые пленочной оболочкой 12.5 мг, 10 шт *** руб.
  • Высокая биодоступность препарата;
  • Быстрое достижение лечебного эффекта.
  • Высокая цена по сравнению с аналогами;
  • Одна форма выпуска – гель для наружного применения.
  • Артрекс, гель для наружного применения 1%; туба 50 г *** руб.
  • Артрекс, гель для наружного применения 1%; туба 100 г *** руб.
  • Таблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, по 25 и 50 мг: в каждой упаковке содержится по 5, 10, 20 таблеток в блистере *** руб.
  • Раствор для инъекций в ампулах 75 мг/3 мл: в каждой упаковке содержится по 5 или 10 ампул *** руб.
  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Быстрое накопление в организме;
  • Низкая цена.
  • Одна форма выпуска – порошок.
  • Диклофенак калия, субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый двуслойный 1 кг, бочка (бочонок) пластиковая (ый) *** руб.
  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Быстрое накопление максимальной дозировки в крови и оказание лечебного эффекта;
  • Сравнительно с аналогами не высокая цена;
  • Препарат имеет несколько форм выпуска: таблетки по 50 мг, раствор для внутримышечного введения.
  • Препарат не имеет пролонгированной (суточной) формы выпуска.
  • Диклонак, раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл; ампула 3 мл *** руб.
  • Диклонак, таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 50 мг; упаковка контурная ячейковая *** руб.
  • Высокая биодоступность препарата;
  • Быстрое накопление лечебной дозировки в крови;
  • Низкая цена в сравнении с аналогами;
  • Медленное время полувыведения препарата по сравнению с аналогами позволяет уменьшить кратность приема в сутки до 1 – 2 раз;
  • Хороший выбор форм выпуска: таблетки по 25 мг, раствор для внутримышечного введения, мазь для наружного применения.
  • Отсутствие пролонгированной (суточной) формы выпуска.
  • Ортофер®, мазь для наружного применения 2%; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная *** руб.
  • Ортофер®, раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл; ампула 5 мл 3 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 54.78 руб.
  • Ортофер®, таблетки, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике 25 мг; упаковка контурная ячейковая 6.87 руб.
  • Высокая биодоступность препарата по сравнению с аналогами;
  • Быстрое накопление в организме в максимальной концентрации;
  • Сравнительно низкая цена.
  • Одна форма выпуска – мазь для наружного применения.
  • Ортофлекс®, мазь для наружного применения 20 мг/г; туба алюминиевая 30 г, пачка картонная *** руб.

Источник: https://medanalog.ru/active/diklofenak

Ссылка на основную публикацию