Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

Фосген, достаточно хорошо известный также под названием дихлорангидрид угольной кислоты, является химическим веществом. Формула вещества карбонилхлорида – СОСl2. В стандартных условиях фосген представляет собой газообразное вещество без цвета, с запахом, напоминающим прелое сено. Отравление фосгеном обусловлено удушающим воздействием такого вещества на организм человека.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

Токсическое воздействие

Фосген относится к категории очень ядовитых веществ, вызывающих отравление в процессе вдыхания паров. Первые выраженные признаки при отравлении фосгеном проявляются, как правило, через четыре-восемь часов.

В соответствии с некоторыми данными, при вдыхании вещества в концентрации на уровне 0,004 мг/л на протяжении часа чаще всего не проявляется отравления, но у восприимчивых людей может возникать токсичное воздействие в легкой форме.

При концентрации в 1 мг/л карбонилхлорида и его воздействии на организм человека в течение пяти минут, в 50-75% случаев отмечается летальный исход, а концентрация на уровне 5 мг/л карбонилхлорида является смертельной для людей уже через пару секунд вдыхания.

Физиологическое действие

Отравление фосгеном вызывает целый ряд выраженных патологических изменений, представленных:

  • токсическим отёком лёгочных тканей;
  • появлением сладковатого, неприятного привкуса в ротовой полости;
  • выраженной тошнотой и многократно повторяющейся рвотой;
  • маловыраженными позывами к кашлю;
  • першением в глотке;
  • жжением в носу;
  • незначительными нарушениями ритма дыхания и сбоем пульса.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

Латентный период отравления карбонилхлоридом сопровождается появлением сильного кашля, одышки, заметной синюшности на лице и губах. Прогрессирование отёка лёгочной ткани вызывает сильное удушье, а также чувство мучительного и очень ощутимого давления в области грудной клетки.

При этом, ритм дыхания значительно учащается и становится судорожным. Вязкое и пенистое содержимое забрасывается в дыхательные пути, что вызывает затруднение дыхания. Часто в легочной жидкости отравившегося карбонилхлоридом присутствует кровь.

В результате давление в кровяном русле резко падает, наступает фаза сильнейшего возбуждения и летальный исход.

Симптоматика легочного отека

На стадии развития отека легочной ткани отмечается появление очень хорошо выраженных симптомов:

  • эмоциональное беспокойство;
  • резкие и сильные головные боли;
  • сбои работоспособности органов дыхания;
  • развитие отдышки;
  • цианоз кожных покровов;
  • нарастание хрипов в легочной ткани;
  • появление кашля с выделением пенистой мокроты;
  • гипертермия тела;
  • затруднение мочевыделения;
  • расстройство дефекации;
  • диарея или запоры;
  • появление ацетона в анализе крови.

На этапе первой пары дней с момента токсического воздействия газа, появление у пациента подобной симптоматики может стать причиной скоротечного летального исхода. Примерно с третьего дня у пациента может наблюдаться регрессия, сопровождающаяся:

  • исчезновением цианозы;
  • исчезновением отдышки;
  • восстановлением кровотока;
  • снижением повышенной температуры тела;
  • уменьшением частоты и выраженности кашлевых позывов;
  • исчезновением легочных хрипов.

Осложнения, возникающие при неправильном или несвоевременном лечении, могут быть представлены плевритами и бактериальными пневмониями, легочными эмфиземами, а также тромбозом нижних конечностей и расширением сердечной мышцы.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

Сфера использования фосгена

Токсичный карбонилхлорид или СОСl2 находит широкое применение в некоторых важных производственных процессах, представленных:

  • производством лакокрасочных материалов, включая лаки и красящие составы;
  • фармацевтической промышленностью;
  • изготовлением современных поликарбонатов.

Некоторое время назад в производстве газовых огнетушителей использовался тетрахлорид углерода, который под воздействием огня окислялся до ядовитого фосгена. Чтобы предотвратить массовое отравление лиц, участвующих в тушении пожара, оборудование с карбонилхлоридом в настоящее время не производится, и относится к категории токсичных, опасных для жизни или здоровья человека.

Высокая вероятность отравится фосгеном или карбонилхлоридом отмечается при аварии автотранспорта, используемого для перевозки токсичного вещества.

Все работники, связанные по роду своей деятельности с химической промышленностью или транспортировкой отравляющего вещества, в обязательном порядке должны пройти полный инструктаж о признаках проявления отравления и вариантах оказания первой грамотной медицинской помощи.

Оказание первой помощи

При проявлении симптомов, представленных сильным и приступообразным кашлем с очень болезненными ощущениями, беспокойством и паникой, приемом определенной позы на четвереньках с опущенной головой, повышением температуры тела до показателей 39,0°С, падением уровня кровяного давления, прекращением выделения мочи и выраженной сердечной недостаточностью, необходимо обеспечить пострадавшему полноценное лечение. Первая помощь при отравлении токсичным веществом карбонилхлоридом предполагает выполнение целого ряда обязательных мероприятий.

Правила оказания экстренной помощи при общей интоксикации организма предполагают безотлагательную ликвидацию источников интоксикации карбонилхлоридом. Пострадавшему нужно обеспечить доступ чистого воздуха посредством применения защитного средства в виде противогаза.

Больного необходимо вывести из зоны поражения и места вероятного скопления отравляющего газа.

Дальнейшую помощь пострадавшему с острой интоксикацией фосгеном или карбонилхлоридом целесообразно оказывать в условиях медицинского стационара, где квалифицированный персонал сможет обеспечить:

  • стимуляцию дыхательной деятельности посредством применения специфического состава в виде «противодымной смеси».
  • выполнение искусственной вентиляции легких;
  • использование непрямого сердечного массажа;
  • промывание органов пищеварительного тракта от токсина при помощи слабо розового, ненасыщенного раствора марганцовокислого калия;
  • дачу антигистаминных лекарственных средств последнего поколения.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

Как правило, при отравлении фосгеном применяется симптоматическая терапия, позволяющая облегчить общее состояние пострадавшего, а также максимально быстро вывести из организма токсины.

Профилактические мероприятия

Минимизировать риск развития отравления токсичными газами, включая карбонилхлорид, позволяет грамотная профилактика, а также строгое и обязательное соблюдение правил безопасности при работе с такими опасными ядовитыми веществами. В качестве основных, наиболее действенных профилактических мер, потребуется неукоснительно соблюдать правила, представленные:

  • обеспечением правильных условий транспортировки токсичного газообразного вещества;
  • обеспечением правильного хранения ядовитого газа в ёмкостях со специальной маркировкой;
  • соблюдением техники безопасности при выполнении работ с ядовитым веществом;
  • своевременным и полноценным диагностированием возможных патологических нарушений здоровья.

При подозрении на отравление карбонилхлоридом обязательно нужно получить консультацию врача, обратившись в ближайшее медицинское учреждение.



Источник: https://otravleniya.info/gazami/otravlenie-fosgenom.html

Отравление фосгеном: признаки и экстренная помощь

Фосген, или карбонилхлорид – химическое соединение с удушающим действием. При нормальных условиях он представляет собой бесцветный газ, пахнущий прелым сеном. До разработки более совершенных аналогов фосген применялся в качестве боевого отравляющего вещества.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

Воздействие на организм и симптомы отравления

В виде газа фосген чрезвычайно токсичен для человека. Отравления жидкой формой, образующейся при температуре ниже 8.2 градуса, практически не встречаются. Основной путь интоксикации – ингаляционный.

Признаки отравления фосгеном проявляются не сразу, а по окончании скрытого периода – через 4–6 часов. В редких случаях возможно увеличение срока до 15 часов. Степень интоксикации зависит от продолжительности контакта с газом и его концентрации:

  1. При вдыхании низких концентраций (менее 0.004 мг/л) на протяжении 1-1.5 часов токсическое действие может и не проявиться.
  2. в воздухе 0.01 мг/л газа приводит к лёгкому отравлению. Если человек вдыхал пары менее часа, последствия интоксикации могут быть неощутимы или вовсе отсутствовать.
  3. Концентрация газа 0.022 мг/л при вдыхании более получаса летальна.
  4. фосгена свыше 0.1 мг/л при контакте от 30 до 60 минут приводит к гибели в 50% случаев. Оставшиеся 50% получают тяжёлые инвалидизирующие осложнения.
  5. Концентрация 1 мг/л смертельна при вдыхании более 5 минут. Если же содержание газа в окружающем воздухе составляет 5 мг/л, при его вдыхании смерть наступает в течение 2–3 секунд.

Во время латентного периода после контакта с отравляющим веществом развивается токсический отёк лёгких. Признаков ухудшения состояния не наблюдается, возможны лишь специфические проявления у людей с повышенной чувствительностью:

  • неприятный вкус во рту;
  • першение и жжение в носоглотке;
  • воспаление слизистой оболочки глаз;
  • тошнота;
  • рвота;
  • спазмы кашля;
  • незначительные перебои дыхания и сердцебиения.

При прямом контакте с кожей развивается раздражение, переходящее затем в эритему — сильное покраснение из-за расширения капилляров. Также возникает обморожение различных частей тела.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организмПо окончании скрытой фазы интоксикации симптомы усиливаются. Кашель становится частым и интенсивным, синеет кожа на лице и губах, появляется одышка, снижается артериальное давление. Токсический отёк лёгких прогрессирует, что выражается такими симптомами:

  • мучительным давлением в области груди;
  • сильным удушьем;
  • учащённым дыханием – в 2–3 раза по сравнению с нормой;
  • отхаркиванием вязкой, пенистой жидкости, смешанной с кровью.

Возможны и реакции со стороны других внутренних систем – нарушение стула (диарея или запор), затруднение мочевыделения, повышение температуры тела. При проведении лабораторных исследований в крови можно выявить кетоновые соединения.

Токсический отёк при отравлении фосгеном приводит к тому, что примерно половина крови, циркулирующей в организме, приливает в лёгкие. Из-за этого увеличивается их объем и масса. Затруднения дыхания вызывают у пострадавшего сильнейшее психоэмоциональное возбуждение: он начинает хватать ртом воздух, издаёт хрипы, и вскоре погибает.

Иногда при сильном отёке человек падает на землю и пытается не двигаться. У него сереет кожа и губы, появляется липкий холодный пот. Такое мучительное состояние длится несколько дней, затем заканчивается смертью.

При отравлении сверхвысокими концентрациями газа токсический отёк не развивается. Пострадавший падает на землю, бьётся в судорогах; его кожа быстро приобретает фиолетовый оттенок. Через несколько минут наступает смерть.

В редких случаях через 2–3 дня после отравления состояние пострадавшего может улучшиться: нормализуется температура, ритм дыхания, оттенок кожных покровов. Кашлевые позывы становятся менее выраженными и редкими, а хрипы в лёгких пропадают. Процесс восстановления дееспособности занимает не менее 3–4 недель.

Экстренная помощь

Все сотрудники предприятий, на которых используется фосген или его производные, должны быть ознакомлены не только с правилами техники безопасности, но и с принципами оказания первой помощи при интоксикации карбонилхлоридом. Они состоят в следующем:

  1. Пострадавшего нужно вывести из зоны действия газа на открытый воздух. Следует максимально быстро надеть на него противогаз и вызывать скорую помощь. Больному обеспечивают максимальный покой: лишние движения могут губительно сказаться на его здоровье.
  2. По возможности необходимо промыть кожу и волосы пострадавшего тёплой водой с мылом – это снизит количество поступающих в организм токсинов. Глаза промывают физиологическим раствором.
  3. Не менее важно ликвидировать источник интоксикации в соответствии с действующими на предприятии правилами, а также организовать эвакуацию других сотрудников. Все, кто подвергался даже малейшему воздействию отравляющего вещества, должны пройти полное медицинское обследование.
  4. При отсутствии сердцебиения у пострадавшего нужно выполнить непрямой массаж сердца. Для этого необходимо уложить человека на спину, обязательно на жёсткую поверхность; одну ладонь положить на нижнюю левую половину груди параллельно ей, вторую – сверху. Руки спасателя остаются в выпрямленном положении. Массаж должен осуществляться под тяжестью всего тела, ритмично и быстро (100–120 раз в минуту).
Читайте также:  Адсорбенты - что это такое?

По возможности до приезда врачебной бригады нужно собрать информацию о продолжительности контакта пострадавшего с парами газа и особенностях химического соединения (фосген или его производные). Одежду, загрязнённую отравляющим веществом, утилизируют посредством сжигания.

Важно не пренебрегать врачебной помощью даже при отсутствии симптомов интоксикации по истечении латентного периода. Пострадавший должен на протяжении 2-х недель проходить обследования для своевременного выявления осложнений.

Терапевтические мероприятия

Пострадавшего доставляют в отделение токсикологии. Во время латентного периода интоксикации симптомы могут отсутствовать, поэтому состояние больного анализируют, основываясь на таких данных:

  • уровень артериального давления;
  • развёрнутый анализ крови (для выявления сниженного количества эритроцитов и гемоглобина);
  • анализ мочи для выявления следов белка и одиночных эритроцитов;
  • рентген грудной клетки;
  • частота дыхания (норма у здорового человека – 18–20 раз в минуту);
  • частота сердечного ритма;
  • пальпация лимфатических узлов;
  • запах волос, кожи и одежды пострадавшего.

Лечение в клинике основывается на таких принципах:

  1. Искусственная вентиляция лёгких.
  2. Промывание желудка слабым раствором марганцово-кислого калия.
  3. Применение антигистаминных препаратов последнего поколения, дыхательных и сердечных аналептиков, витаминно-минеральных комплексов.
  4. Использование т. н. «противодымной смеси» для стимуляции дыхательной деятельности. Она представляет собой комбинацию из летучих аналгезирующих веществ, которые снижают чувствительность слизистых оболочек к химическому раздражителю. Как правило, в качестве противодымной смеси используется сочетание хлороформа, нашатырного спирта, наркозного эфира и этилового спирта.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организмСимптоматическая терапия включает меры по нормализации сердечной деятельности, улучшению кровообращения и выведению токсинов из организма. Для этого больному назначают внутривенно хлористый кальций и глюкозу, а также ингаляции с составами, препятствующими вспениванию; в целях дегидратации применяется лиофизированная мочевина.

Отравление фосгеном нередко сопровождается присоединением вторичных инфекций бактериальной этиологии. Как правило, они требуют применения антибиотикотерапии.

Антидот фосгена

Антидот фосгена до сих пор не разработан. В качестве противоядия может быть использован слабый раствор медного купороса. Он не является антидотом с точки зрения официальной медицины, но способен в определённой степени нейтрализовать действие отравляющего вещества.

Медный купорос вводят инъекционно в 1% концентрации. Дозировка определяется в индивидуальном порядке.

Как избавить организм от последствий

Опасна не только отравление фосгеном, но и риск развития коинфекций, которые могут также стать причиной летального исхода. Среди них:

  • плеврит – скопление жидкости в плевральной полости;
  • бактериальная пневмония – воспаление лёгочной ткани;
  • лёгочная эмфизема – деструктивные изменения в тканях органов дыхательной системы, чаще всего с хроническим течением;
  • патологическое расширение сердечной мышцы;
  • тромбоз нижних конечностей.

Для их предотвращения больной должен соблюдать все рекомендации врача вплоть до окончательного выздоровления. Эффективность терапии во многом зависит от своевременности оказания медицинской помощи и общего состояния пострадавшего. Самостоятельное лечение средствами народной медицины и другими нетрадиционными методами в данном случае неэффективно.

Источник: https://otravamnet.ru/himicheskie-otravleniya/otravlenie-fosgenom.html

Симптомы и правила оказания первой помощи при отравлении фосгеном

Отравление фосгеном – это состояние, опасное для жизни человека. Газ попадает в органы дыхания, оказывая разрушающий эффект на разные клетки. Летучее соединение применялось в Первую мировую войну.

Фосген не имеет запаха и четкого спектра проявления. Химическое соединение удушающе влияет на человека.

Оседая на поверхности земли, смесь хлора с углекислым газом развеивается в течение часа на большую площадь.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

Как можно отравиться фосгеном

В большинстве случаев отравление человека фосгеном происходит вследствие дорожно-транспортного происшествия.

Распространенная причина заражения – использование ядовитого вещества на промышленных предприятиях. Газ не несет опасности при контакте с кожей.

Проникнув в систему дыхания, активизируется процесс оседания токсических элементов. В результате осуществляется синтез углекислого газа и соляной кислоты.

Организм человека нейтрализует химическое соединение в небольших объемах. Масштабные выбросы газа в окружающую среду приводят к смерти биологических организмов на протяжении нескольких минут. При легких формах интоксикации развитие болезни осуществляется постепенно. Ранее источником заражения были военные конфликты. Опасное оружие в современном мире запрещено!

Действие фосгена на организм

Патогенез отравления фосгеном представлен токсическим отеком легких. Патология трансформируется в нервные расстройства. Возможны дисфункции на рефлекторном уровне. Попадание значительного количества газа в систему дыхания сулит разрушением легочных мембран. Проницаемость структур существенно усиливается.

Формирование гипоксии и ацидоза влияет на возрастание кровотока легких. Кровь без проблем может попасть в область альвеол. Окись хлора оказывает раздражающий эффект на бронхи. Структурные мембраны и капилляры становятся тонкими, а межклеточное вещество вымывается.

Длительный контакт детей с высокими концентрациями газа может привести к летальному исходу. При первых признаках расстройства положена оперативная госпитализация.

ССl2O негативно влияет на ряд органов:

  1. Кожный покров. Попав на влажную дерму, фосген провоцирует раздражение. Через короткий промежуток времени патология превратится в эритему.
  2. Глаза. Повышенные концентрации газа создают оптимальные условия для воспалительных процессов роговицы. Прозрачная оболочка становится мутной.
  3. Обморожение различных частей тела. Прямой контакт человека с химическим соединением приводит к серьезным патологиям покрова.

Фосген растворяется в жидких углеводородных структурах. В процессе нагревания вещества происходит выделение токсических структур и едких паров. Газ вступает во взаимодействие с влагой. Промышленный реагент требует аккуратного использования. Незначительная халатность может привести к серьезным расстройствам.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

Признаки отравления

Признаки отравления фосгеном тесно коррелируют с уровнем интоксикации организма пострадавшего. Рефлекторная стадия начинается после проникновения газа в дыхательную систему. Симптоматика расстройства:

  • наличие сильной тошноты и длительной рвоты;
  • систематическое кружение головы;
  • глаза постоянно режет;
  • у больного присутствует кашель и першение в горле;
  • дыхание приобретает высокую частоту;
  • в груди чувствуется сдавленность (преимущественно область эпигастрия).

Если человек покинет очаг поражения химическим соединением, признаки расстройства исчезнут через 20 минут. Применение качественных ингаляторов избавит от расстройства без промедления. Чтобы оценка интоксикации была объективной, анализируются симптомы на скрытом этапе заражения. Акцент делается на:

  • замер артериального давления (при отравлении пониженное);
  • частый ритм дыхания + брадикардия;
  • снижение пульса;
  • низкое размещение диафрагмы, специалисты делают пострадавшим рентген грудной клетки;
  • уменьшение уровня эритроцитов и гемоглобина (развернутый анализ крови в лабораторных условиях).

Врачи обращают внимание на состояние больного в период мнимого благополучия. Эксперты дают оценку запаху волос, одежды и прочим вещам. Скрытые стадии длятся около 5 часов. Если в течение суток состояние больного не усугубилось (отек легких), прогноз на выздоровление будет оптимистичным. Медицинский контроль обязателен.

В случае наступления отека легких медики выделяют ряд специфических симптомов. Касается выраженного чувства тревоги у человека.

Пострадавший сталкивается с сильными головными болями, хроническим бронхитом и частой одышкой. Приступы удушья не дают нормально ходить и лежать. Сильный кашель сопровождается пенистыми образованиями.

Температура тела достигает 39°С, а испускание мочи становится слабым.

Первая помощь при интоксикации

Оказание доврачебной помощи пострадавшему от фосгена осуществляется после полного исключения доступа газа. Человека переносят в безопасное место и обеспечивают условия полного покоя. Любая двигательная активность больного может спровоцировать дополнительные осложнения, даже летальный исход. Если одежда загрязнена жидким веществом, утилизируют в огне.

Алгоритм первой помощи:

  • вызовите бригаду медиков к месту происшествия;
  • промойте кожу и волосы пострадавшего несколько раз водой с мылом;
  • глаза промываются физиологическим раствором на протяжении 15-и минут. Чтобы не травмировать орган зрения, перед процедурой снимите линзы;
  • фиксируйте на бумаге время поражения, симптомы проявления интоксикации, температуру;
  • создайте условия для оперативной госпитализации больного человека.

Умеренный уровень концентрации фосгена в окружающей среде оказывает небольшое раздражение на организм взрослых и детей. При контакте с газом следует посетить врача, даже когда симптомы отравления фосгеном не наблюдаются. Опасное вещество может спровоцировать серьезные осложнения для здоровья человека.

Потерпевшие люди должны с периодичностью в 14 дней посещать клинику для сдачи анализов на предмет наличия токсинов в организме. Больные, перенесшие отек легких и бронхоспазмы, обязаны следить за состоянием системы дыхания. Качественная диагностика отравления способна спасти жизнь человеку.

Медики используют следующие методы исследования:

  • осмотр пациента, внимание акцентируется на оттенке кожи, активности дыхания и состоянии мышечных структур;
  • выполнение аускультации легких позволяет зафиксировать симметрию работы органов;
  • прощупывания лимфатических узлов;
  • подробный анализ мочи (белок + эритроцит);
  • сдача крови (уровень гемоглобина);
  • рентген грудной клетки.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм  Загрузка …

Использование антидота

По пути в больницу медики вводят противодымное вещество. Под кожный покров вводится комплексная инъекция их Камфары, Дионина и Кодеина (сильные препараты).

После госпитализации обязательной будет диагностика. Сдача базовых анализов позволит оценить степень интоксикации, подобрать оптимальную схему лечения. Антидота фосгена не существует.

Эффективные методики терапевтического воздействия на ослабленный организм:

  • терапия при помощи кислорода;
  • ликвидация ацидоза;
  • введение в вену хлористого кальция и глюкозы;
  • выполнение оздоровительных ингаляций;
  • использование мочевины, лиофилизированной для выполнения дегидратационных процедур;
  • испускание крови;
  • применение антибиотиков и действенных гормонов;
  • употребление комплекса витаминов;
  • использование аналептиков для сердца.

Распространенное противоядие при отравлении фосгеном — концентрированный раствор из медного купороса (1%). Жидкость употребляется по 1 ст. л. каждые 15 минут на протяжении часа. Не существует химических соединений, на 80-100% устраняющими последствия газа. Поддерживающая терапия — единственный выход для выздоровления человека.

Возможные осложнения и профилактика

Фосген — ядовитое вещество, провоцирующее отравление в результате вдыхания паров. Первые признаки интоксикации наблюдаются через 8 часов. При достижении концентрации в 0,004 мг/л на протяжении 60 минут возникает риск наступления легкой формы расстройства. Распространенные осложнениям после контакта с газом:

  • недостаточность в работе сердечно-сосудистой системы;
  • нарастание патологических структур;
  • тяжесть в работе ЦНС;
  • формирование тромбоза нижних конечностей в течение 48-72 часов;
  • развитие тромбоэмболического инфаркта легких;
  • дисфункция почек;
  • диагностирование пневмонии или хронического бронхита;
  • становление пневмосклероза.
Читайте также:  Что делать при пищевом отравлении: симптомы, первая помощь, лечение

Чтобы минимизировать риски отравления фосгеном необходимо соблюдать ряд профилактических мер. Придерживайтесь правил безопасности при транспортировке газа. При работе с соединением выполняйте технические предписания. В случае первых признаков интоксикации обратитесь за помощью к врачу.

Статья была одобрена редакцией

Источник: https://toxikos.ru/otravleniya/fosgenom

Симптомы, причины отравления фосгеном. Влияние на организм и лечение

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

По данным Национального института безопасности и гигиены труда США, концентрация, которая может вызвать отравление фосгеном и поставить жизнь человека под угрозу, составляет всего 2 части на миллион.

Так как при комнатной температуре фосген – это бесцветный газ, то основным путем отравления является вдыхание. Его воздействие может вызвать повреждение легких, и как следствие – поражение кровеносной системы и мозга.

Из-за плохой водорастворимости одним из признаков отравления является непредсказуемая бессимптомная скрытая фаза, предшествующая развитию отека легких. Контакт с фосгеном в жидком виде может вызвать обморожение.

Лечение воздействия этого вещества заключается в скорейшем удалении его из организма и поддерживающей медицинской помощи в условиях стационара.

Что представляет собой фосген: характеристики и применение

Фосген – бесцветный газ с химической формулой COCl2. При t ниже 8,2 ° – дымящаяся жидкость. Основные физические и химические характеристики фосгена:

  • В низких концентрациях его запах напоминает свежескошенное сено. При высоких концентрациях запах может быть острым и удушающим.
  • Растворим в большинстве жидких углеводородов.
  • При нагревании до разложения выделяет токсичные и едкие пары.
  • Не воспламеняется.
  • Реагирует с влагой (водой или спиртами).
  • В воде медленно гидролизуется с образованием соляной кислоты.
  • Бурно реагирует с щелочами, аммиаком, аминами, медью, алюминием.
  • В присутствии воды разрушает многие металлы, может разъедать пластик и резину.

Фосген поставляется как сжиженный газ. Большие его количества хранят в сухом, прохладном, хорошо проветриваемом, огнеупорном помещении.

Сегодня местами, где применяется фосген являются промышленные предприятия, ведь это вещество – ценный промышленный реагент и элемент синтеза органических соединений. Также фосген – продукт сгорания бытовых продуктов, содержащих летучие хлорорганические соединения.

В результате пожаров и сгорания таких соединений, например, в холодильных установках, иногда наблюдаются случаи отравления фосгеном у жертв пожара и пожарных. Под воздействием тепла или огня этот газ могут выделять некоторые растворители, средства для удаления краски, жидкости для сухой чистки.

Он также может быть получен при сварке металлических деталей, очищенных хлорированными углеводородами.

Из-за проблем с безопасностью, газ фосген часто производится и потребляется в пределах одного завода, где принимаются специальные меры по его хранению. Он включен в перечень 3 Конвенции по химическому оружию: производственные участки, производящие более 30 тонн в год, инспектируются Организацией по запрещению химического оружия.

Для нейтрализации жидких разливов фосгена используют бикарбонат натрия, газообразные утечки смягчают аммиаком.

Пути попадания фосгена в организм человека

Фосген в некоторой степени поглощается легкими.

Острые отравления могут влиять на мозг, сердце и кровеносную систему, но эти эффекты обычно являются вторичным результатом гипоксии, вызванной отеком легких.

Этот газ вызывает разъедание легких и неповрежденной кожи. В присутствии воды (пота, слюны, слез) жидкость или газ медленно гидролизуется до соляной кислоты, которая повреждает клетки организма.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

  1. Основной путь – вдыхание. Концентрация, запах которой может почувствовать человек, в пять раз выше, чем допустимый предел воздействия. Поэтому запах не считается достаточным предупреждением об опасных концентрациях. Влияние фосгена в малых дозах может проявляться не сразу, в результате человек долгое время может находиться под его влиянием, что усиливает остроту отравления. Этот газ тяжелее воздуха и может вызывать асфиксию в слабо вентилируемых, низко расположенных или закрытых помещениях.

Дети, подвергшиеся воздействию тех же концентраций газа, что и взрослые, могут получать более высокие дозы и подвергаться воздействию более высоких концентраций, чем взрослые, в том же месте из-за малого роста.

  1. Попадая на влажную или мокрую кожу, фосген может вызвать раздражение и эритему. Высокие концентрации в воздухе могут вызывать воспаление и помутнение роговицы глаз. Прямой контакт с жидким фосгеном под давлением может вызвать обморожение, а также сильное раздражение кожи.

Дети более подвержены воздействию газа на кожу из-за большей площади поверхности тела относительно веса.

Симптомы отравления газом

Большинство отравлений происходит в результате вдыхания газообразного фосгена. Их симптомы:

  • Воздействие небольших количеств обычно вызывает раздражение глаз, носа и горла. Однако раздражающие эффекты могут быть настолько слабыми, что человек не покидает зараженной зоны.
  • Длительное вдыхание может вызывать раздражение глаз, затрудненное дыхание, кашель, удушье, кровавую или пенную мокроту, рвоту, боль в груди, цианоз. Иногда приводит к химической пневмонии и летальному исходу. Тяжелые проблемы с дыханием могут не развиваться в течение 48 часов после воздействия.

Первая помощь при отравлении

При отравлении фосгеном первую помощь оказывают только после исключения дальнейшего влияния газа на пострадавшего. Нужно перенести его в безопасное теплое место и обеспечить полный покой, так как любая двигательная деятельность может увеличить вероятность смерти. Если одежда пострадавшего загрязнена жидким фосгеном – нужно снять ее и упаковать в несколько пакетов.

Пострадавшему промыть кожу и волосы чистой водой с мылом в течение 3-5 минут. Глаза промывать чистой водой или физиологическим раствором в течение как минимум 15 минут. Снять контактные линзы, если это возможно без дополнительной травмы глаза. Если подозревается коррозия материала линз и боль или травма очевидны, продолжают промывание, не снимая.

При умеренно токсичных концентрациях в воздухе фосген обладает относительно несильным запахом и раздражающим действием. Но даже без четко выраженных первоначальных симптомов фосген может вызвать серьезные последствия для здоровья. Поэтому даже если пострадавший выглядит и чувствует себя хорошо, ему нужно вызвать врача.

Последствия для здоровья

Поскольку серьезные осложнения могут быть отсрочены до 48 часов после воздействия, а антидота фосгена не существует, пациенты с подозрением на отравление должны быть доставлены в медицинское учреждение для осмотра.

Потерпевшие должны периодически наблюдаться и повторно проверяться для подтверждения отсутствия токсических эффектов. Потерпевшим, у которых был бронхоспазм или отек легких, следует внимательно следить за признаками надвигающейся дыхательной недостаточности и при их симптомах незамедлительно обращаться к врачу. Пациенты, которые выживают в течение 48 часов, обычно восстанавливаются.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: http://medtox.net/otravlenie-parami-i-gazami/vliyanie-fosgena-na-organizm-cheloveka-i-pomoshh-pri-otravlenii

Симптомы и признаки отравления фосгеном, первая помощь и профилактика

Всем нам знакомо такое понятие, как отравление. От этого неприятного термина порой бросает в дрожь, потому как каждый человек в своей жизни хотя бы раз с ним сталкивался.

Возможно, это было пищевое или алкогольное отравление, а быть может, вас угораздило вдыхать угарный газ.

Смысл один – это очень неприятно и, чтобы избежать этой неприятности, следует заранее позаботиться о своей безопасности.

Для начала, давайте разберемся, какие бывают отравления. Существует классификация, согласно которой отравления делятся на следующие группы:

  • Пищевые отравления
  • Алкогольные и наркотические
  • Отравления газами
  • Ядохимикатные отравления
  • Отравления медикаментами
  • Отравления газами

В этой статье мы подробно рассмотрим такой вид отравления, как отравления фосгеном. Он относится к газовым отравлениям, попадающим через дыхательные пути прямиком в легкие человека. Что же представляет  собой фосген, чем он опасен, где можно столкнуться и как провести неотложную помощь, не допустив плачевного исхода? Об этом по порядку.

Свойства отравляющего газа

Фосген – это бесцветный газ, имеющий специфический запах, схожий с запахом разлагающейся растительной органики. В составе его в большом количестве присутствует углекислый газ и хлористое соединение. Важно знать, что этот газ намного тяжелее воздуха, поэтому основная его концентрация будет находиться внизу. Зная эту простую истину, можно намного снизить риск интоксикации ядовитым газом.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

Опасен, но необходим

Все мы с Вами живем в век промышленности, поэтому невозможно представить нашу жизнь без химической отрасли. Для производства различного сырья, требуется большое количество тех или иных токсичных веществ.  Фосген не исключение.

Как бы ни был опасен этот токсичный газ, он необходим в промышленности. Например, невозможным было бы производство поликарбонатов без использования фосгена. Так же, большую роль в производстве лакокрасочных материалов занимает данный газ.

Фармакология тоже использует фосген в производстве различных медикаментов и препаратов.

Как происходит отравление

Интоксикация фосгеном случается довольно редко. Обычно это происходит при аварии на промышленном предприятии, либо из-за несоблюдения правил технической безопасности при транспортировке или ДТП с участием транспорта, перевозящего баллоны с газом.

Влияние на организм при интоксикации

Что же происходит и как влияет отравляющий газ на человека? Попав в организм человека, фосген разлагается на две составляющие – углекислый газ и соляную кислоту. Именно она ставится источником интоксикации и может очень пагубно влиять на состояние здоровья человека.

К сожалению, в большом количестве соляная кислота способна привести к летальному исходу.

Все дело в том, что как только токсин распадается в организме, под его воздействием, начинают разрушаться легочные мембраны, что приводит к большому притоку крови, которая заполняет образовавшиеся полости, вследствие чего наступает гипоксия. Появляются такие симптомы, как:

  • Полное ослабление организма
  • Тошнота и рвота
  • Нехватка воздуха
  • Сильный кашель
  • Изменение цвета кожи
  • Учащенное сердцебиение
Читайте также:  Ботулизм в консервации: признаки, как избавиться

Но самое опасное, то, что при неоказании первой помощи происходит паралич дыхательного нерва, и человек умирает в первые три минуты с момента попадания фосгена в дыхательные пути.

Оказание первой помощи

Итак, если выброс ядовитого газа в воздух все же случилось, важно незамедлительно принять меры. Первым делом необходимо быстро надеть верное средство защиты от токсичных газов – противогаз. Именно он способен задержать и не допустить попадание фосгена в легкие человека. Это единственное верное решение в данной ситуации.

Ели же вы находитесь в помещении, и у Вас нет возможности использовать противогаз, сразу же покидайте помещение, где произошел выброс фосгена в атмосферу. Сложнее ситуация обстоит, если газ распространился на открытом воздухе. Но и здесь есть возможность избежать сильного отравления. Помните, что этот газ тяжелый и основная его концентрация будет находиться внизу.

Ни в коем случае не ложитесь на землю, иначе вы рискуете своей жизнью.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

Как и при любой чрезвычайной ситуации, главное – без паники! Организм будет находиться в состоянии стресса, уровень адреналина из-за повышения сердцебиения, повысится. Поэтому важно действовать быстро, и без лишней суеты.

Но важно знать, что опасность пострадать от токсина, сохраняется в течение некоторого времени, и даже если Вам кажется, что вы избежали негативного влияния на организм фосгена, это ощущение может быть обманчиво, следовательно, в первый час после инцидента, нужно обязательно обратиться к квалифицированному медицинскому работнику.

Он проведет обследование и возможно выявит симптомы интоксикации, которые могут быть незаметны с первого взгляда. К ним можно отнести:

  • Учащенный пульс
  • Сбитый ритм дыхания
  • Посторонние звуки при прослушивании легких фонендоскопом
  • Пониженное верхнее давление, притом, что нижнее остается в норме
  • Брадикардия

Необходимо дать правдоподобную информацию врачу при опросе. Это поможет определить силу и опасность отравления. По запаху кожи и волос тоже можно определить концентрацию воздействия токсина.

Считается, что состояние мнимого благополучия может длиться 4-6 часов с момента несчастного случая. Поэтому важно находиться под наблюдением квалифицированного врача в этот промежуток времени. Это позволит сохранить здоровье и самое главное жизнь пострадавшего.

Спустя сутки можно поставить правдивый диагноз. Если показатели в норме, то прогноз дальнейшего состояния здоровья останется благоприятным и пострадавшего можно оставлять без надзора. Но если случилось, что с момента мнимого благополучия, у пациента появились такие симптомы, как:

  • Головная боль
  • Повышение температуры тела
  • Общая слабость и апатия
  • Изменение покровов тела
  • Непрекращающийся кашель с выделениями
  • Тошнота и потеря аппетита
  • Состояние стресса
  • Отдышка, нехватка воздуха, острый бронхит

В таком случае врачи оказывают пациенту всевозможную помощь, переводят пострадавшего в реанимацию, ведут тотальный контроль и делают все возможное, чтобы облегчить страдания человека. Если летальный исход не наступает в течение следующих 24-48 часов, то можно ставить благоприятный прогноз и переводить пациента в стационар, где в период равный еще двум суткам, будет вестись наблюдение.

При своевременно и правильно оказанной первой помощи и должном наблюдении специалистов, состояние пострадавшего должно улучшиться и уже с третьего дня после чрезвычайной ситуации можно с уверенностью ставить диагноз о нормальном состоянии человека без угрозы здоровью. С этого срока количество летальных исходов сходит на нет. Происходит регрессия симптомов. При таком состоянии происходит восстановление организма:

  • Нормализируется дыхание
  • Кашель ставится менее болезненный
  • Состав крови приходит в норму
  • Проходит тошнота
  • Общее состояние пациента улучшается

Профилактические меры

Чтобы чрезвычайных ситуаций не случалось, важно соблюдать строгие правила по технике безопасности при работе с подобными токсичными веществами. Фосген относится к сжиженным газам. Существует специальный ряд требований по технике безопасности связанный с работой с данными видами токсических веществ.

Благодаря тому, что фосген имеет характерный запах, человек с легкостью может почувствовать даже самую малую концентрацию фосгена в воздухе. Это поможет выявить и предотвратить дальнейшее его распространение. Нужно поставить в известность как можно больше людей и предостеречь всех от существующей опасности.

Таким образом, зная заранее всю опасность, которая грозит человеку при чрезвычайной ситуации, связанной с отравлением фосгеном, можно намного снизить риски угрозы жизни и здоровью. Помните, главное быстро и своевременно выявить угрозу и сделать все возможное, чтобы обезопасить себя и людей находящихся рядом.

Источник: https://otravlenya.ru/fosgen.html

Отравление фосгеном, симптомы и первая помощь

Отравления, происходящие при попадании отравляющих веществ через органы дыхания, относятся к наиболее опасным. В этом случае газ непосредственно попадает вовнутрь человека, в его легкие и сразу оказывает разрушающее действие.

Один из представителей таких отравляющих веществ — газ фосген. Во время Первой Мировой войны он широко применялся в качестве оружия.

Особое вероломство газа заключается в том, что в опасных для здоровья и жизни концентрациях он не имеет запаха и никак себя не проявляет.

Основные свойства газа

Фосген — это газ без цвета. В больших количествах имеет специфический запах гнилого органического продукта растительного происхождения — сена. Газ тяжелый по сравнению с воздухом, оседает на нижних поверхностях.

Химически это углекислый газ и соединение хлора, каждая его составляющая отрицательно сказывается на здоровье человека. Он оказывает на человека удушающее воздействие, может быть причиной смерти. Учитывая вредное действие, фосгену стоит уделить особое внимание.

Газ имеет низкую температуру кипения, чуть более 80С. Учитывая, что он тяжелее воздуха, то оседает внизу на поверхности, на свежем воздухе в течение получаса развеивается. В закрытом помещении или среди травы и листьев сохраняется дольше в опасных концентрациях.

Область применения

Несмотря на оказываемое на человека действие, фосген необходим при следующих производственных процессах:

  • изготовление лакокрасочных материалов: лаки, краски,
  • фармацевтическая промышленность,
  • изготовление поликарбонатов.

Ранее для изготовления газового огнетушителя применялось такое вещество как тетрахлорид углерода. При тушении пожара он окислялся, в результате получался фосген. Пожарник при использовании газового огнетушителя рисковал отравиться при вдыхании. Позднее данное оборудование было снято с производства.

Отравление фосгеном: симптомы, первая помощь, лечение, последствие влияния газа на организм

Наибольшая вероятность получить отравление фосгеном – это последствия аварий при хранении или ДТП.

При перевозке вещества в резервуарах всегда остается опасность повреждения емкости при движении транспорта или на предприятии.

Поэтому работники химической промышленности или связанные с перевозками этого отравляющего вещества должны быть информированы о том, как проявляется отравление и порядок оказания первой помощи.

Фосген: что происходит при отравлении

Фосген не оседает на одежде, коже человека или животного, не покрывает слоем воду. С этой точки зрения не представляет опасности. Единственный способ нанести вред – попадание в пострадавшего через органы дыхания.

При нахождении в организме человека фосген разлагается на такие токсичные вещества как углекислый газ и соляная кислота. Первая составляющая легко выдыхается. В небольших концентрациях и соляную кислоту организм человека нейтрализует самостоятельно, но в медленном темпе.

В больших концентрациях, которые имеют место при выбросе газа в атмосферу, отравление происходит практически мгновенно, поражая большое количество людей. Небольшие дозы действуют поэтапно, уровень поражения определяется временем и концентрацией, большую роль оказывает состояние организма и насколько оперативно выполнены мероприятия первой помощи.

В случаях высоких концентраций воздействие проявляется быстро, практически за несколько минут наступает паралич дыхания, приводящий к летальному исходу.

Постепенное воздействие на организм человека происходит в следующей последовательности:

  • проявление тошноты,
  • ощущение отсутствия сил,
  • кашель сухого характера,
  • синий оттенок кожи и слизистых поверхностей.

Симптомы отравления

Получив дозу отравляющего вещества, человек реагирует на нее следующим образом:

  1. Во рту наблюдается неприятный осадок. На слизистых поверхностях ощущается раздражение. Но эти симптомы носят выборочный характер.
  2. У отравленного наблюдается замедленное дыхание.
  3. Пострадавшие имеют учащенное сердцебиение, вырастает кровяное давление.
  4. Пациент испытывает позывы к рвоте, его тошнит. В теле чувствуется слабость, может возникнуть головокружение.

В случае получения первой помощи все указанные признаки быстро проходят, но само отравление продолжается. Эта фаза в медицине называется: мнимое благополучие. Пострадавший чувствует себя абсолютно здоровым, без симптомов. Если поведение и вызывает удивление и непонимание окружающих, это чаще связывают с пережитым стрессом.

Опытный доктор должен отметить по-прежнему высокое не снижающееся давление, специфические звуки в легких при простукивании, остается учащенным сердцебиение. Если меры не будут приняты, через несколько часов, чаще всего до четырех – шести наблюдается осложнение в виде отека легкого. В отношении пострадавшего это проявляется следующим образом:

  1. Сильные приступы кашля, сопровождающиеся неприятными болезненными ощущениями.
  2. Отравившийся становится беспокойным, отсутствие полноценного дыхания вызывает страх. Единственная возможность продолжить дыхание — это встать на четвереньки и опустить голову. Эту позу чаще всего и принимает человек.
  3. Повышенная температура тела достигает 39°С.
  4. Наблюдается падение кровяного давления.
  5. Прекращается мочевыделение.
  6. Присутствует сердечная недостаточность.

При непринятии мер к пострадавшему после указанных симптомов возможно самостоятельное восстановление организма вплоть до выздоровления, но также велика вероятность осложнений вплоть до смертельного исхода.

Первая помощь

Самая первая помощь, которую необходимо оказать — это надеть противогаз и вынести или вывести пострадавшего из зоны поражения. Людям требуется срочно покинуть помещение. При поражении на открытой местности необходимо помнить, что фосген относится к тяжелым газам, оседающим в нижних частях местности, эти участки и стоит избегать.

Необходимо обязательно показать пораженного врачу для оказания врачебной помощи. Пациент проходит комплексное лечение, направленное на восстановление работы сердца и профилактику отека легкого. Отравленному прописан покой и тепло. Лечение выполняется согласно предписаниям врача. Вовремя оказанная помощь является залогом, что поражение не нанесет ощутимого вреда здоровью человека.

Источник: https://www.otrav.ru/otravlenie-fosgenom.html

Ссылка на основную публикацию