Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Давайте поговорим о том, что происходит при передозировке инсулина, какие последствия влечёт за собой гипогликемическая кома и как оказать первую помощь в случае возникновения подобной ситуации.

Причины передозировки

Инсулин применяется в основном диабетиками, но его многочисленные эффекты используются и в других случаях. Например, анаболическое действие инсулина нашло применение в бодибилдинге.

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Дозы инсулина подбираются индивидуально, под контролем врача. При этом необходимо проводить замеры глюкозы в крови, освоить методы самоконтроля заболевания.

Для здорового человека «безобидная» доза препарата составляет от 2 до 4 МЕ. Бодибилдеры доводят это количество до 20 МЕ в сутки. При лечении сахарного диабета количество лекарства, вводимого за сутки, колеблется в районе 20–50 ЕД.

Передозировка препарата может возникать по нескольким причинам:

  • Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствияошибки врача — инъекция инсулина здоровому человеку;
  • неправильно подобранная доза;
  • использование нового препарата или переход на другой тип шприцев;
  • ошибки в момент инъекции — введение не подкожно, а внутримышечно;
  • физическая активность без приёма углеводов;
  • ошибки больного при одновременном использовании медленного и быстрого инсулина;
  • отсутствие приёма пищи после укола.

Чувствительность к инсулину повышается в первый триместр беременности, на фоне хронической почечной недостаточности, при жировой дистрофии печени.

Когда в организме возникает избыток инсулина? Произойти это, может, при нарушении выработки гормона поджелудочной железой (например, при опухолях).

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Очень осторожно нужно относиться к совместному применению инсулина и алкоголя. В принципе, пациентам с сахарным диабетом употреблять алкогольные напитки не рекомендуется. Но поскольку запреты врачей останавливают не всех, то медики советуют для снижения риска развития побочных эффектов соблюдать следующие правила:

  • перед приёмом алкоголя обычная доза инсулина должна быть снижена;
  • перед и после употребления алкоголя необходимо принять пищу, содержащую медленные углеводы;
  • отдавать предпочтение лёгким алкогольным напиткам;
  • при употреблении крепкого алкоголя на следующий день необходимо корректировать дозировку инсулина, руководствуясь замерами сахара в крови.

Смерть при передозировке инсулина наступает в результате гипогликемической комы.

Доза лекарства, приводящая к летальному исходу, зависит от переносимости инсулина каждым конкретным организмом, веса пациента, сопутствующих факторов — потребление еды, алкоголя и так далее.

Для одних опасным будет введение уже 100 МЕ лекарства, для других цифры колеблются в пределах 300–500 МЕ. Известны случаи, когда люди выживали даже после инъекции инсулина в количестве 3000 МЕ.

Симптомы избытка инсулина

Избыток инсулина в крови приводит к снижению уровня глюкозы. Говорить о гипогликемии можно при показателе менее 3,3 ммоль/л в капиллярной крови. Скорость развития симптомов зависит от типа применяемого лекарства. При введении быстрого инсулина признаки развиваются через короткий промежуток времени, при инъекции медленного инсулина — в течение более длительного периода.

Симптомы избытка инсулина в крови следующие.

  1. Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

    На первой стадии возникает чувство голода, общая слабость, головная боль, учащённое сердцебиение.

  2. Если на первой стадии не были приняты меры для повышения сахара в крови (съесть или выпить сладкое), то появляются: потливость, дрожание рук, повышенное слюноотделение, слабость и чувство голода прогрессируют, отмечается бледность, онемение пальцев, проходящие нарушения зрения, расширение зрачков. В это время ещё можно предотвратить развитие гипогликемии, если съесть пищу с быстрыми углеводами — конфеты, сладости, чистый сахар.
  3. Далее, слабость прогрессирует и человек уже не может помочь себе сам. Отмечаются неспособность двигаться, обильное потоотделение, учащённый ритм сердца, дрожание конечностей, затемнение сознания, угнетение или возбуждение психики. Затем развиваются клонические или тонические судороги. Если в этот период не ввести внутривенно глюкозу, то может наступить гипогликемическая кома.
  4. Кома характеризуется потерей сознания, сильным падением уровня сахара в крови (более чем на 5 ммоль/л от исходного уровня), бледностью, замедлением сердечного ритма, отсутствием зрачкового рефлекса.

Смерть наступает при снижении всех функций — дыхания, кровообращения, отсутствии рефлексов.

Хроническая передозировка

Постоянный избыток инсулина при лечении сахарного диабета приводит к хронической передозировке, которая сопровождается выработкой гормонов, препятствующих снижению уровня сахара в крови — адреналина, кортикостероидов, глюкагона — и носит название «синдром Сомоджи». Признаки хронической передозировки у больных сахарным диабетом:

  • Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия
    тяжёлое течение болезни;
  • повышенный аппетит;
  • набор веса при высоком содержании сахара в моче;
  • склонность к кетоацидозу;
  • ацетонурия;
  • резкие колебания уровня глюкозы в течение суток;
  • чаще обычного регистрируется повышение уровня сахара в крови;
  • постоянные гипогликемии (несколько раз в сутки).

Часто гипогликемии протекают скрыто. Известен «феномен утренней зари». Гипергликемия развивается в утренние часы, с 5 до 7 утра, что объясняется повышенной секрецией контринсулярных гормонов и ослабеванием действия вечерней инъекции инсулина.

Синдром Сомоджи отличается от феномена утренней зари тем, что в период с 2 до 4 часов развивается гипогликемия — уровень сахара опускается ниже 4 ммоль/л, в результате чего организм запускает компенсаторные механизмы.

В итоге утром пациент имеет выраженную гипергликемию, вызванную передозировкой вечернего инсулина.

Помощь при передозировке инсулина

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

  1. Съесть 50–100 грамм белого хлеба.
  2. Если признаки не проходят через 3–5 минут — съесть несколько конфет или 2–3 чайные ложки сахара.
  3. Если через 5 минут симптомы не проходят, то повторить приём углеводов.

При развитии тяжёлой гипогликемии (потеря сознания, судороги) основное средство при передозировке инсулина — внутривенное введение глюкозы. Делают инъекцию 40% раствора в количестве 30–50 мл, если через 10 минут пациент не пришёл в сознание, то вливание повторяют.

Последствия передозировки инсулином

Последствия передозировки зависят от степени реакции. Лёгкие гипогликемические состояние испытывают все диабетики.

Согласно врачебным данным почти треть пациентов регулярно сталкивается с гипогликемией.

Основная опасность здесь кроется в развитии синдрома Сомоджи и как следствие — неправильная терапия сахарного диабета, которая не облегчает течение болезни и со временем приводит к развитию кетоацидоза.

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Последствия в случае приступа гипогликемии средней тяжести должны ликвидироваться введением соответствующих препаратов, что может занять достаточно длительное время.

В тяжёлых случаях отравления инсулином способны вызывать нарушения со стороны центральной нервной системы:

  • отёк мозга;
  • менингеальные симптомы;
  • нарушение умственной деятельности (деменция).

Также частые гипогликемические состояния у людей с расстройством сердечно-сосудистой деятельности могут привести к инфаркту миокарда, инсульту, кровоизлиянию в сетчатку глаза.

В заключение стоит отметить, что при своевременном лечении передозировки инсулина последствия в виде смерти практически исключаются.

Профилактикой подобных ситуаций является внимательное отношение к процедуре введения инсулина и постоянный самоконтроль.

Вовремя замеченный приступ гипогликемии можно купировать путём принятия пищи, содержащей быстрые углеводы — сахар, конфеты, сладкий напиток.

Источник: https://otravleniya.net/ximicheskie-otravleniya/peredozirovka-insulina.html

Чем опасна передозировка инсулином и как ее избежать?

Переизбыток инсулина в крови может нести опасность для жизни, способствовать возникновению тяжелых патологий. Всем, кто столкнулся с необходимостью приема этого препарата, их близким людям важно знать симптомы передозировки инсулина, порядок действий при оказании неотложной помощи.

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Что такое инсулин и когда возможна передозировка?

Инсулин – жизненно важный гормон, который вырабатывается клетками поджелудочной железы. С его помощью организм усваивает глюкозу и получает необходимую энергию. При диабете первого типа гормон не вырабатывается, лечение основывается на регулярных инъекциях синтетического инсулина.

Для каждого пациента рассчитывается индивидуальная схема приема препарата. При этом учитываются показатели сахара, вес, образ жизни. Человеку необходимо регулярно пользоваться глюкометром, показания которого помогут корректировать схему лечения. Средняя доза инсулина для диабетика – от 20 МЕ.

Основные причины передозировки:

  1. Врачебная ошибка: инъекция сделана здоровому человеку или неправильно рассчитана схема приема.
  2. Смена препарата и шприца.
  3. Изменение места укола – вместо подкожного введения произошло внутримышечное или внутривенное.
  4. Неправильное сочетание видов препаратов: быстрого и медленного инсулина.
  5. Изменения в функционировании поджелудочной железы. Иногда при лечении диабета некоторые клетки органа начинают вырабатывать гормон.
  6. Иногда спортсмены используют инсулин для быстрого набора мышечной массы. Обычна такая практика характерна для культуристов и бодибилдеров. Если максимально допустимая ежедневная доза для здорового человека составляет 2-4 МЕ, то спортсмены поднимают ее до 20МЕ, что может стать причиной серьезной передозировки.
  7. Нарушение режима:
  • отсутствие приема пищи до или после инъекции, неправильно рассчитан режим питания;
  • физическая активность без приема пищи или сразу после инъекции;
  • прием алкоголя.

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

При передозировке инсулина возникает недостаток глюкозы, такое состояние называют гипогликемией. Обратное состояние, когда наблюдается нехватка гормона и превышение сахара в крови – гипергликемией.

Признаки гипогликемии

Динамика ухудшения самочувствия при попадании в организм повышенной дозы инсулина зависит от разновидности препарата. Лекарство может быть быстрого или замедленного действия.

В первом случае симптомы передозировки стремительно усиливаются. Состояние резко ухудшается, человеку требуется экстренная помощь.

При введении большой дозы медленного инсулина изменения в организме происходят постепенно, у человека есть возможность принять необходимые меры при первых признаках.

Симптомы передозировки инсулином:

  • чувство голода, которое быстро усиливается;
  • головокружение;
  • холодный пот;
  • онемение пальцев, носогубного треугольника, языка;
  • расширенные зрачки;
  • нарушение деятельности нервной системы: агрессивность, рассеянность, тревожность, беспричинный страх, перевозбуждение или заторможенность;
  • головная боль;
  • повышенное слюноотделение;
  • ухудшение зрения.

Если первая помощь не была оказана или доза препарата очень большая, то возникают более серьезные симптомы:

  • человек теряет возможность двигаться из-за нарастающей слабости;
  • спутанность сознания;
  • артериальное давление резко падает;
  • судороги;
  • частое прерывистое дыхание;
  • кома, зрачки не реагируют на свет, отсутствуют двигательные рефлексы, поверхностное дыхание.
Читайте также:  Отравление железом: симптомы, диагностика и лечение

Организм не может самостоятельно справиться с переизбытком гормона, поэтому человеку необходимо самому принять меры или обратиться к окружающим. Особенно опасно введение инсулина здоровому человеку. Гормон начинает быстро понижать уровень сахара в крови, в результате может наступить не только кома, но и смерть.

Что делать, если превышена доза гормона?

Легкое состояние гипогликемии знакомо каждому человеку, страдающему от диабета. Обычно оно быстро проходит при соблюдении правильного режима питания. Регулярные приступы слабости требуют консультации специалиста, корректировки схемы лечения.

Передозировка инсулином первой стадии, когда человек чувствует общую слабость, холодный пот, сильный голод и другие признаки гипогликемии, обычно проходит быстро. Организм сам подсказывает, что необходимо человеку в данный момент – повысить уровень глюкозы, утолить голод. Врачи рекомендуют следующие меры:

  1. Небольшой кусок белого хлеба массой 50-100 гр.
  2. Если улучшение не наблюдается, можно съесть 3-4 конфеты или пару кусочков сахара. Хорошо помогает сладкий чай.

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Если употребление сладкого не дает облегчения и состояние стремительно ухудшается, необходимо вызвать скорою помощь. Пациентам с передозировкой инсулина делают экспресс анализы крови, после чего назначают инъекции глюкозы через определенные промежутки времени до улучшения состояния.

Любая передозировка купируется при оказании медицинской помощи. Однако в случае ее отсутствия последствия могут быть крайне тяжелыми, вплоть до летального исхода.

Специалисты не называют конкретной смертельной дозы гормона, так как она зависит от состояния организма, наличия патологий печени и почек, сердечно-сосудистой системы.

Иногда и 100 ед могут вызвать смерть, известны случаи, когда люди выживали при введении 300 ед.

Профилактика передозировки

Избежать гипогликемии помогут следующие советы:

  1. Пациентам, страдающим от диабета первого типа, необходимо регулярно пользоваться глюкометром, чтобы контролировать уровень сахара в крови.
  2. Не стоит нарушать режим питания, физической активности. Занятия спортом не запрещены для диабетиков, однако они должны сочетаться с приемами пищи. Тренировки на голодный желудок или сразу после инъекции опасны.
  3. В случае регулярного проявления признаков болезни важно обратиться к врачебной помощи.
  4. С осторожностью начинать использовать новый препарат или шприц. Пожилым людям иногда нужна помощь близких, чтобы правильно провести инъекцию, особенно при смене шприца или лекарства.
  5. Не стоит менять место укола. Для введения инсулина лучше всего подходит область живота. Игла вводится под кожу. Инъекции в мышечную ткань дают другой результат.
  6. Близким больного человека необходимо знать, как правильно сделать инъекцию.
  7. Диабетикам следует всегда иметь при себе несколько конфет или кусочков рафинада, чтобы самостоятельно оказать себе помощь при резком падении глюкозы в крови.

Особенно осторожными надо быть беременным женщинам. В первом триместре организм становится более чувствителен к инсулину.

Пациентка может не обратить внимание на синдромы передозировки и связать их с появлениями токсикоза. При любом ухудшении самочувствия необходимо консультироваться с врачом и регулярно делать анализ крови на сахар.

Патологии почек и печени также меняют реакцию организма на введение гормона.

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Передозировка инсулина у диабетиков возможна при употреблении алкоголя. Любые спиртные напитки противопоказаны при данном заболевании. Если же человек все же решил выпить, минимизировать вредное воздействие алкоголя помогут следующие рекомендации:

  1. Необходимо сочетать прием спиртного с пищей, продукты должны быть насыщенны медленными углеводами.
  2. Перед употреблением лучше немного снизить дозу инсулина.
  3. Выбирать слабоалкогольное спиртное. Нельзя повторять застолье на следующий день. Важно контролировать состояние с помощью глюкометра.

Хроническая передозировка

При регулярных инъекциях инсулина высока вероятность хронической передозировки. Причина этого – неподходящая схема лечения или прием препарата здоровым человеком. Когда симптомы стерты, человек не понимает причину плохого самочувствия. Основные признаки хронической передозировки:

  1. Усиление проявлений сахарного диабета.
  2. Постоянный хороший аппетит, набор массы тела.
  3. Регулярные проявления общих признаков гипогликемии – слабости, головокружения, онемения пальцев и других. Симптомы усиливаются ранним утром с 4 до 6 часов.
  4. Подавленное настроение.
  5. Анализ мочи показывает повышенное содержание аммиака и сахара.
  6. Резкие скачки сахара в крови в течение суток.

В результате регулярных повышенных доз инсулина возникает гормональный сбой. Повышается выработка адреналина, глюкагона и кортикостероидов, такое состояние называют синдромом Сомоджи. У пациентов при неправильной схеме лечения в течение суток наблюдается как передозировка, так и недостаток инсулина.

От хронической передозировки инсулином страдают ткани мозга, стенки сосудов теряют эластичность, начинают появляться тромбы. Чем старше пациент, тем тяжелее он переносит такое состояние, усугубленное сопутствующими заболеваниями.

Особенно внимательными необходимо быть родителям ребенка-диабетика. Такой пациент не всегда может описать свое состояние, плохое самочувствие может выражать в частых капризах, подавленном настроении, нарушениях сна.

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Возможные осложнения

Легкая степень гипогликемии не опасна для человека. Своевременная помощь позволит быстро восстановить хорошее самочувствие пациента. Однако серьезные передозировки, которые сопровождаются нарушением сознания или комой, опасны для сердечно-сосудистой системы и головного мозга.

Возможные последствия:

  • инфаркт;
  • патологии тканей головного мозга, гибель клеток, воспаление, возможны симптомы менингита;
  • в результате гибели мозговых клеток наступает деменция – слабоумие, снижение уровня интеллекта;
  • инсульт;
  • патологии сосудов клетчатки.

Даже легкая степень переизбытка инсулина в крови ухудшает самочувствие и снижает качество жизни больного. Несмотря на то, что с этим состоянием знакомы все диабетики не стоит принимать его как норму. Любые изменения в течении болезни следует обсуждать с лечащим врачом. Игнорирование признаков гипогликемии чревато возникновением серьезных патологий.



Источник: https://otravleniya.info/lekarstvami/peredozirovka-insulinom.html

Диабет и передозировка инсулином — признаки, последствия

Без этого важнейшего лекарственного препарата люди с диабетом просто не имели бы шанса жить. Инсулин очень важен в борьбе с этим недугом, ведь с каждым годом число диабетиков возрастает, особенно, среди детей.

Но, даже этот лекарственное средство способно причинить сильный вред, если не соблюдать правильную дозировку и кратность использования.

Причины передозировки

Применение инсулина давно вышло за границы медицины. Его даже стали в бодибилдинге использовать из-за анаболического свойства.

Дозировка всегда подбирается индивидуально врачом и зависит от уровня глюкозы в крови по результатам постоянных замеров и методов самоконтроля недуга.

Причин наступления передозировки может быть несколько:

  • Врачебная ошибка;
  • Инъекция препарата здоровому человеку;
  • Неверно подобранная дозировка;
  • Применение препарата от другого производителя/ замена шприцев на другие;
  • Инъекция введена не под кожу, а в мышцу;
  • Физические нагрузки без использования углеводной пищи;
  • Одновременное использование инсулина медленного и быстрого воздействия;
  • Голодание после инъекции.

Также инсулинозависимым диабетикам стоит обратить внимание, что восприимчивость препарата организмом повышается в период первых трех месяцев вынашивания ребенка, при почечной недостаточности хронического характера и дистрофическом жировом заболевании.

Употребление алкоголя и инсулина также несет опасность для здоровья человека. Чтобы избежать интоксикации, нужно следовать нескольким простым правилам:

  • За некоторое время до употребления спиртных напитков нужно уменьшить дозу лекарственного препарата;
  • Перед выпиванием спиртного и после нужно употребить еду с наличием медленных углеводов;
  • Лучше принимать легкие алкогольные напитки;
  • На следующий день должна быть проведена корректировка дозы инсулина, которая зависит от концентрации сахара в крови.

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Признаки и симптомы

Быстрота развития гипогликемии зависит от типа использованного инсулина. О передозировке можно говорить, если тест показал меньше 3,3 моль/л глюкозы в крови. Симптомы нехватки сахара в организме человека протекают в несколько этапов и выражаются:

  1. Ощущением голода, общей слабостью, головной болью, учащенным сердцебиением.
  2. Потливостью, дрожью в руках, повышенным слюноотделением, ощущением слабости и голода в большей мере, бледностью и онемением пальцев, временными нарушениям зрения, расширением зрачков.
  3. Сильной слабостью до беспомощности, неспособностью двигаться, чрезмерным потоотделением, учащенным сердцебиением, помутнением сознания, дрожью в конечностях,угнетением/возбуждением психики.
  4. Впаданием в состояние комы, бледностью, замедленным сердцебиением, отсутствием реакции зрачков на свет.

Летальный исход возможен в случае практической бездеятельности органов дыхания, системы кровообращения и отсутствия рефлекторной деятельности.

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Помощь при передозировке инсулина

Если передозировка инсулином была замечена на ранних этапах, то восстановить уровень глюкозы можно, съев около 100 г белого хлеба. Если по истечению 3-5 мин. симптомы не проходят, необходимо употребить пару конфет и и столько же чайных ложек чистого сахара.

Когда прошло еще 5 минут, а признаки не покидают, стоит повторить поедание конфет.

В тяжелых случаях 40% раствор глюкозы вводят внутривенно по 30 или 50 мл. Если это не помогает, то манипуляцию повторяют.

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Синдром хронической передозировки инсулином

Возможно не только острое разовое отравление инсулином, а и хроническое. Оно возникает при регулярной нехватке сахара в крови и проявляется такими симптомами:

  • Диабет протекает очень тяжело;
  • Постоянно есть сильное желание поесть;
  • Скачок веса в сторону увеличения массы тела с высокой концентрацией глюкозы в крови;
  • Склонность к кетоацитозу;
  • Ацетонурический синдром;
  • Резким падением/повышением уровня сахара;
  • Повышение сахара происходит чаще, чем обычно;
  • Несколько раз в день возникает гипогликемия.

Многие диабетики могут даже не подозревать о гипогликемии, поскольку она обычно проявляется в утреннем промежутке времени от 5 до 7 часов. Так происходит в следствие ослабевания вечернего укола инсулина и активизации выделения гормонов контринсулина.

Также может быть и другой вариант, когда гипогликемия наступает с 2 до 4 часов ночи. Организм самостоятельно начинает выработку сахара для компенсации нехватки. По этой причине на утро у больного уровень глюкозы очень высокий.

Читайте также:  Передозировка фенобарбиталом: симптомы, первая помощь, лечение, последствия отравления и смертельная доза

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Инсулиновое отравление у здорового человека

Здоровый человек без проблем перенесет дозу инсулина от 2 до 4 МЕ, а бодибилдеры вводят около 20МЕ в день.

Диабетиками в сутки может использоваться от 20 до 50 МЕ.

В некоторых случаях из-за халатности медицинских работников, возможна инъекция здоровому человеку. Тогда жизненно важный инсулин для больных диабетом, превращается в быстродействующий яд для здорового человека. Интоксикация средством проявляется:

  • Аритмией;
  • Повышением АД;
  • Головной болью;
  • Чувством страха;
  • Нарушением координации;
  • Чувством голода;
  • Общей слабостью.

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Последствия передозировки

Осложнения

При незначительной передозировке лекарственного препарата осложнений не возникает. В противном случае может возникнуть:

  • Симптомы менингита;
  • Отек головного мозга;
  • Нарушение умственной работоспособности;
  • Инсульт;
  • Инфаркт;
  • Кровоизлияние в сетчатку глаза.

В группе риска находятся пожилые люди и диабетики с проблема в сердце и сосудах.

Кома

Этот признак является очень тревожным. Действовать нужно немедленно, ведь при впадании в состояние комы начинается замедление ритма сердца.

Наступает кома, когда сахар падает на 5 единиц от нормальной концентрации.

Смерть

Летальный исход наступает по причине отказа органов дыхания и сбоя в работе системы кровообращения.

Способы коррекции передозировки инсулином

Способов корректировки передозировки лекарственным средством существует две: домашняя и стационарная.

Первый вид предусматривает употребление активных углеводов в виде сахара, выпечки, конфет, а второй — инъекции раствором глюкозы 40% концентрации в вену.

Как избежать инсулиновой передозировки

Самый верный способ избегания отравления этим лекарственным препаратом — соблюдение дозировки и предписаний, назначенных врачом-эндокринологом.

Источник

Источник: https://formulazdorovya.com/1503447269185685831/diabet-i-peredozirovka-insulinom—priznaki-posledstviya/

Передозировка инсулина

› Виды отравлений › Лекарствами › Передозировка инсулина

Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствияИнсулин относится к белковым соединениям, вырабатываемым поджелудочной железой. Гормон отвечает за метаболизм и выведение глюкозы. Вещество преобразует поступающий с пищей углевод в энергию. Передозировка инсулина способствует развитию опасных для жизни состояний, поэтому при введении гормона диабетики должны соблюдать осторожность.

Причины передозировки

При подборе дозы препарата учитывают содержание сахара в крови. Возникновению признаков передозировки инсулином способствуют следующие причины:

  • введение гормона здоровому человеку;
  • неправильный подбор дозы эндокринологом;
  • самостоятельное назначение препарата;
  • переход на лекарственное средство другого типа, использование шприцев большего объема;
  • введение препарата в мышцу, а не под кожу;
  • повышение физической активности при дефиците углеводов, возникающем после инъекции;
  • одновременное введение инсулина короткого и длительного действия;
  • увеличение перерывов между приемами пищи.

Чувствительность организма к инсулину увеличивается в следующих случаях:

  • на ранних сроках беременности;
  • при хронической почечной недостаточности;
  • при заболеваниях печени (жировой дистрофии, гепатите);
  • при постановке общего наркоза (пациент должен заранее сообщить анестезиологу о наличии инсулинозависимого диабета, что поможет правильно рассчитать дозу анестетика);
  • после употребления алкоголя (диабетикам спиртные напитки употреблять не рекомендуется, однако если пациент решает рискнуть, необходимо уменьшать количество вводимого инсулина).

ЧИТАТЬ  Передозировка L-тироксином

Симптомы избытка инсулина

  1. Первая. Состояние пациента ухудшается через несколько минут после введения гормона. К признакам этой стадии относят общую слабость, тахикардию, головные боли, резкое усиление аппетита.
  2. Вторая. При отсутствии первой помощи возникает слюнотечение и дрожание верхних конечностей.

    Усиливается потоотделение, нарастает мышечная слабость. У пациента снижается острота зрения, и увеличиваются размеры зрачков.

  3. Третья. Слабость становится более выраженной, пациент утрачивает способность к самостоятельному передвижению. Холодный пот выделяется в больших количествах.

    Пульс ускоряется и становится поверхностным. Сознание периодически утрачивается. Поражение нервной системы сопровождается нарушением умственной деятельности.

  4. Четвертая. При критическом падении уровня глюкозы в крови кожные покровы больного бледнеют, частота сердечных сокращений резко снижается.

    Размеры зрачков перестают меняться под воздействием света. Пациент впадает в кому.

Хроническая передозировка

Регулярное незначительное превышение назначенной врачом дозы инсулина способствует развитию хронической передозировки инсулина, последствиями которой являются снижение уровня сахара и повышение содержания стероидных гормонов в крови. Патологическое состояние имеет название синдрома Сомоджи. Для него характерны следующие проявления:

  • усугубление тяжести течения сахарного диабета;
  • постоянное чувство голода;
  • повышение уровня глюкозы в моче;
  • увеличение массы тела;
  • развитие кетоацидоза (повышения количества кетоновых тел в крови);
  • увеличение уровня ацетона в урине;
  • резкие скачки уровня сахара в течение суток;
  • приступы гипогликемии (резкого снижения содержания глюкозы в крови).

ЧИТАТЬ  Передозировка Омега 3

Помощь при передозировке инсулина

Специалисты считают, что оказание первой помощи пострадавшему нужно начинать сразу после превышения дозировки инсулина.

  1. При появлении первых симптомов передозировки употребляют 100-150 г белого хлеба. Продукт помогает повысить уровень сахара в крови.
  2. Если неприятные ощущения, вызванные избытком инсулина, не исчезают, рекомендуется употреблять продукты, содержащие быстрые углеводы. Нормализовать состояние пациента помогает прием в пищу конфет, сахара, шоколада или варенья. При отсутствии признаков улучшения через 10 минут данные продукты употребляют повторно.
  3. При тяжелой степени гипогликемии, сопровождающейся обморочными состояниями и судорогами, нужно вызвать скорую помощь. Врачи внутривенно вводят глюкозу. Для восстановления уровня сахара применяют 50 мл 40% раствора. Если сознание после инъекции не возвращается, глюкозу вводят повторно. При необходимости делают внутримышечный укол глюкагона. При развитии коматозного состояния требуется искусственная вентиляция легких и поддержание функций внутренних органов.

Последствия передозировки инсулином

Незначительная передозировка опасных для жизни и здоровья осложнений не вызывает. Гипогликемические состояния слабой степени выраженности возникают практически у всех людей, страдающих инсулинозависимым диабетом.

  • декомпенсация сахарного диабета (сопровождается поражением сосудов и внутренних органов, нарушением питания мягких тканей, развитием трофических язв и септических осложнений);
  • неврологические нарушения (головные боли, бессонница, психоз, депрессивные расстройства, снижение чувствительности конечностей, ухудшение зрения и слуха);
  • ишемические поражения и отек головного мозга;
  • менингеальные симптомы (головные боли, ригидность затылочных мышц, снижение или исчезновение сухожильных рефлексов);
  • деменция (нарушение деятельности головного мозга, сопровождающееся слабоумием);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, инсульт).

Главной причиной смерти при передозировке инсулина является гипогликемическая кома, характеризующаяся отсутствием сознания и реакции на внешние раздражители. Смертельная доза препарата зависит от индивидуальных особенностей организма.

Передозировка инсулина Ссылка на основную публикацию Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствия

Источник: https://travanulsya.ru/vidy/lekarstvami/peredozirovka-insulina

Инсулин – передозировка: смертельная доза для здорового человека и диабетика, симптомы, последствия и первая помощь

Инсулин – это белковый гормон, который регулирует поджелудочная железа. Это вещество отвечает за регуляцию углеводного обмена. Благодаря данному соединению происходит всасывание глюкозы, которая является источником энергии.

При превышении дозы лекарства появляется угроза опасных последствий. Это состояние грозит гипогликемической комой (резкое снижение сахара в крови), которая может закончиться летально.

Как можно получить передозировку инсулином диабетикам?

В большинстве случаев препараты инсулина применяют при сахарном диабете. Однако лекарственное средство используют и в спорте (бодибилдинг).

Если человек страдает от инсулинзависимого диабета, то β-клетки поджелудочной не вырабатывают данное вещество. По этой причине пациент должен регулярно вводить инсулин извне.

В подобных препаратах содержится искусственный заменитель этого гормона. С их помощью проводят поддерживающую терапию сахарного диабета 1 типа.

После введения инъекции концентрация сахара в крови снижается, а состояние больного улучшается.

Решение о выборе дозировки инсулина принимает эндокринолог.

При этом учитывается уровень глюкозы в организме. Чтобы препарат не принёс вреда пациент должен постоянно контролировать заболевание.

Медики выделяют несколько причин, которые провоцируют передозировку инсулином:

  • Доктор вводит препарат инсулина здоровому человеку;
  • Эндокринолог или пациент неправильно подобрал дозу инсулина;
  • Иногда больные превышают порцию лекарства при переходе на новый вид препаратов или использовании другого типа шприцев;
  • Пациент вводит инсулин не под кожу, а в мышцу;
  • Высокая физическая активность при недостатке углеводов после укола;
  • Диабетик ошибается, когда принимает одновременно быстрый и медленный инсулин;
  • Пациент пропускает приём пищи после введения инсулинсодержащего препарата.

Кроме того, восприимчивость к инсулину повышается до 13 недели беременности, при хронической функциональной недостаточности почек, стеатозе (жировая дистрофия печени).

Диабетикам запрещено употреблять алкогольные напитки, но если больной всё же решил рискнуть, то он должен соблюдать следующие правила:

  • Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствияПеред употреблением спиртных напитков обычную дозу препарата снижают;
  • Перед и после употребления горячительных напитков нужно принять пищу, которая является источником медленных углеводов;
  • Рекомендуется употреблять напитки с низким содержанием спирта;
  • Если пациент выпил крепкий алкоголь, то на следующий день нужно измерить уровень глюкозы в крови и корректировать дозу, соответственно этим замерам.

При соблюдении этих правил диабетик сможет избежать передозировки инсулином.

Симптомы передозировки инсулина у диабетиков

Превышение дозировки инсулинсодержащих препаратов провоцирует резкое уменьшение уровня сахара в организме. Гипогликемия проявляется при количестве сахара в объёме ниже 5 ммоль/л крови.

При использовании разных типов препарата скорость проявления симптомов отличается.

Если пациент вводит быстрый инсулин, то признаки проявляются быстрее, чем после введения лекарства продлённого действия.

Передозировка инсулина в организме проявляется следующими симптомами:

  • На ранней стадии состояние пациента ухудшается через несколько минут после введения препарата. Тогда наблюдается слабость организма, учащённое сердцебиение, головная боль, резкое повышение аппетита;
  • На первой фазе передозировки врачи рекомендуют съесть или выпить что-то сладкое. Если пациент не принял меры, то его состояние продолжает ухудшаться. Тогда возникает избыточное выделение пота, слюны, тремор верхних конечностей (дрожание), продолжает нарастать слабость. Проявляются расстройства зрения, расширяются зрачки. На этой стадии ещё можно избежать гипогликемии, для этого больной должен употребить продукты, которые содержат быстрые углеводы (кондитерские изделия или сахар);
  • Передозировка инсулином: симптомы, первая помощь, лечение, синдромы хронического отравления и последствияНа третей фазе у пациента продолжает увеличиваться слабость, и он уже не в состоянии принять какие-то меры. Больной не может самостоятельно двигаться, наблюдается чрезмерное выделение пота, усиливается тахикардия, тремор, помутнение сознания. Кроме того, проявляются расстройства психики. В этот период необходимо ввести глюкозу в вену, в противном случае существует угроза гипогликемической комы;
  • Крайняя степень гипогликемии проявляется резким снижением концентрации глюкозы (более чем на 5 ммоль/л). Пациент бледнеет, замедляется ритм сердца, не меняется диаметр зрачка в зависимости от интенсивности освещения.

При отсутствии попытки устранения симптомов избытка инсулина наступает смерть. Летальный исход возможен при угнетении всех функций (дыхание, кровообращение, отсутствие рефлексов).

Первая помощь при передозировке инсулином

Многие пациенты интересуются вопросом о том, как предотвратить гипогликемическую кому и смерть после введения избыточного количества инсулина.

Как утверждают медики, пострадавшему необходимо оказать экстренную помощь на протяжении нескольких минут после проявления характерных симптомов.

Источник: https://1travmpunkt.com/otravlenija/peredozirovka/insulinom.html

Последствия и помощь при передозировке инсулином

Инсулин позволяет поддерживать работу организма и поджелудочной железы на оптимальном уровне, но его применение в чрезмерных количествах может привести к нежелательным последствиям.

В связи с этим передозировки инсулина гораздо проще избежать изначально, чем обеспечивать лечение в будущем.

Во избежание осложнений необходимо знать какое количество может спровоцировать передозировку, каковы признаки состояния и другие особенности.

Какое количество инсулина приводит к передозировке

Безопасная дозировка для человека, не страдающего сахарным диабетом, должна составлять больше 4 МЕ. Спортсмены, в частности, бодибилдеры иногда используют гормональный компонент в огромном количестве, увеличивая допустимое соотношение в пять раз. Диабетики в лечебных целях могут использовать от 25 до 50 МЕ инсулина.

Все, что больше указанных показателей, приводит к передозировке.

Чаще всего причины этого заключаются в механической ошибке, разовом внедрении некорректной дозы, путнице в препаратах или некомпетентности специалиста. Также привести к передозировке может:

  • нарушение привычного режима активности на фоне применения недостаточного количества углеводов;
  • отказ от употребления пищи после введения инсулина;
  • переход на новый вид гормонального компонента;
  • ошибочное введение препарата здоровому человеку;
  • несоблюдение врачебных рекомендаций.

Кроме того, использование чрезмерного количества инсулина возможно при одномоментном применении инсулина, употреблении значительного количества алкоголя. В особенности тяжелые последствия следует ожидать в той ситуации, когда диабетик не употребляет необходимые порции пищи на фоне высоких физических нагрузок.

Признаки состояния

Скорость формирования симптомов будет зависеть от типа используемого лекарственного средства. Например, при внедрении быстрого инсулина симптомы будут развиваться через короткий промежуток времени, при использовании медленного – в течение более продолжительного периода.

На первой стадии развития состояния формируется чувство голода, тотальная слабость. Также у диабетика проявляются головные боли и учащенный темп сердцебиения.

Если на данном этапе не были предприняты меры для увеличения уровня сахара в крови, то клиническая картина дополняется потливостью, дрожанием рук, повышенным слюноотделением. Не менее выраженными симптомами оказывается прогрессирующая слабость и ощущение голода, значительная бледность, онемение пальцев.

Могут идентифицироваться проходящие нарушения зрения и даже расширение зрачков. Следует отметить, что на указанном этапе состояние все еще обратимо.

  Инструкция по применению инсулина Лантус Солостар

Важно знать! Аптеки так долго обманывали! Нашлось средство от диабета, которое лечит Читать далее…

Однако впоследствии состояние диабетика будет усугубляться все более стремительно. Клиническая картина такова:

  1. Слабость прогрессирует, в результате человек будет не в состоянии помочь себе самостоятельно.
  2. Идентифицируется неспособность двигаться, чрезмерное потоотделение, а также учащенное сердцебиение. Может проявляться дрожание верхних и нижних конечностей, усугубление сознания, угнетение или, наоборот, чрезмерное психическое возбуждение.
  3. Далее формируются клонические (подергивания) или тонические судороги (спазмы). Если на представленном этапе не ввести глюкозу внутривенно, вероятно наступление гипогликемической комы.
  4. Коматозное состояние идентифицируется по потере сознания, сильному снижению соотношения сахара в крови (больше чем на пять ммоль от привычного уровня). У диабетика будет отмечена постоянная бледность, усугубление сердечного ритма и даже отсутствие зрачкового рефлекса. Не вызывает сомнений, что последствия такого состояния, скорее всего, окажутся весьма серьезными.

Последствия передозировки инсулином

Во многом последствия будут зависеть от степени реакции. Так, с легкими гипогликемическими состояниями сталкиваются все диабетики. В соответствии с врачебными данными, практически 30% пациентов регулярно сталкиваются с гипогликемией и ее последствиями.

Наиболее серьезная опасность заключается в формировании синдрома Сомоджи, о котором будет рассказано далее.

Следствием этого, в свою очередь, называют неправильное лечение сахарного диабета, что никак не облегчает течение заболевания и с течение времени приводит к возникновению кетоацидоза.

Последствия в случае приступа гипогликемии средней степени тяжести должны ликвидироваться за счет введения соответствующих лекарственных средств. Обычно это занимает достаточно длительное время. В наиболее тяжелых случаях передозировка инсулином может провоцировать нарушения со стороны деятельности нервной системы:

  • отек в области мозга;
  • менингеальные симптомы (головные боли, боязнь света, упорная тошнота и продуктивные рвотные позывы, ригидность мышц затылка);
  • нарушение умственной деятельности, а именно деменция.

Если у диабетика по каким-либо причинам часто повторяются гипогликемические состояния и при этом присутствует расстройство сердечно-сосудистой деятельности, вероятно развитие инфаркта миокарда. Также у больного может быть отмечен инсульт и кровоизлияние в сетчатку глаза.

Смертельная доза инсулина

Смертельная дозировка гормонального компонента у разных людей – разная. Одни диабетики спокойно могут переносить количество в 300-500 ЕД, в то время как для других уже 100 ЕД могут оказаться крайне опасными, спровоцировать кому и даже смерть. Происходит это в силу самых разных факторов, одним из которых является вес больного.

В ситуациях, когда человек, весящий 60 кг обычно вводит 60 ЕД, дозировка гормона в 100 ЕД уже окажется смертельной. Для диабетика же, весящего, например, 90 кг (использующего обычно 90 ЕД), указанная дозировка окажется вполне нормальной. Именно поэтому важно учитывать не только количество инсулина, но и его соотношение с весом диабетика, возрастом, наличием или отсутствием осложнений.

Возможна ли хроническая передозировка инсулином?

Хроническая передозировка инсулином действительно возможна, и называется она синдромом Сомоджи. Перманентный избыток гормонального компонента при лечении диабета провоцирует хроническое состояние, сопровождающееся производством гормонов, которые препятствуют уменьшению показателей сахара в крови. Речь идет об адреналине, кортикостероидах и глюкагоне.

Симптомами хронической передозировки у диабетиков следует считать:

  • усугубленное течение заболевания;
  • повышенный аппетит;
  • увеличение весовой категории при повышенном соотношении сахара в моче;
  • склонность к кетоацидозу (нарушение углеводного обмена);
  • ацетонурию – появление в моче ацетона.

ДИАБЕТ — НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… » читать далее >>>

Дополняют клиническую картину резкие колебания показателей сахара в течение 24 часов, чаще привычного идентифицируется увеличение показателей сахара в крови. Кроме того, симптоматика ассоциируется с постоянными приступами гипогликемии, возникающими до нескольких раз в течение суток.

Первая и медицинская помощь

Безусловно, в случае превышения дозировки инсулина необходимо оказать первую помощь. Далее диабетику может быть предоставлена более специализированная поддержка.

Первая помощь при передозировке инсулина начинается с проверки уровня сахара – это поможет диабетику убедиться в том, что причина ухудшения самочувствия определена правильно.

Для этого достаточно измерить соотношение глюкозы в крови с помощью глюкометра.

После этого можно приступать к оказанию первой помощи, которая заключается в увеличении уровня глюкозы в крови.

С представленной целью диабетику потребуется употребить что-либо сладкое, например, шоколадку, конфету или булочку, сладкий чай.

Также больному рекомендуется внутривенно ввести раствор глюкозы – объем лекарственного средства идентифицируется в соответствии с общим состоянием диабетика.

Стремясь увеличить соотношение сахара в крови, очень важно не использовать чрезмерное количество углеводов. Избыточное соотношение сахара у человека с нормальным здоровьем может откладываться в виде гликогена (впоследствии они используются для резервной энергии). Для диабетика подобные отложения опасны дегидратацией тканевых структур, а также обезвоживанием всего организма.

После оказания представленных мер, следует обратиться к специалисту. При инсулинозависимом типе диабета будет проведена повторная проверка уровня сахара, возможно помещение в стационар. В зависимости от возникших осложнений, лечение может быть самым разными, вплоть до пожизненного.

  Что такое инсулиновая помпа для диабетиков, и как она работает?

Учитывая высокие риски, важно знать как вводить инсулин, чтобы избежать критических последствий.

  1. Больной должен строго соблюдать рекомендации эндокринолога и использовать инъекции исключительно в определенное время, то есть строго по часам.
  2. Зачастую диабетики делают себе уколы самостоятельно, что довольно несложно. Для этого применяют специальные шприцы-ручки, которые не подразумевают дополнительный набор гормонального компонента в шприц.
  3. Диабетику лишь необходимо набрать на шкале требуемое значение, обозначенное в единицах. Инъекция гормонального компонента проводится до или после употребления пищи, все зависит от указаний эндокринолога.

Общие правила внедрения инсулина таковы: в шприц набирают требуемое количество инсулина, непосредственную область введения иглы обрабатывают при помощи спирта. После осуществления инъекции не рекомендуется сразу же извлекать из тела иголку, важно подождать в течение 10 секунд – до тех пор, пока гормональный компонент полностью усвоится.

Живот – это именно такая часть тела, которая в наименьшей степени подвержена случайным физическим нагрузкам, а потому инъекции гормонального компонента делают именно в указанную область.

Если же гормональный компонент вводить в мышечные структуры конечностей, то степень его всасываемости окажется значительно ниже, соответственно, усвоение будет хуже. Именно поэтому такой подход является нежелательным.

Соблюдение же всех указанных ранее советов и рекомендаций эндокринолога сведет к минимуму вероятность передозировки инсулином.

Источник: https://udiabetika.ru/insuliny/peredozirovka-insulinom.html

Ссылка на основную публикацию