Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

Ежегодно в мире производится более 8 миллионов тонн фенола для различных отраслей промышленности. Химическое соединение относится ко второму классу опасности и отличается высокой токсичностью. После попадания даже незначительной дозы веществ внутрь организма человека развивается отравление фенолом. Такое состояние провоцирует быстрое возникновение тяжелейших осложнений, в большинстве случаев заканчивающихся летальным исходом.

Характерные особенности фенола

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствияФенол, или карболовая кислота, одновременно проявляет химические свойства спиртов и ароматических углеводородов. Токсичное вещество легко определить по специфичному запаху гуаши, при производстве которой используется фенол. Карболовая кислота настолько слабая, что легко вытесняется из смеси даже угольной кислотой.

Выглядит фенол как скопление кристаллов игольчатой формы, розовеющих на открытом воздухе. Окраска твердой формы ядовитого соединения изменяется из-за промежуточного образования хинонов. Карболовая кислота слаборастворима в воде, спирте, кислотах и щелочах.

Фенол обладает способностью высушивать слизистые оболочки и кожные покровы. Он настолько интенсивно поглощает влагу, что через несколько минут после контакта на коже образуются сухие белые пятна. Вскоре на поврежденном участке начинает отшелушиваться верхний слой эпидермиса.

Это свойство широко используется в медицине для ухода за пациентами. В рецептурно-производственных отделах аптек изготавливают 5%-ные разведения, безопасные для человека. Токсичной считается доза, которая провоцирует острое феноловое отравление после попадания внутрь желудочно-кишечного тракта. Ее показатели варьируются в зависимости от:

  • возраста;
  • состояния здоровья;
  • сопротивляемости организма к действию ядовитых веществ.

Смерть человека констатируется при употреблении 2 г фенола. Особенно подвержены интоксикации карболовой кислотой дети. У ребенка только формируется иммунная система, некоторые органы и ткани. Проницаемость кровеносных сосудов у малышей повышена, что облегчает распространение яда.

Отравляющее действие фенола

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствияКонцентрированные растворы и пары фенола оказывают раздражающее действие на все клетки и ткани в организме человека. При контактировании с токсичным соединением развивается обширный химический ожог слизистых, кожи, гортани, бронхов, бронхиол, пищеварительной системы. Карболовая кислота может проникнуть внутрь кровяного русла человека несколькими путями:

  1. При вдыхании фенола, который находится в газообразном состоянии.
  2. После попадания на кожу кристаллов или концентрированных растворов.
  3. При проникновении в желудок.

Сразу после попадания фенола на различные участки тела человека возникает сильнейший болевой спазм. Он настолько интенсивен, что стремительно развивается рефлекторная реакция, которая выражается шоковым состоянием и параличом центра, ответственного за регуляцию дыхания. Происходит снижение функциональной активности всех отделов центральной нервной системы.

Фенол способен быстро проникать внутрь кровяного русла. Если концентрация токсического соединения была значительной, то гибель головного мозга наступает уже через несколько минут. Даже срочная дезинтоксикационная терапия не способна предотвратить смерть человека.

Интоксикация карболовой кислотой развивается на фоне коагуляции белковых молекул клеточной протоплазмы. Такое состояние провоцирует обширный некроз ткани и органа.

Фенол вступает в реакцию с красными кровяными тельцами, вызывая их разрушение, препятствуя переносу молекулярного кислорода к клеткам головного мозга.

Гипоксия тканей не позволяет центральной системе выполнять функции регуляции всех систем жизнедеятельности. Отравляющие свойства фенола выражаются следующим образом:

  • После деформации эритроцитов образующиеся продукты распада не могут быть отфильтрованы из крови почечными структурными элементами. Развивается острая почечная недостаточность.
  • Печень поражается карболовой кислотой в первую очередь. Биологический фильтр не способен переработать агрессивное химическое вещество, разрушающее его клетки.

Наиболее опасно попадание фенола на слизистую оболочку глаз. Возникают множественные очаги воспаления, которые с трудом поддаются лечению. В отличие от других ядов, карболовая кислота повреждает все слои эпидермиса. Кожа краснеет, становится сухой, на ней вздуваются волдыри с жидким содержимым.

Как можно отравиться токсичным соединением

Современное промышленное производство невозможно представить без фенола. Его применяют в качестве основного или добавочного компонента, как катализатор, дезинфицирующее вещество.

Карболовая кислота используется в таких случаях:Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

  1. При изготовлении лакокрасочных покрытий, нейлоновых и капроновых тканей, эпоксидной смолы.
  2. Для получения различных пластмассовых изделий, клея, раствора для обработки древесины и стружечного материала.
  3. При очищении нефти, разделения ее на фракции.
  4. Для производства искусственного коптильного дыма, усиления его консервирующих свойств.
  5. Для уничтожения патогенных микроорганизмов в медицине или на различных стадиях технологических процессов.

Люди, занимающиеся разведением крупного рогатого скота, используют слабое разведение фенола для обработки кожи животных. Под воздействием токсичного соединения происходит гибель кровососущих паразитов и отложенных ими личинок.

Карболовая кислота применяется в сельском хозяйстве в качестве гербицидов, провоцирующих гибель садовых вредителей. Растворами фенола обрабатываются инструменты, мебель и другие поверхности в отделениях больничных учреждений.

Ранее вещество использовалось при проведении процедуры химического пилинга. Карболовая кислота прижигала верхний слой эпидермиса, который затем полностью отшелушивался.

На его месте начинали активно делиться новые клетки, в результате исчезали мелкие морщины, кожа полностью разглаживалась.

Нельзя приобретать детям мягкие и пластмассовые игрушки, на которые продавцы не могут предоставить сертификат качества. При их производстве в некоторых странах используется фенол. Малыши любят грызть игрушки — риск отравления чрезвычайно велик.

В медицине широко используется дезинфицирующие свойства фенола:

  • для удаления кожных наростов (папиллом, бородавок);
  • в качестве консерванта или стабилизатора основы ректальных суппозиториев;
  • как фунгицидное средство при лечении онихомикозов и опоясывающего лишая.

Отравление ядовитым веществом происходит при нарушении техники безопасности при работе с фенолом или его неправильном хранении. Соединение опасно своими стремительно развивающимися симптомами, поэтому при разведении следует использовать респиратор и защитные очки.

Формы отравления

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствияВ большинстве диагностируемых случаев отравление карболовой кислотой имело острую форму течения. Но работники на промышленных предприятиях, фермеры, медицинские сотрудники, фармацевты рецептурно-производственных отделов ежедневно сталкиваются с ядовитыми выделениями фенола. Вещество известно своей способностью накапливаться в тканях, провоцирую постепенное отмирание клеток.

Хроническое отравление можно установить только по результатам лабораторных анализов крови и мочи. Проведение процедуры обследования обязательно, если человек жалуется на быстрое утомление, проблемы со сном, нарушения мочевыделения, тяжесть в правом подреберье.

Многие слышали выражение «фенольные дома». Более пятидесяти лет назад были возведены многоэтажки, при строительстве которых использовалось ядовитое соединение.

Формальдегид, близкий аналог фенола, применялся для быстрого затвердевания бетона, что существенно увеличивало скорость возведения зданий.

После сдачи помещений в эксплуатацию жители домов страдали от хронического отравления.

Клиническая картина отравления

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

  1. Эмоциональная нестабильность: апатия сменяется повышенной тревожностью, беспокойством, двигательной активностью.
  2. Повышенное слюноотделение.
  3. Першение в горле, мучительный кашель, безостановочное чиханье.
  4. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта: рвота, тошнота, диарея.
  5. Замедление сердечного ритма, артериальная гипертензия, тремор верхних и нижних конечностей.
  6. Острая дыхательная недостаточность.
  7. Изменение цвета и запаха мочи.
  8. Нарушение координации движений, потеря ориентации в пространстве, головокружения.

Отравление парами карболовой кислоты происходит при аварийных ситуациях на производстве или несоблюдении правил безопасности при работе с высокотоксичными соединениями. Чаще всего интоксикация происходит после обширного химического ожога карболовой кислотой. Такое состояние возникает при разведении концентрированного раствора. У человека появляются следующие признаки отравления фенолом:

  • на коже образуются белесые пятна;
  • развивается покраснение неповрежденных участков;
  • возникает чувство покалывания, жжения, онемения.

После проникновения внутрь организма яд нарушает работу всех систем жизнедеятельности. Кислород перестает поступать к клеткам головного мозга, что провоцирует обширный легочный отек и остановку сердца.

Отличительной особенностью данного способа отравления является гипертермия. Покраснение кожных покровов вызывает резкий скачок температуры до субфебрильных показателей. Опасным последствием гипертермии является обезвоживание, затрудняющее работу печени и почек по обезвреживанию эндотоксинов и выведению их из организма.

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

  1. Открывается рвота с примесями крови.
  2. Расширяются зрачки, появляются белесые пятна во рту и на языке.
  3. Выделяется моча с зеленным оттенком.
  4. Тремор конечностей сменяется судорогами.
  5. Снижается давление и температура тела.
  6. Возникает обморок, способный смениться глубокой комой.
  7. Нарушается дыхание.

Через несколько минут после отравления пульс становится нитевидным, а дыхание прерывистым. Сердцебиение невозможно восстановить даже проведением реанимационных процедур.

Неотложная помощь

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствияЕсли отравление произошло после вдыхания паров, то пострадавшего следует вынести на свежий воздух, снять с него одежду, на которую попали ядовитые пары. Устранить опасные симптомы способен только доктор, потому необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Категорически запрещается при интоксикации фенолом вызывать рвоту. В этом случае произойдет двойной химический ожог пищевода, что станет причиной быстрой смерти человека.

Для адсорбции не всосавшегося фенола нужно дать пострадавшему 4-5 столовых ложек любого растительного масла. Дополнительно токсикологами рекомендован прием активированного угля.

Дальнейшее лечение возможно только в условиях стационара. Будет проведена дезинтоксикационная терапия с применением гемодиализа и гемосорбции.

Для восстановления работы почек, печени, желудочно-кишечного тракта используются солевые растворы с глюкозой. Фенольное отравление редко остается без последствий для человека.

Требуется длительная реабилитация с соблюдением щадящей диеты, полного отказа от курения и употребления алкоголя.

Источник: https://otravlenye.ru/vidy/himicheskie/simptomatika-i-lechenie-otravleniya-fenolom.html

Отравление фенолом

О фенолах можно сказать, что все они без исключения представляют опасность для здоровья человека. Тем не менее, даже от таких опасных веществ бывает польза, для извлечения которой люди и занимаются производством фенолов.

Характеристика фенолов

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

Фенол представляет собой кристаллы

Фенолы являются соединениями, состоящими из одного или нескольких атомов. Большая часть фенолов, состоящих из одного атома, представляет собой кристаллы, не имеющие цвета. Они имеют специфический запах, но с трудом растворяются в воде. Зато хорошо растворяются в специальных растворителях и плавятся при низких температурах.

В случае долгого хранения на открытом воздухе фенолов, те окисляются и приобретают окраску темнее начальной. Например, карболовая кислота, относящаяся к ним, при контакте с воздухом становится розового цвета, так как происходит окисление.

Несмотря на свои токсические свойства, эти вещества обладают рядом полезных свойств. Например, они убивают вредных микробов и бактерий, обладают антисептическим действием.

Некоторые фенолы:

  • флороглюцин;
  • антранол;
  • лизол;
  • нафтол;
  • бутилфенол;
  • резорцин;
  • пирогаллол;
  • этилфенол.

Это несколько примеров того, как выглядят названия фенолов. Если наименования мало о чём говорят, то наоборот дело обстоит с областями применения, по которым можно судить о полезности фенолов.

Область применения фенолов

Области, в которых применяются фенолы, ограничены из-за токсичности веществ. Но найти предмет, при изготовлении которого были использованы соединения, не такая уж редкость. В основном, для производства берут фенолы в малых количествах или смешивают их с другими веществами, чтобы получить раствор.

Фенолы применяются в промышленном производстве. Из них делают:

  • красители;
  • ткани из синтетики (нейлоновые и капроновые);
  • пластмассы;
  • эпоксидные смолы;
  • средства для чистки и дезинфекции;
  • средства для очищения нефти;
  • клей и обрабатывающие растворы для древесины;
  • добавки к коптильному дыму, чтобы он обладал консервирующими свойствами.
Читайте также:  Кофейная клизма: показания, противопоказания, рецепт раствора, технология проведения по герсону при раке и для чистки печени, советы, рекомендации

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

Область применения фенола огромна, применяют его для красителей, тканей, пластмасс итд

Вещества распространены в сельском хозяйстве:

  • фермеры и люди, держащие скот, дезинфицируют с их помощью животных;
  • садоводы и люди, занимающиеся разведением растений, используют их в качестве удобрений для предотвращения болезней растений, удаления сорняков.

Применяют фенолы и в медицине:

  • для дезинфекции больничных помещений, инструментов, одежды сотрудников и предметов мебели;
  • для консервирования лекарственных препаратов: свечей, сывороток и др.;
  • для лечения заболеваний кожи, в том числе воспалительных и инфекционных;
  • для противогрибковых средств;
  • для удаления бородавок и других образований за счёт прижигающего свойства фенолов.

Кроме медицины, фенолы используют в косметических целях для пилинга лица для удаления морщин и придания лицу свежего вида.

Такое распространённое применение фенолов не означает их безвредность. Их токсические свойства представляют большую опасность для человека.

Токсичность фенолов

Вещества являются высокоопасными, о чём говорит их класс опасности — второй. Они всасываются в организм через слизистые оболочки, кожу, попадают в лёгкие, желудок. После попадания в организм человека, фенолы начинают разрушать его.

Фенолы в любом виде: жидком, газообразном (пары), твёрдом опасны для здоровья. Они вызывают ожоги, раздражения, аллергические реакции. Страдает и нервная система – вещества нарушают её функционирование.

Как уже говорилось, фенолы всасываются через кожу. Это происходит очень быстро, так что даже спустя несколько минут, вещества могут попасть в головной мозг.

Небольшие дозы фенолов могут убить взрослого человека – для этого достаточно всего одного грамма. Детей может убить и меньшее количество.

Фенолы могут способствовать некрозу тканей, параличу, остановке дыхания и другим страшным последствиям их употребления. От них страдают все органы и организм в целом.

Для того чтобы этого не произошло, важно знать, каковы причины отравления фенолами.

Причины отравления финолом

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

Употребление испорченных лекарств с фенолом может привести к отравлению

Человек может отравиться фенолами, если:

  • неправильно с ними работает, не знает мер предосторожности и техники безопасности;
  • использует фенолосодержащие средства, не зная об их составе;
  • намеренно хочет отравиться;
  • не знает, как применять лекарства с фенолами, принимает их в завышенных дозировках, не соблюдает инструкцию;
  • принимает испорченные из-за ненадлежащих условий хранения лекарства с фенолами.

Если взрослый человек может отравиться из-за неосведомлённости или своей же невнимательности, то дети в большинстве случаев – из-за взрослых. Часто опасные средства оставляются не закрытыми в местах, где их могут достать дети. Также дети могут отравиться, играя с некачественными игрушками. Некоторые производители экономят и используют фенолы при производстве игрушек.

Если отравления избежать не удалось, то распознать его по симптомам будет нетрудно. Одно из самых опасных отравлений – отравление парами фенолов.

Острое отравление парами

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

При отравлении парами фенола, у человека появляется слабость, головные боли, повышенное слюноотделение, чиханье и кашель

Отравления фенолами бывают острого и хронического характера. Первое возникает в результате вдыхания паров, попадания вещества на кожу или внутрь организма.

Парами отравиться в домашних условиях практически невозможно, в основном это происходит на работе или предприятиях, где есть фенолы. Достаточно нескольких вдохов, чтобы у человека появились следующие симптомы:

  • общая слабость;
  • головокружения, головные боли;
  • возбуждённое состояние, несмотря на чувство слабости;
  • повышенное слюноотделение;
  • непроизвольный кашель, чиханье из-за раздражения лёгких.

Если в такой ситуации больного госпитализируют, и он сдаёт анализы, то в его моче находят белки и эритроциты.

Ещё один вид острого отравления – попадания фенолов на кожные покровы.

Попадание на кожу

Если парами фенолов отравиться трудно, то с кожей наоборот. Причиной здесь может быть любое лекарственное средство, предназначенное для наружного применения. Опасен и пилинг, проводимый не в специализированных салонах сомнительными мастерами.

Отравление происходит после всасывания веществ в кожу.

На месте всасывания образуется ожог, сопровождающийся:

  • приобретением кожей светлого оттенка, ближе к белому;
  • изменением внешнего вида кожи, появлением складок, морщин;
  • позже – покраснением кожи;
  • образованием на поверхности кожи пузырей;
  • отмиранием клеток кожи;
  • покалыванием или онемением.

Ожог определить легко, но за ним последует полное онемение поражённого места, до возникновения которого должна быть оказана первая помощь. Отравление возникает при ожоге шестой части всего тела.

Тогда фенолы нарушают работу кровообращения, работу нервной системы, дыхательной, у человека поднимается температура, и появляются проблемы с дыханием.

Последний вид острых отравлений – принятие фенолов внутрь.

Проглатывание карболовой кислоты

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

Распознать отравление карболовой кислотой можно по симптомам, это неприятный запах изо рта, зрачки расширяются, становится трудно дышать и другие

Это бывает карболовая кислота, так как из неё делают лекарства и лекарственные препараты. Отравиться ей можно, принимая препараты не по инструкции и превышая дозировку.

Отравление кислотой можно распознать по таким симптомам, как:

  • неприятный запах изо рта;
  • ожог на слизистых рта – белые пятна на губах, языке;
  • из-за ожога слизистых начинает болеть горло, желудок;
  • человека тошнит, у него появляется рвота бурого цвета с неприятным запахом;
  • лицо становится бледным;
  • зрачки расширяются;
  • человек потеет;
  • температура тела падает;
  • становится трудно дышать;
  • давление низкое, невозможно прощупать пульс;
  • моча человека становится тёмного зелёного цвета.

Отравившийся человек может потерять сознание или биться в судорогах. При тяжёлом отравлении возможен летальный исход.

Кроме острого отравления фенолами, существует хроническое.

Хроническое отравление

Оно отличается тем, что фенол не сразу в больших количествах поступает в организм. Это происходит постепенно в течении некоторого времени.

Такое отравление сопровождается:

  • чувством усталости, слабости;
  • высоким потоотделением;
  • бессонницей или проблемами со сном;
  • головокружением и головными болями;
  • неприятием организмом пищи;
  • дерматитами, раздражениями кожи;
  • раздражительностью, плохим настроением и самочувствием.

Во всех случаях отравления симптомы отличаются, но есть между ними и общее.

Симптомы отравления фенолами

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

При отравлении фенолом у человека пропадает аппетит, обильно потеет, постоянная тошнота

Общими симптомами является плохое самочувствие человека. Больной начинает обильно потеть, не может есть, его постоянно тошнит. У него появляются проблемы с пищеварением, кружится голова. Этого достаточно, чтобы обратиться к врачу.

Первая помощь и лечение

При подозрении на отравление фенолом или при проявлении даже нескольких симптомов не стоит медлить с обращением за медицинской помощью.

В первую очередь нужно вызвать скорую, так как фенол быстро распространяется по организму. Пока машина в пути, человеку, вдохнувшему пары фенола, делают щелочную ингаляцию. Если такой возможности нет, его просто выводят на воздух.

Пострадавшему от наружного воздействия вещества промывают поражённые участки водой. Одежду снимают осторожно, всё время продолжая лить воду на человека. Ничем, кроме воды обрабатывать кожу нельзя, как и тереть. Тщательно промывают глаза и не выключают воду до приезда скорой.

Если фенол поступил внутрь организма, вызывать рвоту нельзя. Можно лишь полоскать рот водой, не проглатывая её. Если вызвать рвоту, то соединения по новой обожгут пищевод и рот пострадавшего или попадут в лёгкие.

А проглоченная вода только увеличит и без того разрушительное воздействие фенола. Но можно заставить больного запить активированный уголь небольшим количеством воды, чтобы хоть немного нейтрализовать действие веществ.

Лечится отравление только в больнице, под наблюдением врачей. Лечение производится при помощи специальных препаратов, которые восстанавливают функционирование систем организма и выводят из него ядовитые соединения:

  • растворы метанола и этанола наружно;
  • ингаляции кислорода и карбогена;
  • глюкоза и аскорбиновая кислота внутривенно;
  • раствор натрия тиосульфата внутривенно;
  • витамин В1;
  • кофеин, камфора и коразол;
  • интубация и трахеостомия.
  • При попадании фенола на кожу, проводится ряд мер по его устранению и восстановлению структуры кожи.
  • Избежать отравления и его серьёзных последствий поможет профилактика.

Профилактика

Профилактические меры состоят в том, чтобы при работе с фенолами соблюдать технику безопасности. На промышленных предприятиях это могут быть защитные костюмы, перчатки, маски, респираторы. Также на предприятиях должна проводиться проверка целостности ёмкостей, хранящих опасные вещества.

Что касается средств, содержащих фенол, лучшей профилактикой здесь будет полный отказ от них. Лучше купить средство дороже, но безопаснее, чем рисковать своим здоровьем.

Все лекарственные препараты с фенолами должны употребляться строго по инструкции. Ни в коем случае нельзя превышать допустимую дозировку.

В домах с детьми такие средства должны храниться в закрытых шкафах или ящиках, чтобы ребёнок не мог случайно их достать и отравиться.

Перед покупкой любого предмета, при изготовлении которого использовался фенол, лучше рассмотреть альтернативные варианты.

Феноловый пилинг тоже не желательно проводить. Даже мастера своего дела не гарантируют отсутствия аллергических реакций организма и последствий такого пилинга.

Все предметы и средства, содержащие фенол, должны использоваться с особой осторожностью. Тогда из него удастся извлечь необходимую пользу и не отравиться.

Источник: http://otravleniya-yadi.ru/otravlenie-fenolom.html

Чем опасно отравление фенолом и как распознать его симптомы

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

Гораздо чаще подобная интоксикация происходит с теми, кто работает в медицинской сфере, либо тех областях промышленности, где их активно используют для разных целей на благо общества.

Общая характеристика

Внешний вид вещества напоминает кристаллы без цвета. Но если хотя бы один такой кристаллик достать из специальной емкости для хранения, он начнет молниеносно окисляться, сигнализируя об этом изменением цвета, обретая розоватый оттенок.

Характерной особенностью такого яда считается запах гуаши и способность лишь умеренно растворяться в воде при обычных температурных условиях. Зато фенолы быстро растворяются в:

Несмотря на то, что в быту многие используют просто термин «фенол», в химической промышленности выделяют несколько разновидностей таких токсинов. Именно они составляют собирательный образ всех фенолов. К наиболее распространенным  вариациям принято причислять:

  • креозот,
  • лизол,
  • крезол,
  • резорцин.

Но помимо этого существует еще много других версий фенолов, которые известны в узких отраслях промышленности.

Главной опасностью веществ считается пагубное воздействие на клеточную протоплазму. Это приводит к местному параличу клеток. В завершении негативного воздействия соединение добавляет нейротоксический и нефротоксический эффект, что служит толчком для разрушения эритроцитов.

Читайте также:  Таблетки и лекарства от отравления

Если опоздать с первой помощью или запустить хроническое течение отравления, то можно дотянуть до поражения печени и почек из-за возможности расщепления токсинов до сложных эфиров. Особенно сильно могут пострадать более восприимчивые детские организмы.

Области применения

Так как фенолы давно были взяты на вооружение химиками из разных областей промышленности, их все чаще можно встретить в составе обычных средств бытового назначения.

Чаще всего подобные соединения встречаются как раз в сфере химической переработки, когда требуется создать:

  • красители;
  • нейлон и прочие синтетические волокна;
  • смолы эпоксидного типа;
  • растворы чистящего и дезинфицирующего назначения.

Прибегают к помощи некоторых фенольных разновидностей и специалисты из нефтеперерабатывающей промышленности в случае, когда требуется произвести селективную очистку масел.

Взяли на вооружение такие соединения эксперты из сельского хозяйства, которым приходится часто производить дезинфекцию животных при разведении скота. Не обошлось без этого ядовитого вещества в растениеводстве. Множество пестицидов имеет его в основе, что призвано защитить сельскохозяйственные культуры от болезнетворных микроорганизмов и в борьбе с опасными сорняками.

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

  • при процедуре деревообработки;
  • в коптильных цехах;
  • в фармацевтике;
  • при проведении косметологических пилингов.

Широко используется фенол в медицине, где необходимо регулярно производить обработку инструментов хирургического назначения, а также белья больных и помещений.

При лечении некоторых кожных заболеваний медики прибегают к помощи фенолсодержащих средств, которые призваны обеззараживать. На основе популярной карболовой кислоты создаются лечебные мази, а также растворы с целью успокоить зуд.

Возможные причины отравлений

Так как в чистом виде фенолы в домашних условиях можно встретить разве что только у людей, ставящих химические опыты самостоятельно, отравление фенолом чаще происходит на промышленных объектах. Именно поэтому почти все причины интоксикации тесно связаны с работой на предприятиях.

В список наиболее возможных источников попадания ядов попали следующие причины:

  • нарушение дозировки при назначении содержащего фенолы препарата.
  • игнорирование правил техники безопасности на производстве, в том числе и условий хранения.
  • случайное употребление (возможно из-за неправильной маркировки).
  • игры детей с пластмассовыми игрушками, которые не прошли сертификацию и несут потенциальную токсическую угрозу.

Основные симптомы

Негативное влияние фенола на организм человека было доказано научными сотрудниками уже давно. Со временем появились более точные сведения о подобных интоксикациях, которые специалисты разделили на две больших категории:

При этом ядовитое вещество может попасть в организм не только посредством его случайного глотания (через пищеварительный тракт), но при вдыхании паров, а также при попадании на кожный покров. Последствия для всех трех типов одинаково серьезны, поэтому игнорировать отравление категорически не рекомендуется, даже если кажется, будто никаких серьезных сбоев в организме не произошло.

При остром отравлении ингаляционным методом основная симптоматика выглядит следующим образом:

  • вялость,
  • головные боли или головокружение,
  • чихание,
  • высокое слюноотделение;
  • возбудимость.

Зная, чем пахнет фенол, несложно будет догадаться, что пары с ароматом гуаши и привели больного к описанному выше состоянию.

Если же вещество попало на открытый участок кожи, то тут следует ожидать резкую бледность, а также сморщивание с последующим покраснением.

Завершается это тем, что кожный покров приобретает пузыри и начинается некроз.

Если раствор попал на большой участок кожи, то это может привести даже к лихорадке, которая перетечет в нарушения дыхания, а также приведет к сбоям работы кровеносной и даже нервной системы.

Если фенол поступил в организм через пищеварительную систему, то в этом случае у больного будет прослеживаться:

  • следы химических ожогов на слизистой, которые выражаются в белых пятнах, образованных на губах и слизистой ротовой полости.
  • характерный запах изо рта и сильная боль в глотке.
  • бурые рвотные массы с характерным запахом.
  • снижение температуры тела и повышенное потоотделение.
  • жидкий стул с кровянистыми выделениями.
  • затруднение при дыхании и нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы.

В особо тяжелых случаях пациента могут мучить судороги, которые приводят к развитию комы. Если печень успела подвергнуться ядовитому влиянию, то у человека прослеживается желтуха. А при поражении почек наступает полное отсутствие мочевыделения.

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

  • постоянное чувство усталости;
  • нарушения сна;
  • головные боли;
  • повышенное потоотделение;
  • тошноту с последующими нарушениями пищеварения;
  • различные дерматиты;
  • раздражительность без причины.

Существует также редкий вид отправлений, связанных с купанием в водоемах, вода в которых была отправлена карболовой кислотой. Это могут быть как озера или пруды вблизи перерабатывающих заводов, так и реки, по которым сплавляются лес. Древесина при длительном нахождении в воде начинает гнить, выделяя фенол.

Первая помощь

Фенолы – коварные соединения, которые не всегда проявляют свою сущность с первых секунд интоксикации. Но это не говорит о том, что на них нельзя обращать внимания. Даже если человек получил незначительное, на его взгляд, отравление, нельзя затягивать с визитом к специалисту. А при ярко выраженной интоксикации следует тут же звонить в «скорую».

Пока на место будут добираться медики, врачи рекомендуют оказать первую помощь пострадавшему. Для этого следует сначала разобраться с тем, каким способом токсины попали в организм, а потом:

  • удалить его с поверхности кожи, если это было наружное повреждение. Для этого стоит воспользоваться обычной водой, не жалея ее на промывания. Если фенол попал на одежду, то снимать ее надо сразу под краном или даже душем в зависимости от зоны повреждения. А вот от последующей обработки полученного ожога чем-либо надо воздержаться. При попадании раствора в глаза рекомендуется водное промывание не менее 15 минут.
  • заставить пациента прополоскать рот, если раствор попал вовнутрь. Для этих целей дают либо обычную воду, либо молоко. Нужно тщательно прополоскать рот, но жидкость после этого глотать категорически воспрещено (!). В противном случае можно увеличить дозировку яда, который уже попал в желудок.
  • отказаться от вызова рвоты, как это происходит при типичных пищевых отравлениях. Если не прислушаться к этому простому совету, то можно лишь навредить пищеводу, добавив новых повреждений для слизистых. При самом плохом исходе рвота может закончиться удушьем.
  • дают выпить стакан воды, который разбавит концентрацию токсинов в желудке.
  • выдают какой-нибудь сорбент вроде активированного угля из стандартного расчета по 1 таблетке на 10 кг.
  • вывести на свежий воздух, если произошло отравление парами.

После того как больного заберет «скорая», его сразу же направят в токсикологическое отделение, где проведут оперативную терапию, включающую обязательное введение антидота вовнутрь или внутривенно.

Кроме этого специалисты произведут дезинтоксикацию, а также симптоматическую терапию. Она может включать как прописывание сердечных препаратов, так и антибиотиков.

В особо сложных случаях назначается искусственная вентиляция легких или переливание крови, которое иногда заменяют плазмофарезом.

Чтобы избежать серьезного поражения любых групп органов, необходимо придерживаться правил техники безопасности. Касается это и тех ситуаций, когда опасные фенолосодеращие средства хранятся дома.

Аллергическая реакция

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

Зачастую симптомы аллергии на фенол разделяются в зависимости от того, к какому типу она принадлежит. Выделяют четыре категории:

  • респираторная,
  • контактная,
  • лекарственная,
  • пищевая.

В первом случае ответная реакция организма наступает после того, как органы обоняния аллергика уловили частицы фенола в парфюмерной продукции, газах и даже пыльце. По итогу человек будет мучиться внезапным насморком, а также зудом внутри носа, чиханием и даже кашлем. Особенно опасна респираторная категория для детей и тех, кто страдает бронхиальной астмой.

Контактный тип предусматривает дерматозы, которые вызваны последствиями использования некачественной косметики, а также средств бытовой химии, либо латекса. Пациент испытывает зуд, появляется сыпь и покраснения, которые превращаются в отеки и могут даже закончиться волдырями.

Пищевая и лекарственные аллергии обычно очень похожи, так как им для развития достаточно суток. Среди основных симптомов здесь присутствуют все те характерные черты обычной аллергии, поэтому без специалиста первоисточник проблемы и эффективные методы восстановления организма не определить.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: http://medtox.net/otravleniya-yadoximikatami/chto-delat-pri-otravlenii-fenolom

Отравление фенолом

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

Отравление фенолом — это острая или хроническая интоксикация, спровоцированная вдыханием паров вещества, его мелкой пыли, образующейся при конденсировании испарений, а также попаданием токсиканта на кожу. Симптомы зависят от разновидности соединения. Наиболее распространенные признаки – кашель, головокружение, ожоги дыхательных путей, судороги. Патология диагностируется на основании анамнеза и клинической картины. Токсико-химическое исследование неинформативно. Лечение включает обработку кожи 40% этанолом, введение тиосульфата натрия, щелочные ингаляции. При пероральных поражениях показано промывание желудка взвесью активированного угля.

Фенол — белое кристаллическое вещество со специфическим запахом. Относится к соединениям II класса опасности. ПДК его паров составляет 0,1 мг/м3, в воде — 0,001 мг/л. Условно-безопасной суточной дозой считается 0,6 мг/кг. Смертельные отравления возникают при вдыхании смесей, которые содержат более 3,7 мг ксенобиотика на литр.

Летальная доза для приема внутрь варьируется от 1 до 10 граммов. Регулярное нахождение на участках, в воздухе которых содержится 0,02/2,58 мг/литр фенола, приводит к хроническому поражению. В группу риска входят работники, занятые на производстве пластмасс, нейлона, эпоксидных смол.

Умеренному риску экзотоксикоза подвержены медики, курильщики табака.

Отравление фенолом: симптомы, лечение и последствия

Отравление фенолом

Отравление фенолом возникает во время аварий на промышленных предприятиях. Интоксикации протекают тяжело из-за высокой дозы отравляющего вещества. Яд поступает трансдермальным и ингаляционным путем.

Летальные нарушения развиваются, если с токсикантом контактирует 25-50% поверхности тела человека. Наиболее опасны одноатомные разновидности соединения (карболовая кислота).

Многоатомные вещества (пирагаллол) менее токсичны. Другие причины:

  • Употребление загрязненной воды. Фенол попадает в водоемы при нарушении правил переработки отходов производственными организациями. Известны случаи сброса ядовитых веществ в питьевые водохранилища. У людей, употребляющих такую воду, могут возникать симптомы интоксикации, обычно хронической. Острые поражения встречаются редко.
  • Попадание в продукты питания. Овощи, растущие на загрязненных химическими веществами полях, обладают способностью накапливать вредные компоненты. При употреблении блюд, изготовленных с использованием этих продуктов, ксенобиотик попадает в организм, вызывает признаки интоксикации легкой или средней степени.
  • Пожары. Отравление фенолом происходит при вдыхании дыма, образующегося во время сгорания древесно-стружечных плит, пластмасс. Сочетается с поражением другими газообразными продуктами: оксидом и диоксидом углерода, синильной кислотой, сернистым газом, аммиаком, фосгеном. На первый план выходят признаки удушья, гипоксии гемического типа.
  • Использование в медицине. Фенолы (карболовая кислота) до недавнего времени эксплуатировались как средство антисептической обработки кожи. При нанесении медикамента на большую площадь или использовании высоких концентраций развивались отравления. Сегодня КК не применяется для нанесения на тело пациента в связи с ее потенциальной токсичностью.
  • Косметологические процедуры. Симптомы экзотоксикоза отмечаются у женщин, прошедших процедуру пилинга с использованием карболовой кислоты или ее производных. Химические экзотоксикозы возникают при обработке большой поверхности, а также из-за нарушения косметологом допустимых дозировок препарата.
Читайте также:  Радиоактивное излучение: что это, его виды, признаки, последствия

Воздействие фенолов на организм многогранно, зависит от пути поступления яда, времени воздействия и частоты контакта с отравляющим веществом.

При регулярном вдыхании паров возникает патологическое полнокровие внутренних органов, их воспалительная инфильтрация. Вокруг сосудов образуются участки кровоизлияний. В первую очередь поражению подвергаются легкие, далее – печень и почки.

Выявляется протеинурия, метаболический ацидоз. Сердце и селезенка страдают меньше других структур.

Острое ингаляционное отравление фенолом характеризуется формированием отека и гиперемии верхних дыхательных путей.

Определяется механическая обструкция, которую сопровождают признаки респираторной недостаточности различной степени. Тяжелые случаи заканчиваются токсическим отеком легких.

Отмечается первоначальное возбуждение дыхательного центра с последующим его угнетением. Нейротропное влияние ксенобиотика проявляется судорогами, нарушением координации.

При попадании карболовой кислоты на кожу выявляются симптомы химического ожога. Их тяжесть зависит не только от концентрации раствора, но и от времени его экспозиции. Даже 2-3% состав способен спровоцировать гангрену, если он не был удален на протяжении 2-3 часов.

70-80% средства обжигают ткани практически моментально. Когда жидкие формы яда или его кристаллы попадают в желудок, образуются изъязвления, развивается воспалительный процесс. Возможны кровотечения. Картина напоминает таковую при отравлении прижигающими жидкостями.

Деление может производиться по типу отравляющего компонента (одноатомные, многоатомные, хлорированные), по причинам, вызвавшим отравление фенолом (производственные, алиментарные, ятрогенные), по путям поступления яда (ингаляционные, пероральные, трансдермальные). Значимой считается классификация по степени тяжести. Различают следующие уровни химического поражения:

  1. Легкое. Преимущественно местные признаки интоксикации. Пострадавшие жалуются на раздражение глаз, дыхательных путей. Общее состояние не нарушено. Могут отмечаться незначительные системные явления: головная боль, слабость, субъективное чувство нехватки воздуха, которое не подтверждается данными объективного осмотра.
  2. Средней тяжести. Определяются общие и местные симптомы поражения. Присутствуют умеренные изменения сознания без его утраты. Самочувствие нарушено значительно, однако до момента развития осложнений угроза жизни отсутствует. Требуется госпитализация в отделение общего профиля токсикологического стационара.
  3. Тяжелое. Существуют непосредственные витальные риски, вызванные значительными изменениями работы внутренних систем, метаболическим ацидозом, нейротропным влиянием токсиканта. При ингаляционных поражениях происходит утрата сознания, при пероральных – возникают признаки ожога пищевода и желудка II-III степени. При трансдермальном поражении аналогичные травмы образуются на коже.

Отравление перорального типа провоцирует такие признаки, как интенсивное жжение во рту и глотке непосредственно после употребления яда, абдоминалгии, мышечная слабость, цианоз кожи. При приеме концентрированных растворов выявляются подтеки темного цвета на губах, подбородке.

Позднее развивается диарея, рвота с примесью крови, психомоторное возбуждение, клоническое сокращение мыщц. При тяжелых поражениях обнаруживается угнетение ЦНС, кома, критическое снижение артериального давления, централизация кровообращения и другие симптомы экзотоксического шока.

Ингаляционные травмы характеризуются клиникой механической асфиксии. Пациент бледен, испуган, покрыт липким холодным потом, беспокоен. Отмечается повышенная двигательная активность.

При осмотре – генерализованный цианоз, включение в процесс дыхания вспомогательной мускулатуры, трепетание крыльев носа. Видимые слизистые рта и горла отечны, гиперемированы.

Общие симптомы – резкая головная боль, головокружение, нарушение координации, ощущение удушья. В тяжелых случаях наблюдается кома, рефлекторная остановка дыхания, судороги.

Чрескожное отравление фенолом приводит к возникновению химического ожога. На месте контакта кожа становится морщинистой, бледной, через несколько дней слущивается. Пострадавший жалуется на ощущение жжения, покалывания, онемение поврежденного участка.

При поражении большой зоны обнаруживаются общие явления: гемолиз эритроцитов, увеличение гематокрита, нарушение функции систем экскреции.

Развивается кратковременное повышение температуры тела, гиперкинезы, изменения со стороны сердца, респираторного аппарата.

Хронические интоксикации проявляются тошнотой по утрам, потливостью, снижением мышечного тонуса. Возникают жалобы на нестабильность психики, раздражительность, бессонницу. У части больных присутствует кожный зуд, слюнотечение.

95% пострадавших отмечают появление сухого кашля, особенно выраженного на протяжении рабочего дня. Возможно развитие анемии, концентрического сужения поля зрения на красный цвет, болей в подложечной области.

У 40% людей отмечается чувство сердцебиения, одышка.

Ранним осложнением при преимущественном поражении дыхательного аппарата считается токсический альвеолярный отек легких. Он выявляется у 50% пострадавших с острой формой болезни.

Механическая асфиксия обычно встречается у детей дошкольного возраста, что обусловлено малым диаметром воздухоносного тракта. Подобные ситуации единичны.

Распространенное отсроченное последствие – пневмония, которая диагностируется в 30-35% случаев ингаляционной травмы. Обнаруживается после тяжелых отравлений, сопровождающихся пульмональным отеком.

На фоне перорального приема фенолов может возникать перфорация ЖКТ (2-3%), кровотечения (7-10%), септический процесс (14-15%).

На поздних стадиях заживления формируются участки стеноза пищевода, что затрудняет прохождение твердой пищи и требует хирургической коррекции.

На фоне длительного тактильного контакта с фенолами у 8-10% пациентов образуются участки глубокого некроза тканей. Возможно формирование гангрены. При поражении более чем 25% поверхности тела развивается полиорганная недостаточность.

Постановкой диагноза занимается врач скорой помощи, прибывший на место происшествия. Большое значение имеет информация, полученная в ходе опроса пострадавшего и свидетелей.

Клиническая картина не всегда позволяет точно определить, каким именно веществом спровоцированы имеющиеся симптомы, подтверждение производят в стационаре. Требуется осмотр токсиколога, невролога.

При тяжелых формах патологии назначается консультация реаниматолога. Применяются следующие методы обследования:

  • Физикальное. Определяются характерные клинические признаки поражения фенолами. АД при легкой и средней степени выше 140/90, при шоке – менее 90/60, во многих случаях выслушать тоны Короткова не удается. Пульс учащен, в 30-32% ситуаций аритмичен. ЧДД выше 14-15 раз/минуту. После вдыхания фенола присутствует осиплость голоса, лающий кашель.
  • Лабораторное. Цвет мочи темный, что обусловлено наличием метаболитов токсиканта. Концентрация фенола при тяжелой патологии – 80-90 мг/л, при среднетяжелых разновидностях – 50-60 мг на литр. В крови метаболический ацидоз – снижение pH, дефицит гидрокарбонатов, увеличение анионной разницы ≥13 ммоль/л. Печеночные пробы не выходят за пределы нормы. Исключение – крайне тяжелые интоксикации.
  • Аппаратное. Отравление фенолом через рот является показанием для проведения ФГДС. Определяется наличие ожогов и изъязвлений. При отеке легких на рентгенологическом снимке присутствуют множественные расплывчатые тени, деформация рисунка, расширение сосудов, линии Керли, «крылья бабочки». Показатель сатурации снижен до 80-95%. При поверхностных ожогах кожи аппаратные методики не используются.

Дифференциальная диагностика производится с интоксикацией ядами, обладающими сходным влиянием. Следует исключить поражение кислотами и иными веществами прижигающего действия (концентрированные щелочи, окислители).

На догоспитальном этапе это делается по результатам опроса очевидцев и осмотра места происшествия, по запаху фенола (напоминает гуашь), исходящему от больного.

В условиях лечебного учреждения основанием для постановки окончательного диагноза служат результаты комплексного обследования.

Интоксикация средней и тяжелой степени требует госпитализации пострадавшего. Помощь пациентам с легкими отравлениями допустимо оказывать амбулаторно.

До приезда медиков человека следует эвакуировать из зоны загрязнения, обеспечить приток воздуха, расстегнуть стесняющую одежду, уложить с приподнятым головным концом.

Если произошла утрата сознания, нужно приподнять ноги, а голову опустить на один уровень с телом. Загрязненную одежду необходимо удалить, участки кожи, контактировавшие с ядом, протереть водкой.

Первая помощь

Для связывания токсиканта бригадами скорой помощи применяется тиосульфат натрия в дозе 8-10 мл. Метод введения внутривенный. На ДГЭ рекомендованы щелочные ингаляции, теплое молоко для питья.

Пероральное отравление фенолом – показание для промывания желудка. В качестве рабочего раствора используется взвесь активированного угля или жженая магнезия, иногда – сернокислый натрий.

Процедуру проводят до чистых вод и исчезновения запаха ксенобиотика, затем больному дают выпить касторовое масло или сырое яйцо.

Дальнейшая терапия осуществляется с учетом симптоматики. При значимом угнетении дыхания необходима однократная попытка интубации трахеи, при неудаче следует перейти к коникотомии.

Установка ларенгеальной маски на фоне отека респираторного тракта не рекомендована. Умеренное снижение АД требует вливания кордиамина, кофеина, падение показателей ниже 90/60 – показание для капельного введения допамина, плазмозамещающих растворов.

Судороги и психическое возбуждение купируют с помощью реланиума.

Стационарное лечение

Пациенту показан щелочной форсированный диурез, объемная инфузионная терапия. При этом следует тщательно контролировать объем введенной и выведенной жидкости. Обезболивание при ожогах ЖКТ производят с помощью наркотических анальгетиков.

Травмы кожи обычно допускают использование нерецептурных обезболивающих препаратов. Производится вливание антигистаминных, противовоспалительных, седативных медикаментов, спазмолитиков.

С целью профилактики пневмонии назначаются антибиотики группы цефалоспоринов.

Хирургические методы

Применяются при пероральных и трансдермальных отравлениях. Симптомы желудочного кровотечения требуют экстренной лечебно-диагностической гастроскопии. Во время процедуры очаг геморрагии прижигается нитратом серебра или обкалывается адреналином.

Если присутствуют признаки перфорации, больного транспортируют в операционную для открытой лапаротомии и ушивания повреждений. Хирургический способ лечения обструкции ВДП – наложение трахеостомы.

Операция заключается в формировании искусственного свища на трахее с последующей установкой дыхательной трубки.

При глубоких повреждениях кожи хирург резецирует некротизированные и инфицированные ткани, производит тщательный гемостаз. При развитии гангрены может потребоваться удаление травмированной конечности.

Пациентам, страдающим стенозом пищевода, необходимо бужирование – операция, позволяющая восстановить проходимость ЖКТ и вернуть возможность принимать твердую пищу.

Реконструктивные вмешательства проводятся на поздних сроках, после полного заживления ожоговых ран.

Отравление фенолом имеет благоприятный прогноз, если полученная доза яда не превышает половины летальной. Шансы пострадавшего на жизнь резко снижаются на фоне пульмонального отека, полиорганной недостаточности, внутренних кровотечений.

Опасность полной обструкции трахеи максимально высока среди детей младше 5-7 лет. У работников предприятий, часто контактирующих с фенолом, повышается риск возникновения злокачественных опухолей, сердечной недостаточности, бесплодия.

Профилактика включает использование противогазов марки А при нахождении на участках, загрязненных парами фенола. При распылении аэрозоля следует применять дополнительный фильтр или респиратор «Лепесток 200».

Необходима защитная одежда – прорезиненный фартук, перчатки, костюмы химзащиты. Недопустима обработка больших поверхностей кожи карболовой кислотой в качестве антисептика. В пищу рекомендуется употреблять экологически чистые продукты и воду.

Отравление фенолом и признаки общего ухудшения самочувствия являются поводом для обращения за медицинской помощью.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/urgent/phenol-poisoning

Ссылка на основную публикацию