Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Марганец – один из ключевых элементов, участвующих в процессе функционирования и развития органов и систем человека, однако при большом поступлении в организм его воздействие приобретает нейротоксический характер. Отравление марганцем чаще всего встречается у работников вредных производств. Происходит оно достаточно медленно, но при запоздалом обнаружении ведет к повреждениям, носящим необратимый характер.

Свойства и сферы применения марганца

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечениеВ чистом виде марганца в природе не существует. Встречается он в форме соединения с различными металлами. Этот элемент легко вступает в реакцию с кислородом, нерастворим в воде и хорошо растворяется в кислотах.

Наибольшее применение марганец получил в сфере промышленности. С его помощью изготавливают сталь с повышенной прочностью, которую в дальнейшем используют при производстве брони и железнодорожных рельсов. Не менее востребован марганец в процессе электросварки, при производстве различных электрических элементов.

Пути отравления марганцем

Марганец характеризуется высокой токсичностью, поэтому интоксикация этим элементом – распространенная профболезнь работников горнодобывающей промышленности, обогатительных фабрик, сталеплавильных производств, предприятий по изготовлению комплектующих для электрических приборов.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Марганец склонен накапливаться в человеческом организме. Основные места его аккумуляции – головной мозг, печень и легкие, кости. При длительном воздействии этого элемента у человека обнаруживается фиброзное изменение и воспаление легких, астма, поражение нервной системы необратимого характера.

Отравление через органы дыхания

Признаки отравления марганцем, как и методы лечения проблемы, дифференцируются в зависимости от того, каким образом элемент поступил в организм человека. Проникновение марганца через верхние дыхательные пути характеризуется хроническим протеканием процесса интоксикации, сложностью его обнаружения на начальных стадиях и невозможностью полного восстановления организма.

Симптомы отравления

Большинство случаев отравления марганцем происходит в результате его хронического воздействия в производственных условиях либо при употреблении наркотических веществ кустарного производства.

Симптоматика проявления интоксикации в этом случае проявляется не сразу и зависит от стадии протекания процесса. Выделяют три этапа отравления:Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

  1. Стадия функциональных нарушений. На этом этапе интоксикация сложно диагностируется, поскольку характеризуется незначительными недомоганиями, на которые редко обращают внимание. Отравление проявляется следующими симптомами:
  • потеря аппетита;
  • ухудшение памяти;
  • повышенное потоотделение;
  • снижение мышечного тонуса верхних конечностей.

При клиническом обследовании на этом этапе обнаруживается увеличение объема щитовидной железы, признаки гастрита. У женщин наблюдаются нарушения менструального цикла, а у мужчин – снижение потенции.

Для отравленного человека характерно изменение психической деятельности, выражающееся в сужении круга интересов, снижении активности, поверхностность мышления, высокая отвлекаемость. При проведении на производстве, связанном с использованием марганца, регулярных психологических исследований работников возможно раннее выявление признаков интоксикации.

Прекращение контакта с химическим элементом на данном этапе убережет от дальнейших изменений в центральной нервной системе человека, но не гарантирует полного восстановления здоровья.

  1. Стадия прогрессирования. При продолжении поступления в организм марганца происходят необратимые нарушения в функционировании нервной системы. Наблюдаются симптомы токсической энцефалопатии:Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение
  • негромкая и медленная речь;
  • редкое мигание и ослабление мимики;
  • повышение тонуса мышц;
  • преображение походки с нарушением движения верхних конечностей;
  • снижение брюшных рефлексов.
  1. Фаза марганцевого паркинсонизма. На этом этапе проявляются признаки поражения головного мозга. Больные становятся вялыми и апатичными, у них наблюдается невнятность речи, резкое замедление движений, нарушение письма. Походка изменена, часто наблюдается хождение на носках. Отмечается снижение интеллекта, ослабление критического мышления, периоды апатии могут сменяться эмоциональными взрывами, сопровождающимися криком, плачем или смехом. Помимо нарушений со стороны нервной системы, возможны патологические изменения в функционировании внутренних органов: гастриты, снижение антитоксической функции печени, нарушение обменных процессов.

Диагностика

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

  • магнитно-резонансная томография. На снимках отчетливо видны места скопления химического элемента и его объемы;
  • лабораторное обследование крови. Этот анализ позволяет определить сопутствующие заболевания, чтобы скорректировать методы лечения с учетом обнаруженных патологий;
  • электроэнцефалография. С помощью этого метода определяется состояние и функционирование головного мозга до начала лечения и во время осуществления определенных терапевтических мероприятий.

Лечение

Методы оказания первой помощи и оперативного лечения зависят от того, на каком этапе была обнаружена интоксикация марганцем. Так, при обнаружении симптомов отравления на этапе функциональных нарушений достаточно прекращения контакта человека с химическим элементом.

Для восстановления организма лечащий врач чаще всего назначает внутривенное введение витамина В1, глюкозы, тетацин-кальция. В ряде случаев используются препараты для улучшения сна, снижения спазмов и головных болей. Пациенту рекомендовано увеличить количество употребления кисломолочных продуктов.

В течение года больному желательно пройти несколько курсов антидотной терапии.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

  • Выведение из организма токсинов. Для этого могут использоваться различные методы: промывание желудка и кишечника, форсированный диурез, очищение крови.
  • Назначение симптоматического лечения. Используются препараты для снижения паркинсонических симптомов. В каждом случае они подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма и имеющихся признаков болезни.
  • Прием препаратов, стимулирующих процесс восстановления. Пациенту назначают лекарственные средства для улучшения кровообращения и процессов обмена в головном мозге, нормализации работы желудка и печени, восстановления обменных процессов в организме.
  • Прохождение антиоксидантной терапии. На протяжении полугода пациенту необходимо принимать препараты, нейтрализующие воздействие токсинов на организм.
  • Восстановительные физиотерапевтические процедуры.

Последствия

При обнаружении интоксикации марганцем на второй или третьей стадии развития заболевания полностью устранить повреждения, нанесенные химическим элементом, невозможно.

На таких этапах они становятся необратимыми. Поэтому возможны следующие последствия марганцевой энцефалопатии головного мозга:Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

  • снижение умственных способностей;
  • нарушения психики, такие как шизофрения, галлюцинации;
  • приступы эпилепсии;
  • состояние комы;
  • летальный исход.

Отравление через органы пищеварения

Помимо интоксикации в результате вдыхания частиц марганца, встречаются ситуации отравления марганцовкой в результате ее местного или внутреннего приема. При попадании нерастворенных кристаллов перманганата калия или сильноконцентрированного раствора на кожу или слизистые оболочки образуется химический ожог. В крови человека увеличивается уровень калия и марганца.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

  • повышенное слюноотделение;
  • боли в районе желудка;
  • тошнота и рвота с вкраплениями крови;
  • диарея;
  • состояние нервного возбуждения;
  • возникновение судорог.

Область рта и губ может покрыться точечными ожогами при попадании на нее кристаллов марганца. Слизистые оболочки ротовой полости и гортани приобретают буро-фиолетовый оттенок, на них образуются язвы и эрозии, просматривается отечность.

Источник: https://otravlenye.ru/vidy/lekarstva/margantsevaya-intoksikatsiya-osobennosti-protekaniya-i-lecheniya.html

Отравление марганцем: статистика случаев и лечение

Марганец – это химический элемент, применяющийся для сплавов в металлургической, горной промышленности. После железа второй тяжёлый металл. Крайне токсичен.

При взаимодействии с органической тканью вызывает ожог. Отравление марганцем в 73% случаев происходит через дыхательные пути, в редких случаях попадает в организм по ЖКТ, через кожные покровы.

Последствия тяжёлые, в половине случаев приводят к инвалидности.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Симптомы

Через дыхательные пути марганец попадает в виде пыли, визуально не определяется, но имеет долгий накопительный эффект без ярких симптомов. В результате такого заражения у пациента наблюдается хроническая форма.

При отравлении марганцем симптомы на первых стадиях слабо выражены, состояние похоже на переутомление.

Профессиональное заболевание среди работников горнодобывающей промышленности, металлообрабатывающих цехов, производств электроприборов.

Существует 3 стадии отравления марганцем, с каждым этапом симптомы проявляются ярче, интоксикация распространяется по органам.

Вначале пациент чувствует лёгкое недомогание, но к моменту перехода интоксикации в хроническую форму у 12% диагностируется паралич частей тела.

Срок протекания 3-12 месяцев, зависит от иммунного ответа организма и количества накопленной дозы (концентрация 0,3-0,5 г/кг смертельная).

Признаки хронической формы 1 стадии:

  • быстрая утомляемость;
  • расстройства памяти;
  • головная боль от 3-х раз в неделю;
  • головокружение;
  • снижение мышечного тонуса;
  • потеря аппетита;
  • снижение либидо;
  • боли в желудке;
  • увеличенная щитовидная железа.

Стадия характеризуется распространёнными функциональными расстройствами, которые встречаются даже при простуде. ОАК не показывает отклонений, незначительно повышен гемоглобин.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Признаки хронической формы 2 стадии (начальная токсическая энцефалопатия):

  • напряжение мышц конечностей;
  • судорога стоп, икр;
  • изменение походки;
  • частое моргание;
  • отстраненный взгляд;
  • тихая речь;
  • заторможенность реакций.

На этом этапе вещество проникает в кору головного мозга, разрушая целостность тканей. Интоксикация отражается нарушениями нервных реакций. Для подтверждения диагноза назначается диагностика: ЭЭГ, МРТ.

Признаки хронической формы 3 стадии (токсическая энцефалопатия):

  • неподвижность костной мускулатуры;
  • нарушение мимики, паралич лица;
  • заторможенные движения;
  • нечёткая речь;
  • отказ интеллектуальных возможностей.

На этой стадии лечение и восстановление организма полностью невозможно. Необходимо наблюдение у невролога.

Марганец – это яд накопительного действия, поэтому около 60% всех отравлений диагностируются на 2 и 3 стадии. В отличие от хронической формы, острая проявляется ярко и, при оказании экстренной медицинской помощи, не влечёт тяжёлых последствий.

Признаки острой формы (путь – ЖКТ)

  • выраженное слюноотделение;
  • тошнота;
  • боли в желудке;
  • понос;
  • рвота (иногда с кровью);
  • нервное перевозбуждение;
  • тяжёлое дыхание;
  • мелкие ожоги слизистой рта, гортани;
  • отёк ротовой полости;
  • судороги конечностей.

Пищевое отравление чаще вызвано попадаем внутрь раствора марганцовки. Концентрация яда в жидкости меньше, поэтому переход в хроническую стадию невозможен.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Смертельно опасно скапливание марганца в организме. Вещество поражает мозг, печень, бронхо-лёгочную систему, костные ткани. Длительное действие необратимо поражает нервную систему, превращая полноценного человека в инвалида.

Первая помощь

Экстренное медицинское вмешательство, при начальных признаках отравления марганцем через пищевод, исключит риски тяжёлых осложнений для организма. При попадании металла внутрь нужно экстренно вызвать неотложку и оказать первую помощь.

Доврачебные действия включают:

  • промывание желудка чистой водой, вызов рвоты;
  • приём раствора аскорбиновой кислоты;
  • промокание ротовой полости, языка смоченным тампоном;
  • уложить больного;
  • открыть окна.

Для промывания больному понадобится 800 мл воды (ребёнку 500 мл). Жидкость принимается в 4 захода, с перерывом в 30–40 секунд. Вода пьётся маленькими глотками, лёжа на боку. Затем одна рука слегка надавливает на солнечное сплетение, пальцы второй стимулируют корень языка, до появления рвоты. Продолжать, пока не начнёт выходить чистая вода.

Для приготовления раствора аскорбиновой кислоты, учитывается дозировка 0,25 мл на 1 кг веса. В аптеках продаётся препарат в виде порошка, разбавляется 1/1 (на стакан воды).

Для удаления остатков марганца из ротовой полости рекомендуется использовать марлевый тампон. Процедура проводится после остановки рвоты. Ватной палочкой очищается горло, затем полощется чистой водой.

При попадании кристаллов марганца на слизистую оболочку, появляется отёк, спазм, ухудшается дыхание. Необходимо впустить поток свежего воздуха, положить больного набок.

Дальнейшие действия не предпринимаются до приезда бригады скорой помощи. Лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врачей.

Читайте также:  Специфическое осложнение при брюшном тифе: классификация, типичные симптомы, методы диагностики, лечение, меры профилактики

Антидот и терапия

При определении хронической формы отравления 2 и 3 стадии, больного помещают в стационар, в 52% случаев прогноз – ограничение способностей, инвалидность 2, 3 гр. Первая стадия заболевания обратима, после курса лечения.

Лечение хронической формы

  • Антидоты – препараты димеркапрола (Р-Икс; Унитиол);
  • Витамины группы В;
  • Ноотпропные препараты – Луцетам, Пирацетам, Церебролизин, Ноотропил;
  • Для увеличения уровня дофомина в ЦНС – Мидантан, Циклодол.

Терапия проводится в стационаре, так как препараты назначаются капельно и внутримышечно. Рекомендованный курс 1 раз в 12 месяцев. Терапия на 2, 3 стадии отравления в 36% случаев носит цель – стабилизация состояния.

У остальных пациентов улучшается координация, мозговая активность, память.

Антидот при острой интоксикации марганцем – аскорбиновая кислота. В продаже есть шипучие таблетки (Витамин С), порошки. Разбавляется в чистой воде.

Для обработки ротовой полости рекомендован раствор:

  • перекись водорода 3% – 25гр;
  • 500 мл воды;
  • 50 мл 3% уксусной кислоты.

В растворе смочить марлевый тампон и обработать язвочки. Смесь прекратит разъедающее действие марганца.

При осложнённых формах отравления, с непрекращающейся рвотой, отёком гортани, удушье требуется неотложное введение препаратов. Терапия проводится только в условиях стационара.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Лечение острой формы

  • Введение CaNa2 ЭДТА химическое соединение, которое вступает в реакцию с металлом, нейтрализует его вредные свойства, в течение 2-х часов выводится с мочой.
  • Остмотические диуретики – Триамтерен, раствор мочевины.
  • Препараты кальция для профилактики кровотечений.
  • Анальгетики.
  • Для нормализации давления – Папаверин, Аминозин.
  • Противосудорожные препараты – вальпроевая кислота, Клоназепам.
  • Препараты для снятия отека гортани.

Терапия назначается с учетом противопоказаний состояния больного. В 60% случаев, при острой интоксикации марганцем достаточно капельницы с раствором глюкозы, мочегонных, противоотёчных.

В течение полугода назначается профилактическая антиоксидантная терапия.

Если отравился ребёнок

При попадании слабого раствора марганцовки на кожу или слизистую опасных последствий нет. Отравление произойдёт при наличии в раздражителе нерастворенных кристаллов перманганата калия.

Действия:

  1. Вызов скорой помощи.
  2. Приём аскорбиновой кислоты (0,5%).
  3. Обработка ротовой полости смоченным тампоном.

Не рекомендуется до приезда скорой помощи насильственно вызывать рвоту, самопроизвольные позывы не останавливать. Промывание желудка проводится стационарно, с помощью зонда.

Возможен приступ удушья, поэтому нужно открыть окно, впустить свежий воздух. Ребёнку рекомендовано лежать на левом боку, дышать носом, выдыхать ртом. Не вставать до приезда врачей.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Восстановление организма после интоксикации

При диагностировании хронического отравления марганцем второй и третьей степени полное восстановление организма невозможно. Проводится поддерживающая терапия, для исключения прогрессирования патологий нервной системы.

После острой интоксикации на восстановление ЖКТ требуется 2–3 месяца. Необходима поддерживающая терапия иммуномодуляторами, соблюдение меню, гигиены рта, исключение контакта с марганцем.

В первые 7 дней рекомендовано разгрузочное меню с употреблением 2,5 литров жидкости ежедневно. Полезен отвар шиповника, укропа, фенхеля. Заваривается чай с ромашкой, липой. Полезно употребление сухофруктов и овощей (запечённая свекла, морковь).

Питание

  • Завтрак – каши (овсяная, рисовая), овощное, фруктовое пюре, зелёный чай.
  • Обед – куриный суп, нежирное мясо, овощи, хлебцы.
  • Ужин – запечённая рыба, картофельное пюре, фрукты.

Пища должна тщательно пережевываться. Жидкость потребляется в течение дня, 8-10 раз, по стакану. Вода только комнатной температуры, чистая (фильтр, кулер).

В течение месяца после отравления нельзя молочные продукты – йогурты, сметану, творожки. Продукты раздражают кишечник, вызывают метеоризм, задержку жидкости. Ограничить потребление чёрного хлеба, капусты, бобов, печёного, конфет.

При положительной динамике, через месяц допустимо постепенно вводить привычные продукты. 1 раз в 3 месяца назначаются пробиотики – Линекс, Бифидумбактерин.

Основные группы риска при отравлении марганцем – это рабочие, профессия которых связана с металлами и дети. Ведь родители не придают значения опасности попадания марганцовки в организм малыша, хотя последствия такой ситуации в 6% случаев грозят хроническими осложнениями.

Источник: https://otravamnet.ru/himicheskie-otravleniya/margantsem.html

Симптомы марганцевой интоксикации и методы ее лечения

Марганец – это металл, используемый в металлургической, горнодобывающей, горно-обогатительной, сталеплавильной промышленности, при производстве электронных и электрических изделий. Отличается высокой токсичностью. Проникает в организм в виде пыли через органы дыхания. Отравление марганцем реже происходит через слюнные железы, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Симптомы интоксикации

В быту и медицине широко применяется перманганат калия, который имеет и другое наименование — марганцовокислый калий. Внешне выглядит как кристаллики насыщенного фиолетового цвета.

Препарат обладает антисептическими свойствами и используется для обработки ран, полосканий и в лечении ожогов.

Нередко им проводят промывание желудка при интоксикации медикаментами, наркотическими веществами, плохой едой, алкоголем.

Вызвать отравление марганцовкой сложно, кристаллы разводятся водой. После проглатывания раствора у пострадавшего открывается рвота. В небольшом количестве вещество не опасно, но передозировка грозит серьезным отравлением.

Прижигающее действие марганцовки способствует появлению выраженных повреждений на слизистых оболочках. Возможен отек гортани и последующая асфиксия.

По МКБ (код 10 — Т36-Т50) данное состояние относится к отравлению лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами.

Если марганцовка проникнет в организм через слизистую, она вызывает нарушение в работе центральной нервной системы. От негативного влияния страдают почечная система, печень и матка.

Симптоматика следующая:

  • сильное горение во рту;
  • слизистые оболочки глотки и ротовой полости приобретают темно-коричневый цвет, отекают;
  • боль в животе и в области за грудиной.

При попадании кристаллов на кожу груди, шеи и лица могут оставаться точечные ожоги.

Пострадавший может жаловаться на тошноту и рвоту, кашель. Существует риск появления диареи с примесью крови. По мере отравления наблюдаются признаки геморрагического колита.

По причине отека гортани развивается асфиксия, человек начинает задыхаться. После всасывания вещества и попадания в кровоток появляется дрожательный паралич и двигательное возбуждение.

Если вовремя не предпринять меры, появляются судороги, ожоговый шок, бронхопневмония. Высок риск развития печеночной и почечной недостаточности.

Смертельная доза вещества для взрослого составляет всего 0,3-0,5 г/кг.

Стадии интоксикации

Для получения марганцевой интоксикации необходим длительный контакт с токсином. Это возможно при употреблении наркотиков, произведенных в кустарных условиях или в условиях производства. Первый симптом проявляется не сразу, а спустя длительный период времени и далее симптоматическая картина развивается по стадиям.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Стадия функциональных нарушений

Диагностика осложнена по причине незначительных изменений в состоянии пострадавшего. Люди редко обращают внимание на подобные недомогания:

  1. Проблемы с памятью.
  2. Отсутствие аппетита.
  3. Сниженный мышечный тонус в руках.
  4. Усиленное отделение пота.

При проведении клинических исследований удается установить, что щитовидная железа увеличена в размерах и наблюдаются признаки гастрита.

Женщины могут отмечать сбои в менструальном цикле, а мужчины — сниженную потенцию. Интоксикация марганцем вызывает изменения в психическом состоянии больного.

Это выражается в поверхностном мышлении, уменьшении интересов, высокой отвлекаемости, снижении активности.

Если производство связано с использование металла, то при регулярных психологических исследованиях у работников предприятия могут быть выявлены ранние симптомы отравления. При скором прекращении контакта с опасным веществом дальнейшие изменения в центральной нервной системе приостанавливаются, но рассчитывать на полное восстановление здоровья нельзя.

Стадия прогрессирования

Если марганец продолжает поступать в организм, развиваются необратимые нарушения в работе нервной системе. Нейротоксикоз проявляется следующими симптомами:

  • мышцы приходят в тонус;
  • мимика ослабленная, наблюдается редкое подмигивание;
  • речь замедленная и тихая;
  • походка больного нарушается, движения верхних конечностей затрудненные;
  • рефлексы в брюшной полости снижаются.

Стадия марганцевого паркинсонизма

Данный этап характеризуется поражением головного мозга. Нервный импульс поступает плохо, поэтому пострадавший выглядит апатичным, вялым, у него замедленны движения, речь становится невнятной, письмо неразборчивое.

Наблюдается изменение походки, часто больные передвигаются на носочках. Диагностика выявляет ослабление критического мышления, снижение показателя интеллекта.

У человека может меняться настроение — эмоциональные взрывы резко переходят в апатию, смех в плач и крик.

Изучая патогенез, медики выявляют, что внутренние органы функционируют с нарушениями: печень плохо перерабатывает поступающие токсины и продукты распада, появляется гастрит и замедление обменных процессов.
Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Первая помощь и дальнейшее лечение

Если в организм попал марганцевый раствор в повышенной дозировке. пострадавшему необходимо своевременно оказать первую помощь. Это ускорит процесс восстановления и минимизирует негативные последствия для организма.

Как действовать:

  1. Промывание желудка. Больному необходимо выпить много воды для вызова рвоты. Применять марганцовку в данном случае строго запрещено, это вызовет увеличение концентрации опасного вещества в системе кровотока и нанесет большой вред здоровью. Промывать до момента, пока из желудка не начнет извергаться чистая вода без примесей.
  2. Выпить слабый раствор аскорбиновой кислоты. В данном случае кислота выступает антидотом марганцовки. Принимать в больших количествах для устранения последствий интоксикации.
  3. Удалить из ротовой полости остатки вещества. Воспользуйтесь для этих целей ватным диском или стерильной салфеткой. Это необходимое мероприятие по предупреждению воспалительных процессов и отечности.
  4. Обеспечьте поступление свежего воздуха. Больному необходимо принять положение лежа и выпить сладкого чая.

Дальнейшее лечение оказывает врач. Проводить его самостоятельно категорически запрещено по причине риска нанести серьезный вред ослабленному организму.

В комплекс мероприятий входят:

  • вливание крови, если началось развитие сердечной недостаточности;
  • введение кальций-динатриевой соли ЭДТА;
  • постановка препаратов обезболивающего действия;
  • назначение средств для поддержания работы сердечной мышцы и артериального давления;
  • для профилактики кровотечений применяются препараты кальция;
  • при необходимости проводится терапия противосудорожными лекарствами;
  • лечебные и профилактические меры по устранению отека гортани и предупреждению асфиксии;
  • медикаментозная терапия против почечной и печеночной терапии.

Если отравился ребенок, незамедлительно вызовите скорую помощь! Родители могут провести очищение ротовой полости и кожных покровов от кристаллов марганца. Для этого подойдет обычная проточная вода.

После выведения токсина проводится симптоматическое лечение. При хроническом отравлении парами марганца используются препараты, способные снизить проявление паркинсонических симптомов. Специалист подбирает терапию индивидуально, изучая болезнь и каждый ее признак отдельно.

В схему включаются медикаменты, стимулирующие процессы восстановления организма. Пациенту необходимы средства для улучшения процессов обмена и кровообращения в области головного мозга, для стимулирования обменных процессов в организме и для нормализации работы печени и желудка.

На протяжении полугода проводится антиоксидантная терапия, направленная на нейтрализацию воздействия токсинов.

Читайте также:  Можно ли отравиться медом: причины, симптомы, последствия и лечение

Возможно назначение физиотерапевтических процедур.

 Загрузка …

Использование антидота

Противоядие для марганца есть в каждом доме. Им выступает аскорбиновая кислота. Она используется в лечебных целях для обработки ротовой полости. Для приготовления необходимо приготовить раствор 1%. Для получения указанной концентрации используется чистая вода.

Устранить последствие проглатывания марганца поможет следующий состав:

  1. Перекись 3% в количестве 100 г.
  2. Вода 2 литра.
  3. Уксусная кислота 3% 200 г.

В готовой жидкости смочить марлевую ткань и промокнуть кожные покровы и ротовую полость. Это остановит разрушительное действие опасного токсина. Стоит учитывать, что аскорбиновая кислота — безопасный и эффективный антидот марганца. При его использовании облегчение состояния наступает в течение первых минут.

Для подавления ядовитого воздействия токсина на внутренние органы применяется 0,5%-ный раствор аскорбиновой кислоты. Больной должен принимать его в больших объемах до приезда скорой помощи.

Возможные осложнения и профилактика

Отравляться марганцем опасно. Прогноз всегда серьезный. Ни в коем случае нельзя игнорировать лечение. Важно быстро прекратить контакт с отравляющим веществом, чтобы добиться стойких положительных изменений в состоянии пострадавшего. Полное излечение возможно только на ранних стадиях развития интоксикации.

При прогрессировании токсической энцефалопатии и признаков паркинсонизма человек теряет работоспособность. Оформляется инвалидность.

На данных стадиях устранить нарушения в работе внутренних органов нельзя, они необратимые. Последствия хронического отравления:

  • галлюцинации;
  • снижение интеллектуальных способностей;
  • коматозное состояние;
  • шизофрения.

При серьезных осложнениях наступает смерть.

Для профилактики интоксикации необходимо соблюдать гигиену и правила безопасности. После работы принимается душ. Каждый месяц обязательный медицинский осмотр.

Марганец является опасным веществом, способным оставить человека инвалидом. Не игнорируйте симптомы и признаки отравления. На начальных стадиях можно спасти здоровье и восстановить работу внутренних органов, но если наступит острый период, последствия будут необратимыми. Будьте внимательны на производстве и всегда храните вдали от детей бутылек с перманганатом калия.

Статья была одобрена редакцией

Источник: https://toxikos.ru/otravleniya/margantsem

Отравление марганцем

Марганец – это металл, который в чистом виде на нашей планете не встречается. Его соли широко применяются в металлургии для придания стали высокой прочности, а также в производстве электрических и электронных изделий.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение Источник: depositphotos.com

Марганец и его соединения очень токсичны. Отравления ими наблюдаются у рабочих сталеплавильной, горно-обогатительной и горнодобывающей промышленности, а также у занятых на производстве электродов и у сварщиков, то есть там, где в процессе работы осуществляется контакт с этим металлом.

Как происходит отравление марганцем?

Чаще всего марганец проникает в организм в виде пыли при вдыхании загрязненного воздуха. В меньшей степени он способен проникать через желудочно-кишечный тракт, слюнные железы и кожные покровы.

Марганцевая пыль откладывается в легочной ткани, что приводит к развитию рецидивирующих пневмоний и фиброза, такое состояние называется марганокониоз.

Из легких марганец частично проникает в кровоток, разносится по организму и депонируется в лимфатических узлах, поджелудочной и щитовидной железе, печени, почках, головном мозге, приводя к нарушению их функций.

К токсическому действию марганца очень чувствительна кора больших полушарий головного мозга, она поражается уже на ранних стадиях отравления. Затем в патологический процесс втягиваются и подкорковые образования, что служит причиной развития характерного для отравления марганцем состояния – марганцевого паркинсонизма.

Симптомы отравления

Марганец относится к кумулятивным ядам, то есть симптомы отравления возникают спустя определенное время контакта с ним, когда концентрация его в организме будет достаточно высокой. Поэтому отравления марганцем имеют характер хронической интоксикации, в протекании которой можно выделить несколько периодов.

Стадия функциональных нарушений

Эта стадия часто не диагностируется, так как ее симптомы носят общий для многих заболеваний характер. К ним относятся:

  • повышенная утомляемость;
  • ухудшение памяти;
  • головная боль и головокружения;
  • слабость мышц верхних конечностей;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • снижение полового влечения;
  • нарушения потенции у мужчин и менструальной функции у женщин;
  • боли в области эпигастрия;
  • увеличение размеров щитовидной железы.

Стадия начальной токсической энцефалопатии

На этой стадии происходит токсическое поражение коры больших полушарий головного мозга. Клинически это проявляется следующими признаками:

  • повышением мышечного тонуса;
  • нарушениями походки;
  • фиксированным взглядом;
  • миганиями;
  • замедленной и очень тихой речью;
  • ослаблением выраженности рефлексов.

Стадия марганцевого паркинсонизма

На этой стадии интоксикация приводит к грубым повреждениям подкорковых структур, что имеет следующие проявления:

  • ригидность скелетной мускулатуры;
  • нарушение функций мимических мышц, в результате чего лицо становится маскообразным;
  • замедленность движений;
  • монотонная и смазанная речь;
  • расстройства интеллектуальной сферы.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение Источник: depositphotos.com

Первая помощь при отравлении марганцем

Отравления марганцем носят хронический характер, поэтому необходимость в оказании пострадавшему первой доврачебной помощи отсутствует. При обнаружении первых признаков марганцевой интоксикации следует незамедлительно обратиться к врачу.

Когда необходима медицинская помощь?

Медицинская помощь требуется в 100% случаев отравления марганцем.

Прежде всего, больной должен быть отстранен от дальнейшей работы на вредном производстве, чтобы прекратить дальнейшее поступление яда в организм.

Хорошим эффектом на стадии функциональных нарушений обладают внутривенные инъекции Аскорбиновой кислоты, Витамина B1, раствора Глюкозы. Для лечения полиневритического синдрома показано внутривенное введение 0,5% раствора Новокаина и подкожное введение Прозерина.

Для ускорения выведения марганца из организма проводится комплексообразующая терапия комплексоном тетацина кальция (кальций динатриевая соль этилендиамин-тетрауксусной кислоты).

При развитии марганцевого паркинсонизма проводится симптоматическая терапия, направленная на ослабление выраженности патологических симптомов. Для этого используются Динезин, настойка корня белладонны, Скополамин, Корбелла, Тропацин.

Возможные последствия

Прогноз при отравлении марганцем всегда серьезен. Даже полное прекращение контакта с ядом и проведенное лечение не гарантирует устранение повреждения структур головного мозга.

При развитии токсической энцефалопатии и марганцевого паркинсонизма больные стойко утрачивают трудоспособность, в этом случае оформляется инвалидность.

Профилактика

При работе на производствах, где задействован марганец, важно тщательно соблюдать требования техники безопасности. В помещениях должна постоянно осуществляться приточно-вытяжная вентиляция, позволяющая уменьшить концентрацию в воздухе пыли марганца.

После окончания рабочей смены рабочие должны принимать душ, а рабочую одежду сдавать в стирку. Ежеквартально необходимо проходить медицинские осмотры.

Важно, чтобы рабочие, занятые на вредных производствах, правильно питались. Рацион должен быть сбалансирован по содержанию основных питательных веществ, включать в себя свежие фрукты и овощи в достаточном количестве. Такое питание позволяет предотвратить возникновение железодефицитной анемии, тем самым уменьшив восприимчивость организма к токсическому воздействию марганца.

Если при прохождении медосмотра у работника будет заподозрено возможное отравление марганцем, он немедленно должен быть отстранен от работы и направлен на лечение.

Источник: https://www.neboleem.net/otravlenie-margancem.php

Отравление марганцовкой

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Отравление марганцовкой — это острая или хроническая интоксикация, вызванная поступлением ксенобиотика через рот, ингаляционным либо трансдермальным способом. Характеризуется появлением признаков химического ожога желудочно-кишечного тракта, отеком дыхательных путей, полиорганной недостаточностью. Диагностируется на основании анамнеза, клинической картины, информации, полученной с помощью инструментальных исследований (гастроскопии, бронхоскопии, контрастной рентгенографии). Специфическое лечение — обработка слизистых оболочек аскорбиновой кислотой, тетацин-кальций или унитиол как комплексообразующее соединение.

Перманганат калия (KMgO4) относится к категории прижигающих ядов, вызывает тяжелые химические повреждения тканей. Является сильным окислителем, в организме преобразуется до едкой щелочи, атомарного кислорода, марганцевой двуокиси.

Хронические отравления этим веществом распространены у детей младшего возраста, острые — у людей с психическими отклонениями, работников химических предприятий и аграрных производств, где вещество применяют как удобрение. Летальной для взрослого считается доза 0,3-0,5 г/кг массы тела.

У ребенка изменения, несовместимые с жизнью, наступают при одномоментном потреблении 2,5-3 граммов препарата.

Отравление марганцем: симптомы, первая помощь, лечение

Отравление марганцовкой

Хроническое отравление марганцовкой у маленьких детей обычно наблюдается при их купании в концентрированных растворах. Критическая доза накапливается через 2-3 недели. Наибольшую опасность ванны с KMgO4 представляют для ребенка в возрасте менее 1 года, кожа которого обладает максимальной чувствительностью к химическому воздействию. К числу других возможных причин патологии относится:

  • Случайное употребление. Концентрированный раствор внешне напоминает чай или кока-колу. Иногда это становится причиной его ошибочного употребления в пищу. Риск повышается при хранении средства в бутылках из-под популярных напитков. Опасности подвержены дети, психически нездоровые люди, старики со сниженной интеллектуальной функцией.
  • Попытка суицида. Известны ситуации, когда марганцовокислый калий использовался для реализации суицидальных целей. Пострадавшие принимали насыщенный раствор препарата, что становилось причиной тяжелейших химических ожогов, системного поражения ряда органов. При использовании сухого порошка обычно выявляется повреждение верхних отделов ЖКТ.
  • Вдыхание аэрозолей. Происходит при нарушении техники безопасности во время работы с удобрениями или применения марганцовки в качестве химического реактива. Может возникать во время производственных аварий, при которых токсикант в форме аэрозоля распыляется по воздуху рабочей зоны.
  • Самолечение. Марганцовка используется во многих рецептах народной и традиционной медицины для лечения отравлений, промывания желудка, прижигания кожных дефектов. В большинстве случаев раствор должен быть бледно-розовым. Несоблюдение этой рекомендации приводит к отравлениям, сопровождающимся химическими ожогами.

В основе патогенеза острых процессов лежит поражение слизистых и подслизистых слоев ЖКТ. Формируется коагуляционный некроз, отек и изъязвление тканей, скрытые кровотечения. Возможна перфорация пищевода или желудка с развитием перитонита.

При попадании токсиканта в дыхательные пути аналогичные процессы возникают в тканях ротоглотки, трахеи, бронхов. Это приводит к механической асфиксии, гибели пациента от острой дыхательной недостаточности.

Дополнительный патогенетический фактор — шоковое состояние.

Системные явления обусловлены накоплением марганца и калия в организме. При этом Mn депонируется внутри почек, легких, сердца и центральной нервной системы, нарушая их работу.

Его повышенная концентрация в плазме отмечается на протяжении часа после всасывания со слизистой тонкого кишечника. Далее количество микроэлемента в жидких средах нормализуется.

Содержание K+ в крови значительно повышается, что оказывает дополнительное негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы.

Отравление марганцовкой классифицируется с использованием нескольких принципов.

Существует деление по причинам (суицидальное, случайное, бытовое); по путям проникновения яда в организм (ингаляционное, чрескожное, энтеральное); по наличию осложнений (с развитием отека дыхательных путей, с перфорацией желудка, с возникновением травматического шока). Наиболее распространенным критерием систематизации считается тяжесть процесса:

  1. Легкое. Симптоматика выражена умеренно, поражены преимущественно верхние отделы пищеварительного аппарата, ротоглотка. Воспаление катарально-фибринозное, болевой синдром незначительный, не требует применения наркотических анальгетиков. Угроза жизни пострадавшего отсутствует.
  2. Средней тяжести. Поврежден рот, желудок, пищевод. Могут возникать явления экзотоксического шока. Воспалительный процесс приобретает катарально-серозный характер. Определяется симптоматика умеренного поражения мочевыделительной и гепатобилиарной систем. При попадании ксенобиотика внутрь дыхательного горла отмечается отек с затруднением дыхания. Сознание обычно сохранено.
  3. Тяжелое. Присутствует ожог пищевода, желудка, ротовой полости, тонкого кишечника. Может возникать перфорация станок ЖКТ. Обнаруживается тяжелый экзотоксический шок, нарушение сознания вплоть до комы. Выявляется воспаление язвенно-некротического типа, поражение почек и печени до возникновения полиорганной недостаточности.
Читайте также:  Что можно есть после отравления и рвоты: правильная диета, питание

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/urgent/manganese-poisoning

Отравление марганцовкой: причины, симптомы и лечение

Калия перманганат – необходимый элемент нашего организма, но его избыток опасен для здоровья. Неправильное использование в быту или неосторожное обращение с медикаментом вызывает отравление марганцовкой.

Что за вещество марганцовка

Химическая формула марганцовки — KMnO4. Препарат выпускается в виде кристаллов темно-фиолетового цвета с блеском. Они растворяются в воде, ацетоне, метаноле. Элемент относится к металлам, обладает сильными окисляющими свойствами.

Еще 20 лет назад марганцовкой широко пользовались в быту. Раствором дезинфицировали раны, купали в нем младенцев, лечили отравление желудка. Популярность порошка обусловлена антимикробными свойствами. Однако не каждый знает, можно ли отравиться марганцовкой.

Применение перманганата калия в медицине

KMnO4 – лекарственный препарат, входящий в группу «Антисептики для наружного и внутреннего использования». Фармакологическое действие марганцовки определено окисляющими свойствами.

При соединении с тканями в организме человека образуется атомарный кислород, едкая щелочь, двуокись марганца.

Оксиды, соединяясь с белками, образуют комплексы. В маленьких количествах они оказывают вяжущее действие, а в больших концентрациях вызывают ожог тканей.

Показания для медицинского применения марганцовки:

  • промывание ран водным раствором 2–5%-ной концентрации;
  • смазывание язвенных и ожоговых повреждений кожи тем же раствором;
  • дезодорирующее свойство марганцовки применяется во время ангины, стоматита для полоскания ротовой полости и горла;
  • благодаря антисептическим свойствам используется для промывания желудка при пищевых интоксикациях;
  • спринцевание при грибковых инфекциях у женщин 0,02–0,1% раствором марганцовки;
  • очищение наружных половых органов у мужчин в урологических кабинетах.

Используется при отравлениях морфином, алкалоидными препаратами, аконитином. Слабый раствор применяется как антидот при интоксикации фосфорорганическими соединениями. После укуса змеи врачи-токсикологи делают в ранку инъекцию 3%-го раствора марганцовки.

Причины интоксикации марганцовкой

Отравление перманганатом калия чаще всего связано с частым проникновением через желудок или органы дыхания. Токсическая доза марганцовки для взрослых составляет 40 мг в сутки. Отравление происходит у разных категорий людей:

  • ингаляция парами у сварщиков при использовании электродов, содержащих марганец в обмазке;
  • употребление загрязненной питьевой воды;
  • в виде составных частей в наркотических средствах кустарного изготовления;
  • профессиональное отравление случается у рабочих горнодобывающей, сталеплавильной промышленности.

Марганцовка поступает через легкие в виде аэрозолей или мельчайших частичек пыли. Максимально дозволенная по инструкции концентрация вещества в воздухе производственных помещений не должна превышать 0.3 г в 1 м3.

Отравление марганцовкой у детей происходит при случайном приеме неправильно хранящегося препарата. Медицине известен случай гибели малыша после проглатывания 3,0 грамм кристаллов марганцовки. Старший ребенок всыпал в рот 6-месячного младенца порошок.

Хотя и редко, но бывают случаи отравления в раннем возрасте после купания в растворах большой концентрации. Тяжелее всего протекают интоксикации, когда дети съедают сухую марганцовку.

В наркологические центры нередко попадают взрослые и подростки, получившие интоксикацию после приема наркотических средств, содержавших KMnO4.

Симптомы при отравлении парами марганца

Обычно наблюдается хроническая интоксикация марганцем. К избытку калия перманганата наиболее чувствителен мозг. KMnO4 – это нейротропный яд. При постоянном поступлении в организм избирательно повреждает нервные клетки. Дегенеративные изменения в коре головного мозга обусловливают развитие паркинсонизма.

Впервые явление «марганизма» было описано в 1837 г. Джеймсом Купером. Хроническая ингаляция парами в больших концентрациях на производстве известна под название марганцевого безумия.

Отравление развивается поэтапно:

  • Начальная стадия характеризуется функциональными изменениями. Отмечается замедленная реакция, перемены настроения, судороги ног, мелкое дрожание пальцев рук. Со стороны пищеварения – изжога, боли в эпигастрии.
  • Во II стадии возникают симптомы отравления марганцем, проявляющиеся токсической энцефалопатией. В головном мозге происходят органические изменения. Это можно заметить по застывшему взгляду, редким миганиям. Начинается атрофия мышц голеней, кистей рук. Пациенты с трудом поднимаются по лестнице.
  • На III стадии отравления марганцовкой выявляется нарушение координации движений. В нижних частях конечностей отмечается дрожь в покое и во время ходьбы. Лицо пациентов принимает вид маски. Мимические движения ослаблены. Речь становится монотонной. Прогрессирует деградация личности.

При приеме внутрь

Острое отравление марганцем сопровождается “металлической лихорадкой”. Основными повреждающими факторами, вызывающими ожог тканей, являются едкая щелочь и атомарный кислород. Эти вещества выделяются в результате реакции марганца с тканями человека. Они вызывают ожог слизистых пищеварительной системы и гортани. Если проглотить марганцовку, появятся симптомы:

  • сильное жжение в горле, усиливающееся во время глотания;
  • изжога и болевые ощущения в области желудка;
  • повышенное слюноотделение;
  • рвота с кровяными прожилками;
  • боли вдоль обожженного пищевода;
  • примесь крови при диарее.

Слизистые покровы горла и рта набухшие, приобретают темно-коричневый цвет с фиолетовым оттенком. При увеличении отека приток кислорода через суженную гортань резко ограничивается. Пациент испытывает затрудненное дыхание, приводящее к асфиксии.

Отравление сопровождается угнетением сердечной деятельности. Передозировка калием и токсическое действие марганца на миокард приводит к развитию коллапса – критическому снижению артериального давления.

Повреждение мозга обусловливает возникновение судорог в начале отравления. После всасывания марганцовки отмечается беспокойство больных, судороги конечностей – дрожательный паралич. В тяжелых случаях развивается ожоговый шок с летальным исходом.

Первая помощь при отравлении марганцем

После отравления марганцовкой пациента необходимо доставить в токсикологическое отделение больницы. Если была вызвана бригада неотложной помощи, доступные меры проводятся дома. Первая помощь при отравлении марганцовкой:

  1. Экстренная процедура – промывание желудка и полоскание рта жидкостью. Для ее приготовления используется 2 л теплой воды, смешанной с перекисью водорода 3%–100 мл, уксусной кислотой 3%–200 мл. Состав применяется также врачами-токсикологами в больнице. Перекись водорода добавляется с целью предупреждения образования едкой щелочи и атомарного кислорода. Детям добавляется раствор витамина C из расчета 10 мл на литр жидкости. Процедуру повторяют несколько раз до обесцвечивания промывных вод.
  2. С целью удаления кристаллов и очищения слизистых ротовой полости, губ, языка необходимо протирание смесью в соотношении добавок 1:1. Марганцовка быстро впитывается тканями.

До приезда врачей больного надо поить жидкостью для промывания. С целью уменьшения жжения и отека дают выпить молоко, слизистый отвар, масляную эмульсию, яичные белки. Применяется содовая ингаляция. На область желудка рекомендуется положить пузырь со льдом или бутылку с холодной водой.

Лечение отравления от перманганата калия

Объем необходимых мероприятий зависит от степени тяжести интоксикации. Лечение отравления марганцем в отделении токсикологии:

  1. При нарастании отека гортани проводится терапия Гидрокортизоном, Преднизолоном. При неэффективности врачи прибегают к хирургическому способу – трахеотомии. Критическое состояние пациента требует присоединения к аппарату искусственного дыхания (ИВЛ).
  2. При резком цианозе, вызванном метгемоглобинемией, вводится внутривенно метиленовый синий 1%–50 мл, аскорбиновая кислота 5%–30,0.
  3. Как антидот марганцовки используются комплексоны – универсальные противоядия. Они нейтрализуют циркулирующий металл, отнимают Mn из биологических систем. Вводится кальций-динатриевая соль ЭДТА для связывания марганца, всосавшегося в кровь и находящегося в тканях. Используется дополнительно Унитиол 5% –5,0 внутримышечно или подкожно.
  4. Противошоковое мероприятие – обезболивание нестероидными или наркотическими препаратами – Омнопоном, Промедолом. Внутривенно вводится смесь новокаина с глюкозой.
  5. Назначается ранняя терапия антибиотиками для борьбы с гнойным воспалением разъеденных марганцовкой органов.
  6. При кровотечении из пищевода, желудка назначается аминокапроновая кислота, Дицинон, кальция глюконат. Ежедневно применяется внутрь масляная эмульсия с Анестезином.

В начальной стадии интоксикации марганцовкой проводится симптоматическое лечение витаминами PP, C, B6, B12. Пиридоксин и аскорбиновая кислота обладают антидотными свойствами при отравлениях. Внутривенно вводится раствор глюкозы. В терапии марганцевого паркинсонизма применяется препарат Циклодол.

Возможные последствия

Опасность марганцовки заключается в том, что она не разрушается печенью, не выводится почками и кишечником, а накапливается в них. По этой причине уровень Mn в крови нарастает только на протяжении часа после поступления в организм. Затем его количество нормализуется.

Накопление химического элемента в печени, почках приводит к нарушению их функций и вызывает тяжелые последствия отравления марганцовкой:

  • избыток Mn в мозге обусловливает возникновение судорог уже в начальной стадии интоксикации;
  • при чрезмерном количестве марганца в печени развивается токсический гепатит;
  • избыток элемента в почках приводит к нефропатии с нарушением функции – уменьшению, а затем полному прекращению мочевыделения;
  • развиваются пневмониты, воспаление легких;
  • образуются флегмоны, абсцессы внутренних органов;
  • кровотечение из желудка, пищевода – одна из причин печального исхода отравления.

У беременных может наступить аборт из-за усиления сокращения матки.

Марганцовка оказывает токсическое воздействие на кровь. У людей с пониженной кислотностью желудочного сока изменяются дыхательные свойства гемоглобина. Интоксикация марганцем в клинической форме метгемоглобинемии протекает с резко выраженным цианозом и одышкой.

Прогрессирование отравления марганцовкой сопровождается ожоговым шоком. Без лечения тяжелое состояние угрожает жизни пациента. Летальная доза для ребенка варьирует от 1 до 3 г, а взрослого – 0,3 – 0,5 г/кг.

Меры предосторожности

Чтобы устранить последствия отравления марганцовкой, выполняйте на производстве правила безопасной работы:

  • используйте респираторы для уменьшения вдыхания пыли Mn;
  • соблюдайте правила личной гигиены – принимайте душ после завершения трудового дня, чаще стирайте спецодежду;
  • периодически посещайте врача, проверяйте количество марганца в моче.

В быту для полоскания рта и купания младенцев используйте только слабо розовые растворы. Не употребляйте в пищу продукты, хранившиеся рядом с марганцовкой.

Самую большую опасность для здоровья калия перманганат может принести малышам дошкольного возраста. Храните препарат в недосягаемом для детей месте. После использования марганцовки пузырек закрывайте пробкой и сразу убирайте в аптечку.

Источник: https://otravilsya.com/himicheskie/kislotami-himikatami/margantsovka/

Ссылка на основную публикацию