Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечение

Главная страницаОтравления

Первые признаки отравления сероводородом: появляется насморк, зуд, кашель, острые болевые ощущения в глазах, головная боль, тошнота. Нарушения в работе нервной системы, ухудшение работы органов пищеварения. При достижении токсичного вещества до 0,05% наступает летальный исход, воздействие происходит на все органы организма.

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечение

Причины отравления на производстве и в бытовых условиях

Сероводород обладает высокой летучестью. Попадая в организм, всасывается через слизистую дыхательных путей и неповрежденную кожу; нарушает работу нервной системы.

Чаще интоксикация возникает на производстве, где превышена допустимая норма – 10 мг/м3. Смерть у человека наступает при концентрации 830 мг/м3, если газ воздействует на организм полчаса. При концентрации 1100 мг/м3 за 5 минут влияния.

Острые проявления интоксикации возникают по следующим причинам:

  • нарушение правил по технике безопасности на рабочем месте;
  • не придерживание правил ведения технологических процессов;
  • неумение себя вести при аварийных ситуациях.

Легко отравиться малыми дозами сероводорода при вдыхании производственного воздуха. Наличие газа в воздухе влечет профессиональную сероводородную интоксикацию. Отравления в бытовых условиях происходит редко.

Симптомы, признаки и стадии

Острая реакция токсина припадает на слизистую оболочку глаз. После токсичность вещества способна оказывать влияние на нервную систему, происходит поражение органов пищеварительного тракта.

Симптомы интоксикации сероводородом:

  • при вдыхании газа во рту возникает особенность — привкус металла; начинается насморк, печет в носовых пазухах; человек постоянно чихает, обильно выделяется слюна;
  • проявляется отечность оболочки глаз, помутнение роговицы; присутствуют болевые ощущения и светобоязнь; сильная концентрация приводит к поражению структуры оболочки глаз и слепоте;
  • возможно появление очагов поражения на коже — ожогов 2-3 степени, у пациента возникает шоковое состояние;
  • поражение органов дыхания сопровождается жжением и зудом в горле; появляется тошнота, головокружение, болевые ощущения в грудной клетке; нарушена координация движения. Возникает бронхит, при кашле выходит кровь с мокротой. Осложнение — болезнь бронхопневмония;
  • возникает сильный упадок сил, головная боль, снижается артериальное давление; повышается температура тела, в ушах ощущается состояние оглушения; происходит перевозбуждение нервной системы, обморочные состояния;
  • содержание газа влечет судорожную кому (пациент в судорогах теряет сознание). Происходит приостановление кровотока, паралич дыхательной мускулатуры. Остановка дыхания приводит к смертельному исходу.

По степени тяжести отравления различают следующие стадии.

  1. Легкая. Поражение слизистых оболочек. Органы пациента функционируют нормально.
  2. Средняя. Нарушение органов пищеварения, нервной системы. Симптомы: рвотные позывы, слабость, головокружение, возникновение болезней легких.
  3. Тяжелая. Поражение органов пострадавшего. Нарушение работы сердца, затрудненное дыхание, одышка; гипотония, нитевидный пульс; потеря сознания, кома.

Нейротоксическое воздействие возникает через угнетение сознание и психомоторное возбуждение, возникает эйфория. Пациент оглушен, не ощущает контактирования с окружающим, возможно возникновение комы. Присутствует вероятность развития молниеносной или апоплексической формы отравления при воздействии концентрации токсина 1000 мг/м3 и выше.

Симптомы: тонические и клонические судороги, потеря сознания, кома. Возможен летальный исход, когда происходит паралич дыхательного, сосудодвигательного центра.

Хроническая интоксикация газом проявляется следующими признаками:

  • астено-вегетативный синдром, сопровождающийся слабостью, эмоциональной нестабильностью;
  • повышено потоотделение, влажные стопы, ладони;
  • снижена чувствительности зрения, слуха;
  • у женщин происходит гормональный сбой.

Иногда происходит острое отравление. При вдохе пациент получает высокую дозу газа и погибает от удушья.

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечение

Первая помощь и антидот при интоксикации

Оказание первой помощи при отравлении сероводородом важно в первые минуты после отравления.

Порядок предоставления первой помощи:

  1. До приезда скорой помощи пациента необходимо вынести на свежий воздух. Обеспечить противогазами и респираторами.
  2. Пациенту открыть широко рубашку для доступа кислорода.
  3. Вызвать скорую помощь.
  4. Если пациент не находится в сознании, положить на любой бок и сделать наклон головы, чтобы не произошло закупоривание дыхания при рвотных позывах.
  5. Проверить пульс, сердцебиение, реакцию зрачков на свет при помощи фонарика.
  6. Чтобы привести в сознание больного запрещено использовать нашатырь, поскольку он вступает в реакцию с сероводородом и приводит к ожогу слизистой. Необходимо на ткань нанести раствор хлора и поднести к носу пострадавшего.
  7. Если пациент не в сознании, но присутствует пульс, постараться привести в чувства. Аккуратно похлопать по щекам, побрызгать лицо холодной водой. Делать осознанно и быстро, поскольку в бессознательном состоянии возможно наступление комы.
  8. Тщательно промыть слизистые оболочки водой. Закапать в глаза препарат «Дикаин» или 0,5% «Новокаин».
  9. При попадании вещества в желудок, промыть теплой водой.
  10. Легкая степень интоксикации предусматривает прием теплого молока с 0,5 ч.л. соды. Можно молоко заменить газированной водой.

Антидот сероводорода — метгемоглобин. При тяжелой степени интоксикации вводится антидот 1% раствора метиленовой сини в глюкозе. Противоядие помогает образованию метгемоглобина и связыванию сероводорода.

Первая помощь при отравлении сероводородом в случае развития судорог включает введение внутривенно 40% раствора глюкозы. Можно заменить препаратом «Седуксен» 2-4 мл или применить «Реланиум».

Во время оказанная доврачебная помощь помогает спасти жизнь пострадавшему, минимизирует осложнения интоксикации.

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечение  Загрузка …

Дальнейшее лечение

  • При диагностике отравления сероводородом оказание медицинской помощи показано в 100% случаях.
  • Лечение легкой степени интоксикации симптоматическое: противошоковая терапия помогает устранить коллаптоидное состояние.
  • Судорожное состояние включает применение седативных препаратов.
  • Показано введение обезболивающих, антигистаминных, гормональных медикаментов.

Кислородные ингаляции применяются для поддержания дыхательной системы организма. Используются препараты для поддержания работы печени и почек, направленные на восстановление нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Врач после проведения анализов определяет длительность лечения в стационаре в зависимости от результатов.

Применяется лечение сероводородными ваннами. Ванны содержат минеральные воды с газом. Различают слабые, средние и сильно сульфидные процедуры. Помогают при следующих заболеваниях:

  • болезнях кожных покровов;
  • заболеваниях нервной системы;
  • при нарушениях в щитовидной железе;
  • сердечно-сосудистых проблемах.

Противопоказаны процедуры для пациентов с заболеваниями дыхательной системы, туберкулезом легких, после вторичного инфаркта миокарда, при почечной недостаточности.

Возможные последствия для организма

Влияние высокой концентрации сероводорода и углекислого газа для ребенка и взрослого приводит к негативным эффектам. Поражаются органы зрения, редко проявляется поражение нервной, пищеварительной системы и кожных покровов.

Возникают следующие проявления для организма:

  • снижение остроты зрения;
  • бронхит;
  • отек легких;
  • конъюнктивит;
  • астма;
  • болезнь щитовидной железы;
  • склероз;
  • экзема;
  • мигрень;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • инфаркт миокарда.

Интоксикация сероводородом в большой концентрации опасна для жизни пациента. Чтобы избежать осложнений необходимо четко придерживаться правил по технике безопасности и применять средства защиты при контактировании с газом.

При отравлении следует быстро оказать помощь пострадавшему, вызвать скорую, промыть обильно водой слизистые оболочки. Проверить наличие пульса, сердцебиения. При необходимости привести в чувства при помощи ткани смоченной в растворе хлора. При легкой степени положен прием молока с содой. При тяжелой — вводится антидот метгемоглобин.

Статья была одобрена редакцией

Ссылка на основную публикацию

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечение

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечение

Рейтинг статьи:

(1

Источник: https://toxikos.ru/otravleniya/serovodorodom

Симптомы отравления сероводородом, помощь и лечение

В природных условиях сероводород встречается крайне редко. Но, в результате своей деятельности человек часто сталкивается с данным веществом. При чрезмерном контакте с ним может диагностироваться отравление. В данном случае человеку необходимо предоставить скорую помощь, а также назначить экстренное лечение.

Особенности сероводорода

Сероводородом называют газ, который имеет характерный запах. В естественных условиях он содержится в природном газе, а также попутных нефтяных газах. Получение сероводорода наблюдается при условии длительного гниения белков.

Выделение газа часто наблюдается в результате деятельности человека. Выплавка чугуна, производство асфальта, получение целлюлозы и вискозы приводит к получению сероводорода.

Возникновение газа наблюдается в канализационной воде в период проведения очистки.

Образование сероводорода достаточно часто наблюдается в лабораторных условиях в период получения соли меди или серебра. В состав красителей входят разнообразные соединения серы, к которым относится и сероводород. Данное вещество широко применяется в медицине. С его помощью проводятся сероводородные ванны.

Сероводород является опасным веществом, с которым зачастую сталкивается человечество. Именно поэтому риск отравления газом является очень высоким.

Каким образом происходит отравление

Сероводород имеет достаточно высокую летучесть. Именно поэтому его поступление в организм человека наиболее часто осуществляется через дыхательные пути. Иногда наблюдается его всасывание через неповрежденный эпителий.

Сероводород – это высокотоксичное вещество, которое характеризуется наличием сильного раздражающего действия на слизистую оболочку органов зрения и дыхательную систему.

При поступлении газа в организм человека страдает центральная нервная система.

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечение

При переизбытке вещества в организме наблюдается угнетение функций окислительных ферментов. При его поступлении в организм у пациента нарушается внутритканевое дыхание.

В большинстве случаев отравление наблюдается в период пребывания человека на производственном предприятии. Это объясняется превышением предельно допустимой концентрации газа.

На интенсивность интоксикации напрямую влияет количество вещества в воздухе и продолжительность его воздействия на организм человека.

В большинстве случаев отравление сероводородом наблюдается, если нарушается техника безопасности на производственном предприятии. Если нарушаются технологические процессы, то это становится причиной выделения газа в чрезмерных количествах.

Отравления возможны при возникновении экстренной аварийной ситуации. Если человек работает длительный период на производстве, где сероводород выделяется в предельно допустимых количествах, то это приводит к тому, что у него возникает хроническая сероводородная интоксикация.

В бытовых условиях отравиться газом практически невозможно.

Отравление сероводородом в большинстве случаев наблюдается на производственных предприятиях, где данное вещество выделяется в чрезмерно больших количествах.

Симптомы отравления

При отравлении сероводородом у пациентов наблюдается возникновение соответствующих симптомов. В данном случае редко ухудшается работоспособность всех органов, что негативно сказывается на самочувствии человека. Пациенты жалуются на появление определенных симптомов в период вдыхания:

  • Зуда в носовых пазухах;
  • Насморка;
  • Слюнотечения.

Газ характеризуется негативным воздействием на органы зрения. В большинстве случаев диагностируется отечность глаз. Люди жалуются на появление болезненности. Воздействие газа приводит к возникновению гиперемии конъюнктивы.

У пациентов может мутнеть роговица, а также поражаться радужка. После отравления сероводорода у пациентов на протяжении определенного проме6жутка времени наблюдается развитие светобоязни.

Читайте также:  Отравление аммиаком: первая помощь, симптомы, признаки

При воздействии больших концентраций сероводорода диагностируется слепота.

При попадании вещества на кожные покровы наблюдается покраснение. При воздействии газа в высоких концентрациях диагностируются ожоги. Они могут иметь 2 или 3 степень. При обширных ожогах у пациентов диагностируется появление шока.

При воздействии газа у пациентов диагностируется развитие тошноты и рвоты. Некоторые пациенты жалуются на появление головокружения. Отравление сопровождается першением в горле и постоянным кашлем. Пациенты говорят о появлении болезненности в загрудинном пространстве.

Попадание газа в организм может привести к расстройству сознания.

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечение

После отравление диагностируется развитие бронхита. Заболевание характеризуется выделением мокроты с примесями крови. В некоторых случаях диагностируют бронхопневмонию.

После воздействия сероводорода у людей снижается артериальное давление. Достаточно частым признаком отравления является возбужденное сознание. Действие газа приводит к повышению температуры тела.

Некоторые люди при влиянии сероводорода теряют сознание.

Читайте так же:

Отравление сероводородом характеризуется наличием ярко выраженных признаков. При их появлении пациенту необходимо экстренно предоставить первую помощь, а также назначить адекватное лечение.

Первая помощь при отравлении

При отравлении сероводородом пациенту необходимо в обязательном порядке предоставить первую помощь, что исключит возможность развития нежелательных последствий. Для того чтобы снизить влияние газа на организм человека рекомендуется внутривенное введение 1-процентного раствора метиленовой сини. Предоставление первой помощи требует выполнения определенных действий:

  • Необходимо сделать все возможное, чтобы исключить дальнейшее влияние вещества на организм человека. В большинстве случаев его выводят на свежий воздух.
  • Если на теле пострадавшего имеется тугая одежда, то ее рекомендуется снять, что облегчит процесс дыхания.
  • При наличии возможности осуществляется проведение ингаляции кислородом.
  • В течение 10 минут проводится промывание слизистых оболочек под проточной водой. Для защиты глаз рекомендуется использовать Дикаин. 5-процентный раствор закапывается в органы зрения.
  • При попадании яда внутрь проводится промывание желудка. С этой целью используется теплая вода.

Перед оказанием первой помощи рекомендуется вызвать скорую помощь. При отравлении сероводородом человека необходимо экстренно отправить в реанимацию.

Лечение

Терапия отравления проводится в стационарных условиях. В данном случае рекомендуется применение соответствующих медикаментозных препаратов. Терапия патологии заключается в снижении симптоматики интоксикации.

Если у пациента раздражается роговица и слизистые оболочки глаза, то это требует применения Новокаина и Гидрохлорида адреналина.

При воспалительных процессах в дыхательных путях рекомендуется применение ингаляций Новокаина. В данном случае высокоэффективными являются масла.

Если у пациента в бронхах и легких протекают воспалительные процессы, то это требует применения антибиотиков, а также сульфаниламидных препаратов.

Поддержка деятельности сердечно-сосудистой системы проводится с помощью сердечных препаратов. В некоторых случаях пациентам делают назначение кардиопротекторов.

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечение

При чрезмерном перевозбуждении пострадавшего рекомендуется использование буров. Для того чтобы снизить токсическое влияние сероводорода на кровеносную систему рекомендуется применение метгемоглобинобразующих веществ.

С их помощью ограничивается возможность образования газа железом крови. Для стабилизации состояния пациента необходимо использовать 10-процентный раствор глюконата СА, а также Милдронат.

Достаточно эффективным в терапии интоксикации является иммунокорректор Леакадин.

Отравление сероводородом является достаточно опасным состоянием. Оно характеризуется появлением соответствующих симптомов. У пациентов возникновение патологии может наблюдаться при длительном пребывании на производственных предприятиях.

При появлении первых признаков отравления больному рекомендовано предоставить первую помощь. Лечение проводится в условиях стационара медикаментозным способом.

Выбор препаратов проводится доктором в соответствии с индивидуальными особенностями пациента.

Смотрите также видео по теме:

Источник: https://otravlenya.ru/serovodorodom.html

Отравление сероводородом

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечение

Отравление сероводородом — это острая ингаляционная интоксикация, возникающая при высокой концентрации газа во вдыхаемом воздухе. Основные клинические симптомы: слезотечение, головная боль, чувство сдавления в груди, тошнота. В тяжелых случаях развиваются судороги, нарушения сознания, токсический отек легких, галлюцинации. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, имеющейся клинической картины. Лабораторные и аппаратные методы имеют вспомогательное значение. Специфический антидот отсутствует. Лечение заключается в купировании возникающих нарушений по общепринятым методикам.

Отравление сероводородом (H2S, сульфид водорода) проявляется при долговременном нахождении в зоне с концентрацией токсиканта >0,006 г/м3 или кратковременном пребывании внутри помещений, где содержание газа превышает 0,3-0,5 г/м3.

В группу риска входят работники предприятий, использующих H2S, а также специалисты, занятые в горнопромышленной и нефтедобывающей сфере. Определенной опасности подвергаются сотрудники железнодорожной сети, по которой транспортируются цистерны с ксенобиотиком.

Тяжелые поражения встречаются преимущественно при промышленных катастрофах, когда происходит одномоментный выброс большого количества яда на окружающее пространство.

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечение

Отравление сероводородом

Наиболее распространенная причина отравления — аварии на производстве, сопровождающиеся разливом жидкого токсиканта, который быстро испаряется, превращаясь в газ.

Более тяжелый, чем воздух, сульфид водорода оседает у поверхности земли, образуя токсичное облако. Наибольшая его концентрация достигается в низинах, подвалах домов, колодцах.

Противогазы обеспечивают полную защиту органов дыхания и глаз только при содержании отравляющего вещества менее 0,5-0,6 г/м3. Другие возможные причины:

  • Выброс газа в шахтах. Встречается во время разработки пластов каменного угля, при вскрытии внутренних полостей, заполненных H2S и метаном. Поскольку это происходит на закрытом пространстве с недостаточной вентиляцией, у людей возникают симптомы тяжелого отравления. Самоспасатели, применяемые работниками шахт, позволяют защитить органы дыхания в случаях, когда содержание токсиканта ниже 1%.
  • Несоблюдение техники безопасности. К отравлению может привести отказ от использования респираторов при выполнении лабораторных опытов с выделением газа или во время работы на вредном производстве. Подобные интоксикации протекают сравнительно легко, поскольку при первых признаках нарушения самочувствия человек покидает зараженную зону.
  • Сероводородные ванны. Становятся причиной экзотоксикоза только при нарушении техники их проведения. Распространенной ошибкой является смешивание чрезмерного количества соляной кислоты и сульфида натрия, что приводит к значительному повышению концентрации H2S. Симптомы подобных отравлений выражены слабо. Поражаются преимущественно слизистые оболочки глаз, носоглотки.
  • Проживание в низинах. Представляет опасность, только если неподалеку находится мусорный полигон. Сульфид H2 образуется при гниении органических веществ, распространяется в окружающем воздухе, накапливается в зонах, расположенных ниже общего уровня. У жителей таких мест формируется хроническое отравление сероводородом.

Если содержание соединения не превышает 50 миллионных долей (ppm), наблюдается местное токсическое действие. У пострадавших развивается раздражение и отек слизистых оболочек ВДП, образуются незначительные участки некроза.

Вдыхание токсиканта высокой концентрации сопровождается ингибированием цитохрома С-оксидазы и нарушением процессов окислительного фосфорилирования. Количество клеточного аденозинтрифосфата падает. Возникает глубокий молочнокислый ацидоз.

Больше всего поражается головной мозг, сердце, нервная ткань, скелетная мускулатура.

Выраженное угнетение дыхательного центра происходит, если плотность отравляющего компонента превышает 500 ppm. Это обусловлено нарушением выработки нейромедиаторов в определенных зонах ЦНС.

Уже через 2-4 минуты у пострадавшего развивается дыхательный паралич и изменения, связанные с гипоксией. Смерть наступает от острой респираторной недостаточности по центральному типу. Перед этим отмечаются генерализованные судороги.

Если содержание газа не превышает 30 ppm, экзотоксикоз не возникает. Вещество окисляется в митохондриях и теряет токсичные свойства.

Отравление сероводородом классифицируется по причинам (профессиональные, бытовые, катастрофы), течению (острое, хроническое), наличию осложнений (осложненные, неосложненные).

Кроме того, патология подразделяется по патогенетическому принципу (с преимущественным поражением органов дыхания, центральной нервной системы, сердечно-сосудистого аппарата).

На практике используется структурирование по тяжести:

  1. Легкое. Формируется при долговременном вдыхании сульфида водорода невысокой концентрации. Развивается у людей, проживающих на зараженной местности, а также у сотрудников химических предприятий. Характеризуется поражением глаз, верхних дыхательных путей. Значимые системные проявления отсутствуют или слабо выражены.
  2. Средней тяжести. Встречается у работников лабораторий при утечке сероводорода, шахтеров и сотрудников нефтедобывающей промышленности. Иногда симптомы патологии выявляют у диггеров после спуска в подземелья. Заболевание проявляется резким ухудшением самочувствия, появлением развернутой клинической картины.
  3. Тяжелое. Обнаруживается при массивной утечке H2S из цистерн, выбросе токсиканта внутри шахт. Определяющий критерий — выраженное угнетение дыхания, которое за короткое время приводит к гибели пациента. Нередко пострадавшие погибают уже к моменту их эвакуации из зоны заражения.

Симптомы различаются в зависимости от степени поражения. При легких формах превалируют местные признаки. У пострадавшего выявляется слезотечение, насморк, глазная боль, полнокровие конъюнктивы.

Возникают жалобы на металлический привкус во рту, умеренную тошноту, головную боль. Слизистая носоглотки и зева гиперемирована, отечна.

Может отмечаться беспокойство, незначительное психомоторное возбуждение, спровоцированное болезненным состоянием и испугом.

При интоксикациях средней тяжести выявляется чувство стеснения в груди, рвота, холодный пот. Больные жалуются на резкую слабость, головокружение. Присутствует нарушение сознания вплоть до сопора или обморока.

Пациент дезориентирован, возбужден, сообщает о сильной головной боли. Дыхание вначале замедляется, затем развивается тахипноэ, ощущение нехватки воздуха, кашель.

Возможен токсический отек легких, который приводит к появлению хрипов и пенистой мокроты, генерализованному цианозу.

Отравление сероводородом тяжелой степени протекает в апоплексической или судорожно-коматозной форме. Первый вариант проявляется практически мгновенной потерей сознания, судорогами, остановкой дыхания. Пострадавший погибает через несколько минут.

Подобный вариант встречается при попадании в пространство с крайне высоким содержанием газа. Судорожно-коматозное течение провоцирует судороги, которые сменяются комой. При восстановлении сознания больной галлюцинирует, ведет себя неадекватно.

На этапе реконвалесценции определяется апатия, сонливость, ретроградная амнезия.

Отравление сероводородом становится причиной снижения интеллекта у 58% пострадавших. Это обусловлено длительным кислородным голоданием и токсическим действием яда на ткани головного мозга.

Степень выраженности поражения зависит от дозы отравляющего вещества, тяжести патологии, особенностей организма больного. У 5-8% людей, подвергшихся влиянию H2S, диагностируются психозы, 1-2% инвалидизируются по причине формирования парезов и параличей.

Возможно развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта, дистрофии миокарда с последующим возникновением сердечной недостаточности.

Диагноз устанавливается по данным, полученным от свидетелей происшествия и самого пострадавшего (при сохраненном сознании). Имеет значение оценка окружающей обстановки. Врач скорой помощи должен обратить внимание на место, где был обнаружен пациент.

Отравление сероводородом чаще происходит в колодцах, шахтах, погребах, низинах, где выявляется свойственный H2S неприятный аромат. Подтверждение диагноза осуществляется после госпитализации врачом-токсикологом и реаниматологом.

Читайте также:  Температура при отравлении у ребенка: сколько держится, что делать, чем сбить

Используются следующие методы:

  • Физикальные. Во время осмотра больного выявляется запах тухлых яиц, присутствующий в выдыхаемом воздухе. Артериальное давление снижено на 10-30 единиц от обычного, при шоковом состоянии может не определяться. Пульс учащен, недостаточного напряжения и наполнения. Дыхание более 15-20 раз/минуту, при тяжелых отравлениях отсутствует или резко ослаблено. Кожные покровы бледные или цианотичные.
  • Лабораторные. В крови определяется гиперлактатацидемия, изменение соотношения лактат/пируват. Содержание бикарбонатов 10-12 ммоль/л, pH ниже 7,3. Обнаруживается снижение парциального давления кислорода, другие изменения, свойственные гипоксии. Отмечаются электролитные сдвиги, уменьшение концентрации кальция и рост содержания магния венозной крови.
  • Аппаратные. При измерении SpO2 выявляется его снижение до 90-92%. На ЭКГ присутствуют признаки тахикардии, позднее — явления дистрофии миокарда: депрессия сегмента ST, отрицательный зубец T. При отеке легкого на рентгеновских снимках просматриваются диффузные очагово-сливные изменения, симптом «крылья бабочки».

Дифференциальная диагностика проводится с отравлениями другими ингаляционными ядами, передозировкой наркотиками, эпилепсией.

Чтобы исключить наркотическое влияние, пациенту назначают токсико-химическое исследование крови. Характерной чертой судорог при эпилепсии считается кратковременность приступа с последующим наступлением сна.

Воздействие других газов исключают, основываясь на имеющихся клинических проявлениях.

Отравление требует немедленной медицинской помощи. До прибытия бригады СМП пострадавшего следует вынести на свежий воздух, уложить, расстегнуть стесняющую одежду.

Симптомы отека легкого являются показанием для полусидящего положения, это позволяет облегчить одышку и улучшить вентиляцию. Транспортировка больного из зараженной области должна проводиться в изолирующих средствах защиты органов дыхания.

При невысокой концентрации отравляющего газа допустимо применение респираторов.

Первая помощь при отравлении сероводородом

Вне зависимости от уровня поражения показана ингаляция кислорода через лицевую маску или назальные канюли. Объем газа рассчитывается по формуле Дарбиняна. Необходима оценка общего состояния.

При резком угнетении респираторной функции врач обеспечивает проходимость дыхательных путей ларингеальной маской или комбитьюбом, после чего начинает ИВЛ. При поражении глаз делают примочки с борной кислотой, допускается наложение бинокулярной повязки.

Симптомы альвеолярного отека легкого лечат пропусканием дыхательной смеси через пеногаситель, в качестве которого может выступать этиловый спирт.

При судорогах показано введение реланиума и других средств, обладающих противоконвульсивной активностью. Снижение артериального давления требует титрованного вливания дофамина, норадреналина.

Выраженную брадикардию купируют путем внутривенного введения атропина. Госпитализация пострадавшего осуществляется в токсикологический стационар, если его состояние допускает длительную транспортировку.

При высоком риске смерти следует разместить больного в ближайшем ЛПУ, оснащенном ОРИТ.

Лечение в стационаре

Продолжается терапия, начатая на догоспитальном этапе. С целью коррекции электролитных нарушений назначаются солевые растворы. Сохраняется ИВЛ. Для ее проведения пациента интубируют или накладывают трахеостому.

Требуется инфузия буферных средств (натрия гидрокарбонат). Эффективным методом терапии считается гипербарическая оксигенация, которая позволяет минимизировать тканевую гипоксию.

При легочных отеках назначают мочегонные, бронходилататоры, гормоны.

С профилактической целью вводят антиагреганты, антибиотики. Судороги купируют антиконвульсантами. Если пациент находится на полной респираторной поддержке, допускается вливание миорелаксантов периферического действия.

Показана общеукрепляющая терапия: поливитаминные комплексы, медикаменты, улучшающие мозговое кровообращение и микроциркуляцию, седативные средства.

Для своевременной диагностики изменений проводят круглосуточное аппаратное мониторирование.

Реабилитация

На этапе восстановления терапия направлена на минимизацию последствий экзотоксикоза. Пациент в обязательном порядке получает ноотропные средства, проходит осмотр невролога, психиатра.

При парезах назначаются медикаменты, улучшающие нервно-мышечную проводимость, лечебная физкультура. Рекомендовано посещение санаторно-курортных учреждений.

Выбор реабилитационных мероприятий зависит от того, какие именно осложнения интоксикации присутствуют у пострадавшего.

Тяжелое отравление сероводородом имеет резко неблагоприятный прогноз. Около 70% людей погибает до прибытия медиков от остановки дыхания и сердечной деятельности. Среднетяжелые интоксикации удается купировать в 90-95% случаев.

5% ситуаций приходится на отек легкого, при котором развивается острая респираторная недостаточность, и на экзотоксический шок. У выживших отмечается ослабление умственных способностей, соматические изменения.

Симптомы легкого отравления устраняются полностью в течение нескольких часов или дней, снижения качества жизни не происходит.

Профилактика отравления заключается в соблюдении техники безопасности при работе в лабораториях, шахтах, на производстве.

Сотрудники, трудящиеся в зонах повышенного риска, должны быть обеспечены респираторами, противогазами или самоспасателями. Средство защиты необходимо выбирать в соответствии с уровнем риска и объемом возможного выброса токсиканта.

Важно, чтобы ИСЗ находились в непосредственной близости от работника. Лучше, если они будут закреплены у него на поясе.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/urgent/hydrogen-sulfide-poisoning

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечение | мрикрнц.рф

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь, лечениеОтравление сероводородом отнюдь не редкость, так как в человеческой среде обитания он широко распространен.

Ниже рассмотрим влияние отравляющего сероводорода на организм человека и как с ним справляться.

Код МКБ 10 при отравлениях

По Международной классификации болезней 10 пересмотра (мкб 10) случаи отравления сероводородом имеют код Т59.6 «Токсическое действие сероводорода».

Причины

Этот газ имеет высокие плотность и летучесть, а также сладковатый вкус и противный запах наподобие испорченных яиц. Газ отлично растворяется в воде и спирте. В природных условиях его встретить очень сложно, так как находится он глубоко под землей, а вот в шахтах, канализациях, выгребных ямах он присутствует в больших объемах. Образуется при белковом гниении.

Благодаря своим физико-химическим свойствам, сероводород применяется в медицине, при изготовлении асфальта, меди, чугуна, целлюлозы, красителей, в канализационных работах и пр.

Если количество сероводорода в воздухе не выше, чем 0,01%, то дышать таким воздухом не опасно. Чем выше его концентрация, тем больше угроза здоровью и жизни человека. Коварство газа в том, что при большой концентрации он блокирует обоняние, и человек быстро привыкает и может не ощущать, что дышит смертельно опасным воздухом.

Причины отравления сероводородом следующие:

  • нарушении техники безопасности и технологических процессов на производствах с большими концентрациями сульфида водорода,
  • вред от злоупотребления сероводородными ваннами либо при нарушении допустимой концентрации вещества,
  • ингаляционное отравление парами сернистого газа при лабораторных опытах с выделением газа,
  • излишнее выделение сероводорода внутри самого организма вследствие нарушения питания и пищеварения,
  • аварии и прочие чрезвычайные ситуации на производствах.

Если человеку приходится регулярно в той или иной степени контактировать с сероводородом, происходит хроническая форма отравления.

Симптомы

  • Первые признаки отравления сероводородом касаются пищеварения и нервной системой.
  • Легкая степень интоксикации может иметь проявления лишь в виде металлического привкуса во рту, снижения давления, повышения температуры тела, головной боли и головокружения.
  • Отравление свинцом
  • При сильном отравлении сероводородом могут появиться и такие симптомы: начинаются судороги, потеря сознания, паралич дыхательной деятельности, развитие комы.
  • Сероводород попадает в организм через дыхание и кожный покров и мгновенно оказывает свое действие на организм, основные характеристики его влияние следующие:
  • жжет в глазах и текут слезы, возможен отек, конъюнктивит, ожог роговицы и нарушение зрения при попадании газа в глаза,
  • ожоги при контакте с кожным покровом,
  • появляется насморк,
  • потеря аппетита,
  • слабость,
  • гипоксия,
  • нарушение метаболизма,
  • тошнота, рвота,
  • тахикардия,
  • боязнь света,
  • увеличение печени,
  • одышка,
  • боль в горле, груди и кашель,
  • психические дисфункции.

Следует обратить внимание, что многие симптомы могут возникнуть не сразу, а лишь спустя некоторое время.

Сероводород образует соединение с гемоглобином, которое не транспортирует кислород. Летальный исход отравлений сероводородом чаще всего наступает от угнетающего воздействия на дыхательную функцию.

Первая помощь

Что делать в чрезвычайной ситуации и какие нужно знать правила оказания первой доврачебной помощи при отравлении сероводородом?

Оказание первой помощи при отравлении сероводородом включает следующие действия:

  • по возможности надеть противогаз или респиратор себе и пострадавшему человеку и вывести его из загазованной рабочей зоны на открытый воздух, богатый кислородом,
  • вызвать неотложную врачебную медицинскую помощь,
  • снять узкую одежду и сдавливающие ремни,
  • если вдруг потерпевший потерял сознание, нужно проверять у него пульс и дыхание, при отсутствии их принимать меры реанимации: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание,
  • для вывода из обморока нельзя использовать нашатырный спирт. Можно воспользоваться хлором,
  • промыть глаза, нос, рот, участки кожи, контактировавшие с газом, большим количеством теплой воды. Можно прополоскать горло содовым раствором,
  • если яд проник и в желудок, сделать промывание органа,
  • для профилактики судорог помогут глюкоза либо реланиум в уколах,
  • пить побольше жидкости, особенно минеральной воды, молока.

Отравления легкой степени не нуждаются во врачебной помощи и проходят, как правило, за сутки. Однако самостоятельно лучше не лечить случаи отравлений сернистым водородом, особенно при беременности и в детском возрасте.

Отравление дихлофосом

Лечение

Диагностика и лечение при отравлении сероводородом должны последовательно осуществляться в отделении токсикологии.

При остром отравлении сероводородом главная направленность лечения – скорее вывести токсины, яды и устранить симптомы клинической картины болезни.

При тяжелых отравлениях лечение проходит стационарно. В качестве антидота вводят раствор метиленовой сини и проводят ингаляции амилнитрита и кислорода, а также процедуры очищения крови и насыщения ее кислородом.

Чтоб избавиться от кашля, назначают кодеин, для глаз – специальные мази и примочки, сердечную недостаточность лечат препаратом норадреналином. Также симптоматическое лечение предполагает медикаментозную терапию антибактериальными, антигистаминными, обезболивающими, гормональными и прочими средствами.

При особо тяжелом состоянии человека лечебная терапия может занять больше месяца.

Осложнения и последствия

Последствия и осложнения после отравления сероводородом:

  • бронхит,
  • бронхопневмония,
  • болезни щитовидки,
  • нарушение пищеварения,
  • частые мигрени,
  • экземы и дерматиты,
  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • полная либо частичная утрата зрения,
  • почечная недостаточность,
  • паралич дыхательной мускулатуры,
  • летальный исход.

Хронические случаи отравлений могут иметь последствия в виде ринита, конъюнктивита, ларинготрахеита и разнообразных поражений нервной системы.

Читайте также:  Порошок от отравления: разновидности, какой лучше

Профилактика

Можно ли избежать отравлений сернистым водородом и как? Безусловно, можно свести к минимуму вероятность подобных отравлений. Для их предотвращения необходимы профилактические меры.

Тем, кто регулярно работает с сероводородом, важно соблюдать технику безопасности, носить защитную одежду, обувь, очки, респиратор или противогаз, а также рекомендуется проходить регулярные медицинские обследования.

Таким образом, хорошая профилактика отравления сероводородом поможет избежать неприятностей со здоровьем, а может и спасти жизни людей.

Загрузка…

Источник: https://xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai/pervaya-pomoshh/otravleniya/otravlenie-serovodorodom

Отравление сероводородом: симптомы, первая помощь и лечение последствий

Отравление сероводородом относится к группе интоксикаций серосодержащими веществами. Газ ядовит в большом объёме. В малых количествах безопасен, но постоянный контакт также вреден для организма.

Медицина включает интоксикацию сернистым газом в группу профессиональных патологий, так как наиболее часто ей подвержены сотрудники промышленных предприятий. Чтобы избежать серьёзных проблем со здоровьем, важно уметь распознать симптомы отравления сероводородом.

Характеристика вещества

Сероводород – бесцветный воспламеняемый газ, запах которого напоминает тухлое яйцо. Воздух, состоящий на 45% из этого газа, взрывоопасен.

Источники газа

Сероводород встречается в природе в чистом виде и как продукт переработки других веществ.

Указанный газ содержится:

  • В горных породах и сульфидах, используемых в нефтяной и газовой промышленности;
  • В сточных водах канализации;
  • В минеральных водных источниках рядом с горными месторождениями;
  • В хранилищах органических отходов.

Вещество относится к группе сернистых веществ. Он может выделяться в результате производства других газов той же группы. Сероуглерод добывают на промышленных производствах для получения вискозы. Древесный уголь и серу подвергают обработке высокой температурой. В процессе выпаривается сероуглерод. Затем его очищают от примесей, среди которых присутствует сероводород.

На оборудовании, стенах помещений заводов собирается токсичный конденсат. Техническая вода также содержит отравляющие вещества.

Отравление получают рабочие городских служб, очищающие канализацию, сотрудники насосных станций, химических лабораторий, шахтеры. Случаи интоксикации в быту фиксируются крайне редко.

Сюда относят проживание в экологически загрязнённом районе, вблизи неисправной системы канализационных труб. Воздух в загрязнённой местности имеет тухлый запах.

Известны несчастные случаи падения в колодец либо коллектор по неосторожности.

Органический газ присутствует в теле человека и регулирует биохимические процессы.

Опасная концентрация

Летучий газ проникает в организм через дыхание, поры кожи, раздражает слизистые оболочки носа, глаз, поражает центральную нервную систему. Он угнетает окислительные ферменты. В результате кислород не поступает в ткани. Человек задыхается. Отравиться можно в помещении с превышенной концентрацией газа. Степень интоксикации зависит от времени воздействия токсина и его количества.

Норма содержания сероводорода на кубический метр – 10 мг. Норма содержания вещества в смеси углеводородов на кубический метр – 3 мг.

Смертельная доза – 830 мг/м3, полученная за полчаса, 1100 мг/м3 – за пять мин. Указанные дозы возможно получить при отравлении канализационными парами закрытого коллектора. Отравиться можно при аварии на производстве, нарушении техники безопасности, технологии. Вдобавок вещество при больших выбросах разрушает герметичность оборудования.

Рабочие промышленных предприятий ежедневно получают дозу токсина, что приводит к развитию профессиональных заболеваний.

Признаки отравления

Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степень. Первый симптом – режущая боль в глазах. Тяжёлая степень интоксикации первой поражает нервную систему, потом охватывает другие органы.

Концентрация небольшого количества вещества вызывает во рту металлический привкус. Человек привыкает к нему и не замечает, как и неприятный запах. Длительное пребывание в помещении с малым содержанием сероводорода в воздухе ведёт к отравлению.

Признаки интоксикации:

  • Кашель, хрипота;
  • Затруднённое дыхание;
  • Режущая боль в глазах, слезотечение;
  • Слизистые выделения, зуд в носу;
  • Учащённый пульс;
  • Кожные высыпания.

Систематический контакт с токсином усугубляет симптомы, вызывая среднюю степень отравления. У человека развивается пневмония, бронхит. При кашле отделяется кровавая мокрота, беспокоит ощущение сдавленности в груди. Глаза краснеют, роговица мутнеет. Развивается непереносимость света. Человек может ослепнуть.

Сернистый водород вызывает головокружение, головные боли, которые при систематическом возникновении ведут к нарушениям центральной нервной системы.

Человек страдает от неполадок с вестибулярным аппаратом, его мучают судороги, он возбуждён или апатичен. Постоянно ощущается тошнота.

Средняя степень отравления характеризуется повышением температуры и снижением давления, что вызывает обмороки и повышает риск коллапса.

Тяжёлая степень отравления затрагивает все системы организма и ведёт к серьёзным заболеваниям:

  • Недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • Нарушение дыхательной функции;
  • Отказ нервной системы;
  • Почечная недостаточность.

При резком выбросе концентрации газа свыше 1000 мг/м3 хватит нескольких вдохов для апоплексического удара. Мышцы конечностей сводят судороги, человек теряет сознание и впадает в кому. Без медицинской помощи случится отёк лёгкого, пострадавший умрёт.

Постоянное отравление небольшими дозами вызывает хронические заболевания, которые относят к профессиональным:

  • Нарушение чувствительности конечностей;
  • Ринит;
  • Атрофия, слабость мышц;
  • Конъюнктивит;

Источник: https://GastroTract.ru/intoksikatsiya/otravlenie-serovodorodom.html

Сероводород: признаки и симптомы отравления

Сероводород – газ, который всегда сопровождает нефтегазовую, металлургическую и, иногда, пищевую промышленность. Он знаком многим по характерному запаху тухлых яиц и сладковатому привкусу.

Сероводород встречается в природе в составе сопутствующих газов при добыче нефти или природного газа. Также его используют в химпроме и металлургии для получения соединений из серы. Кроме того, сероводород выделяется при гниении органических отходов, по этой причине в большом количестве выделяется на свалках и полигонах.

Сероводород ядовит и отнесен к 3 классу опасности. Среднесуточная предельно-допустимая концентрация этого газа в городах —  0,008 мг/м3, в рабочем помещении – 0,01 мг/м3.

Первые симптомы отравления сероводородом наступают при концентрации в 0,006 мг/л при вдыхании дольше 4 часов. Острое отравление при концентрациях 0,2 – 0,3 мг/л. Концентрация свыше 1 мг/л считается смертельной.

Гибель наступает после одного вдоха практически моментально. При концентрации в воздухе 4,5% — 45% сероводород воспламеним и взрывоопасен.

Особенностью сероводорода является воздействие на дыхательный нерв. Это приводит к невосприимчивости запаха газа, из-за чего человек не способен понять, что концентрация увеличивается. При вдыхании сероводорода кроме запаха, который ощущается первое время, во рту появляется сладкий привкус железа.

Источники выделения сероводорода:

  • Техногенные аварии на углеводородных, газовых и металлургических производствах;
  • Нарушение техники безопасности в химических лабораториях;
  • Мусорные полигоны и свалки органических отходов;
  • Разливы нефти, открытые источники природного газа.

Симптомы отравления сероводородом

При отравлении сероводородом: 

  • На начальных стадиях отравления человек ощущает общую слабость в конечностях, вялость и потеря аппетита;
  • При контакте с кожей и слизистыми оболочками начинается жжение в глазах, повышенная слезливость, нарушения зрения, светобоязнь, насморк, отек лица;
  • При попадании на кожу возникает химический ожог;
  • Долгий дыхательный контакт может привести к отеку легких, возникает одышка, боль в области груди и горла, кашель, кислородное голодание;
  • Возникает головная боль, головокружение, тошнота и рвота;
  • Тахикардия;
  • Дрожь в конечностях и судороги;
  • Психические реакции, например, неврастения: раздражительность, утомляемость, потеря способности долго заниматься умственным и физическим трудом,
  • При повышенных концентрациях возможны обмороки, при высоких – кома и смерть от паралича дыхательных путей и сердца.

Симптомы могут начать проявляться спустя несколько часов после непосредственного контакта с сероводородом.

Первая помощь при остром отравлении сероводородом:

  • Необходимо вывести человека на свежий воздух, расстегнуть воротник рубашки, чтобы облегчить напряжение на дыхательные пути, расслабить пояс, при необходимости делать искусственное дыхание;
  • При поражении глаз пострадавшего нужно доставить в темное помещение, сделать накладки из раствора 3%-ой борной кислоты. Некоторые источники рекомендуют закапать в глаза смесь новокаина и адреналина, однако лучше дождаться приезда врачей «Скорой помощи»;
  • При потере сознания нельзя использовать нашатырный спирт, лучше воспользоваться хлором. Контролировать дыхание и сердцебиение. При отсутствии сердцебиения делать непрямой массаж сердца;
  • При попадании на кожу промыть теплой водой, при попадании в желудок – сделать промывание желудка;
  • Нужно потреблять большое количество минеральной воды или молока.

При отравлении легкой формы (головокружение, тошнота, головная боль) обычно не требуется медицинское вмешательство, человек приходит в норму в течение суток, если не допускать повторных контактов с сероводородом. В случае, если жертвой отравления стали дети или беременные женщины, обращение к специалисту обязательно.

После лечения от острой формы отравления в течение года может возникнуть вегетативно-астенический синдром (хроническая усталость), ухудшение памяти, полиневритический синдром (слабость в конечностях, боли, отеки), повреждение экстрапирамидной системы, которая отвечает за координацию.

Хроническое отравление сероводородом

При длительных контактах с источником сероводорода возникает хроническое отравление. Ему подвержены сотрудники химических производств, работники нефтедобычи, жители населенных пунктов, которые часто попадают в зону выбросов сероводорода, например, соседствующие с НПЗ, газовыми и гелиевыми заводами, нефтяными и газовыми вышками, свалками, металлургическими производствами.

Симптомы хронического отравления:

  • I стадия: головные боли, головокружение, боязнь света, жжение в глазах, сухость в носу и во рту, осиплость голоса, зуд, неустойчивое давление, нарушение сердечного ритма;
  • II стадия: истощение, эмоциональная нестойкость, боль в глазах, нарушение сердцебиения, снижение обоняния, боль в груды, кашель, тяжесть в желудке, кишечные расстройства и дерматит;
  • III стадия: ухудшение памяти и внимания, апатия, галлюцинации, ночные кошмары, дрожь в руках, боль в конечностях, нарушение чувствительности, ухудшение зрения, зрительные иллюзии, замедление сердечного ритма, одышка, сильные боли в груди, увеличение печены, дерматит и экзема.

Хроническое отравление не поддается лечению, только профилактике. Врачи рекомендуют ежегодно выезжать на санаторное лечение, проводить курсы сосудистой терапии, соблюдать трудовой режим, отдыхать, посещать сеансы массажа и ЛФК.

Основной рекомендацией врачей при I стадии отравления является смена места работы на ту, где нет контакта с сероводородом, на II стадии – смена деятельности со снижением нагрузки, на III стадии – признание полной нетрудоспособности.

https://ecologynow.ru/knowledge/zdorove-cheloveka/serovodorod-priznaki-i-simptomy-otravleniya

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c6ae5655f895b00aef0eade/5cb5eec919277200af682e4f

Ссылка на основную публикацию